{"id":16884,"date":"2022-10-14T01:24:36","date_gmt":"2022-10-14T05:24:36","guid":{"rendered":"https:\/\/newyorkhipknee.com\/indemnizacion-por-accidente-laboral\/perdida-de-uso-programada\/extremidades-superiores-pulgar-y-dedos\/"},"modified":"2023-02-15T00:51:48","modified_gmt":"2023-02-15T05:51:48","slug":"extremidades-superiores-pulgar-y-dedos","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/es\/indemnizacion-por-accidente-laboral\/perdida-de-uso-programada\/extremidades-superiores-pulgar-y-dedos\/","title":{"rendered":"Extremidades superiores – Pulgar y dedos"},"content":{"rendered":"

Utilice estas directrices si ha sufrido una lesi\u00f3n relacionada con el trabajo y tiene curiosidad por conocer el efecto de la \u00abp\u00e9rdida programada de uso\u00bb (SLU) en el pulgar y los dedos. Entonces, podr\u00eda tener derecho a una indemnizaci\u00f3n determinada por la normativa de la Junta de Indemnizaci\u00f3n por Accidentes de Trabajo.<\/p>\n

Nuestro informe SLU concluir\u00e1 que usted ha perdido de forma permanente la funci\u00f3n en la parte del cuerpo lesionada debido a su accidente laboral. La determinaci\u00f3n del deterioro se basa en las directrices de indemnizaci\u00f3n por accidente de trabajo del Estado de Nueva York.<\/p>\n

Objetivos para determinar la discapacidad del pulgar y los dedos<\/h2>\n

Evaluaremos con precisi\u00f3n el d\u00e9ficit f\u00edsico residual permanente debido a la lesi\u00f3n bas\u00e1ndonos en una evaluaci\u00f3n f\u00edsica, el grado posible y las pruebas diagn\u00f3sticas adecuadas.<\/p>\n

M\u00e9todos de evaluaci\u00f3n de la incapacidad permanente<\/h3>\n

Determinamos el grado de d\u00e9ficit f\u00edsico residual permanente en el momento de la mejor\u00eda m\u00e9dica m\u00e1xima (MMI) sin que se esperen nuevos progresos bas\u00e1ndonos en el resultado del tratamiento cl\u00ednico, nuestra experiencia y las opciones de tratamiento adicionales.<\/p>\n

Debemos considerar la extremidad contralateral del paciente cuando est\u00e9 disponible y dentro de los valores esperados durante el nivel de d\u00e9ficit f\u00edsico residual permanente. La duraci\u00f3n de la MMI desde la fecha de la lesi\u00f3n suele ser de un a\u00f1o desde la lesi\u00f3n o la intervenci\u00f3n quir\u00fargica, pero var\u00eda.<\/p>\n

Sin embargo, la gravedad del d\u00e9ficit f\u00edsico residual permanente en el momento de la MMI y no el mecanismo de lesi\u00f3n puede incluir da\u00f1os en huesos, m\u00fasculos, cart\u00edlagos, tendones, nervios, vasos sangu\u00edneos u otros tejidos.<\/p>\n

Clasificaci\u00f3n m\u00e1xima de la parte del cuerpo<\/h3>\n

Debemos utilizar las Directrices durante la evaluaci\u00f3n del d\u00e9ficit f\u00edsico residual permanente del pulgar y los dedos. Adem\u00e1s, evaluaremos la p\u00e9rdida o deterioro de un d\u00edgito bas\u00e1ndonos en el d\u00edgito y no en parte de la mano. Si hay varias articulaciones afectadas, el valor total de la amplitud de movimiento no debe superar el valor m\u00e1ximo de los d\u00edgitos.<\/p>\n

En consecuencia, la discapacidad total no debe superar el 100% del siguiente miembro principal m\u00e1s prominente del cuerpo cuando se eval\u00faen discapacidades de varios d\u00edgitos. Si la p\u00e9rdida de varios dedos provoca una discapacidad en la mano, \u00e9sta no debe superar el 100% de la p\u00e9rdida programada de la mano.<\/p>\n

Pulgar<\/h3>\n

El pulgar es el dedo m\u00e1s valioso y trabaja con los dem\u00e1s dedos para alcanzar, pellizcar, agarrar, asir y manipular objetos. Los agarres de pellizco, precisi\u00f3n y potencia requieren flexi\u00f3n, oposici\u00f3n y aducci\u00f3n del pulgar.<\/p>\n

Las unidades funcionales del pulgar son las falanges proximal y distal, las articulaciones interfal\u00e1ngicas, metacarpianas y carpometacarpianas. Por lo tanto, no puede optar a la cirug\u00eda reconstructiva si el deterioro de la funci\u00f3n de la mano se presenta con una p\u00e9rdida de pinzamiento y una capacidad de prensi\u00f3n minimizada.<\/p>\n

\"Posici\u00f3n

Posici\u00f3n de medici\u00f3n de la articulaci\u00f3n interfal\u00e1ngica (IP)<\/strong><\/p><\/div>\n

Amplitud de movimiento del pulgar<\/p>\n

Colocamos la mano en dec\u00fabito supino, con la palma hacia arriba y el pulgar en extensi\u00f3n completa. A continuaci\u00f3n, flexione completamente la articulaci\u00f3n IP del pulgar. La amplitud de movimiento normal de la articulaci\u00f3n IP es de 80 grados.<\/p>\n

\"Posici\u00f3n

Posici\u00f3n de medici\u00f3n de la articulaci\u00f3n metacarpofal\u00e1ngica (MCP)<\/strong><\/p><\/div>\n

Colocamos la mano en dec\u00fabito supino, con la palma hacia arriba y el pulgar en extensi\u00f3n completa. A continuaci\u00f3n, flexione el MCP al m\u00e1ximo para medir el \u00e1ngulo entre el primer metacarpiano y la falange proximal. La amplitud normal de movimiento de la articulaci\u00f3n MCP es de 60 grados.<\/p>\n

\"Posici\u00f3n

Posici\u00f3n de medici\u00f3n para la articulaci\u00f3n CMC: Flexi\u00f3n\/Aducci\u00f3n\/Oposici\u00f3n<\/strong><\/p><\/div>\n

La mayor\u00eda de las actividades de la mano realizan movimientos de flexi\u00f3n, aducci\u00f3n y oposici\u00f3n, incluido el contacto de pellizco de punta a punta, la prehensi\u00f3n y la manipulaci\u00f3n de objetos.<\/p>\n

Medimos por:<\/p>\n

Coloque la mano en posici\u00f3n supina, con la palma hacia arriba, y flexione completamente el pulgar a lo largo de la palma mientras el pulgar gira. Esta rotaci\u00f3n se nota al cambiar la posici\u00f3n de las miniaturas. Grados de rotaci\u00f3n adicionales ponen la punta del pulgar en contacto con el MCP y la transici\u00f3n de la flexi\u00f3n completa a la oposici\u00f3n.<\/p>\n

    \n
  • La oposici\u00f3n completa se produce cuando la punta del pulgar entra en contacto con el MCP del me\u00f1ique\/me\u00f1ique (4\u00ba dedo).\n

     <\/li>\n

  • La punta del pulgar contacta con la MCP del anular (3er dedo) pero no con la MCP del me\u00f1ique en un d\u00e9ficit leve (1).\n

     <\/li>\n

  • La punta del pulgar contacta con la MCP del dedo coraz\u00f3n (2\u00ba dedo) pero no con la MCP del dedo anular en un d\u00e9ficit moderado (2).\n

     <\/li>\n

  • La punta del pulgar contacta con la MCP del dedo \u00edndice (1er dedo) pero no con la MCP del dedo coraz\u00f3n en un marcado d\u00e9ficit (3).<\/li>\n<\/ul>\n
    \"Posici\u00f3n

    Posici\u00f3n de medici\u00f3n de la abducci\u00f3n radial<\/strong><\/p><\/div>\n

    Colocamos el antebrazo en posici\u00f3n neutra de reposo y movemos el pulgar hacia fuera para realizar el m\u00e1ximo movimiento mientras el pulgar contacta con el primer dedo. A continuaci\u00f3n medimos el \u00e1ngulo cuando la articulaci\u00f3n MCP se abduce al m\u00e1ximo. La amplitud normal del movimiento de abducci\u00f3n radial es de 90 grados.<\/p>\n

    \"Posici\u00f3n

    Posici\u00f3n de medici\u00f3n de oposici\u00f3n aislada<\/p><\/div>\n

    Colocamos la mano en dec\u00fabito supino con la palma hacia arriba, extendemos completamente las articulaciones del pulgar a lo largo del plano supino (extensi\u00f3n radial) y colocamos el pulgar perpendicular a la palma. A continuaci\u00f3n, medimos la capacidad del pulgar para tocar la punta de cada dedo.<\/p>\n

    \"C\u00e1lculo<\/p>\n

    C\u00e1lculo de la p\u00e9rdida de uso del pulgar<\/strong><\/p>\n

    Evaluaremos si se aplican consideraciones especiales para determinar la p\u00e9rdida de horario global del uso del pulgar. Si no hay consideraciones especiales, calculamos la p\u00e9rdida programada del pulgar midiendo cada articulaci\u00f3n y sumando los valores del d\u00e9ficit utilizando la tabla. Utilice la cifra inferior si existe un \u00fanico d\u00e9ficit de movimiento, como flexi\u00f3n o extensi\u00f3n.<\/p>\n

    Es posible que tengamos que utilizar una reducci\u00f3n a la suma de dos valores significativos cuando utilicemos la amplitud de movimiento para determinar la p\u00e9rdida de uso programada. Aun as\u00ed, el total no puede superar el valor de la anquilosis.<\/p>\n

    Pulgar<\/p>\n

    *Utilizamos la cifra inferior si existe un \u00fanico d\u00e9ficit de movimiento, como flexi\u00f3n o extensi\u00f3n. No obstante, utilizaremos la cifra m\u00e1s alta si se aplican tanto la flexi\u00f3n como la extensi\u00f3n.<\/p>\n

    NOTA: Sin otros d\u00e9ficits existentes:<\/strong><\/p>\n

      \n
    • El deterioro leve de la aducci\u00f3n del pulgar equivale a una p\u00e9rdida de uso del pulgar del 71\u20442%.\n

       <\/li>\n

    • Una afectaci\u00f3n leve de la oposici\u00f3n del pulgar equivale a un 10% de p\u00e9rdida de uso del pulgar.\n

       <\/li>\n

    • Una afectaci\u00f3n leve de la abducci\u00f3n radial equivale a un 10% de p\u00e9rdida de uso del pulgar.\n

       <\/li>\n

    • Un programa m\u00e1s elevado puede ser apropiado para aducciones, oposiciones o abducciones m\u00e1s importantes.<\/li>\n<\/ul>\n

      Consideraciones especiales sobre el pulgar<\/h3>\n

      Entre las consideraciones especiales para el ajuste final de los dedos figuran las siguientes:<\/p>\n

        \n
      1. La p\u00e9rdida de flexi\u00f3n activa o anquilosis en la articulaci\u00f3n CMC crea una p\u00e9rdida del 100% del uso del pulgar, t\u00edpicamente asociada a d\u00e9ficits de la mu\u00f1eca, convirti\u00e9ndose en una programaci\u00f3n de la mano.\n

         <\/li>\n

      2. Una programaci\u00f3n de la mano puede producir un deterioro leve, moderado o marcado de la fuerza de prensi\u00f3n o agarre de la mano como resultado de la abducci\u00f3n y oposici\u00f3n del pulgar en la articulaci\u00f3n CMC con posibles d\u00e9ficits en las articulaciones MCP e IP.<\/li>\n<\/ol>\n

        Dedos<\/h4>\n

        Las articulaciones metacarpofal\u00e1ngica (MCP), interfal\u00e1ngica proximal (PIP) e interfal\u00e1ngica distal (DIP) comprenden desde el dedo \u00edndice hasta el me\u00f1ique (dedos 1-4, seg\u00fan WCB). La articulaci\u00f3n MCP permite la flexi\u00f3n y extensi\u00f3n de los dedos y est\u00e1 asociada a las actividades de agarre y pellizco.<\/p>\n

        \"Posici\u00f3n

        Posici\u00f3n de medici\u00f3n de la articulaci\u00f3n interfal\u00e1ngica distal (DIP) <\/strong><\/p><\/div>\n

        1. Posici\u00f3n de medici\u00f3n de la articulaci\u00f3n interfal\u00e1ngica distal (DIP)
        \n(La amplitud de movimiento normal de la DIP es de 90 grados)<\/p>\n

        Flexi\u00f3n: Colocamos la mano en dec\u00fabito prono, extendemos los dedos y medimos el \u00e1ngulo entre la falange media y la falange distal mientras flexionamos\/estabilizamos la articulaci\u00f3n DIP hacia la palma. Durante esta maniobra, bloqueamos la flexi\u00f3n PIP.<\/p>\n

        Extensi\u00f3n: Colocamos la mano en dec\u00fabito prono, flexionamos completamente las articulaciones DIP y medimos el \u00e1ngulo entre la falange media y la articulaci\u00f3n de la falange distal durante la extensi\u00f3n lejos de la palma.<\/p>\n

        \"Posici\u00f3n

        Posici\u00f3n de medici\u00f3n para la articulaci\u00f3n interfal\u00e1ngica proximal (PIP) Posici\u00f3n de medici\u00f3n<\/strong><\/p><\/div>\n

        (La amplitud de movimiento normal de la PIP es de 100 grados)<\/p>\n

        Flexi\u00f3n: Extendemos los dedos en posici\u00f3n horizontal con la palma y la mu\u00f1eca y medimos el \u00e1ngulo entre la falange media y la proximal mientras flexionamos la articulaci\u00f3n PIP hacia la palma. Durante esta maniobra, bloqueamos la flexi\u00f3n MCP.<\/p>\n

        \"Posici\u00f3n

        Posici\u00f3n de medici\u00f3n de la articulaci\u00f3n metacarpofal\u00e1ngica (MCP) <\/strong><\/p><\/div>\n

        Extensi\u00f3n: Flexionamos completamente las articulaciones PIP y medimos el \u00e1ngulo de la articulaci\u00f3n PIP extendida horizontalmente hacia la posici\u00f3n de los dedos.<\/p>\n

        (La amplitud de movimiento normal del MCP es de 90 grados)<\/p>\n

        Flexi\u00f3n: Extendemos los dedos y medimos el \u00e1ngulo entre el hueso metacarpiano y la falange proximal mientras flexionamos la articulaci\u00f3n MCP hacia la palma.<\/p>\n

        Extensi\u00f3n: Flexionamos completamente las articulaciones MCP y medimos el \u00e1ngulo al extender al m\u00e1ximo la articulaci\u00f3n MCP.<\/p>\n

        \"\"<\/p>\n

        C\u00e1lculo de la p\u00e9rdida de uso de un dedo<\/p>\n

        Empezaremos a evaluar si se aplica alguna consideraci\u00f3n especial para determinar la p\u00e9rdida de horario global del uso de los dedos.<\/p>\n

        Si no hay consideraciones especiales, calculamos la p\u00e9rdida de uso programada del dedo midiendo cada articulaci\u00f3n y sumando los valores deficitarios utilizando la tabla. Utilizamos la cifra inferior si existe un \u00fanico d\u00e9ficit de movimiento, como flexi\u00f3n o extensi\u00f3n. No obstante, utilizaremos la cifra m\u00e1s alta si se aplican tanto la flexi\u00f3n como la extensi\u00f3n.<\/p>\n

        Es posible que tengamos que utilizar una reducci\u00f3n a la suma de dos valores significativos cuando utilicemos la amplitud de movimiento para determinar la p\u00e9rdida de uso programada. Aun as\u00ed, el total no puede superar el valor de la anquilosis.<\/p>\n

        Tabla: Dedo<\/strong><\/p>\n

        Dedo Consideraciones especiales<\/h3>\n

        Utilizamos las consideraciones especiales al evaluar los valores de p\u00e9rdida de uso de los baremos enumerados y a\u00f1adimos otros d\u00e9ficits cuando se especifica. No obstante, el valor m\u00e1ximo de la p\u00e9rdida de uso no debe superar el valor de la anquilosis, excepto cuando se aplique la consideraci\u00f3n especial n\u00famero cinco.<\/p>\n

          \n
        1. Deformidad en martillo: Seg\u00fan el grado, hasta un 331\u20443% de p\u00e9rdida de un dedo.\n

           <\/li>\n

        2. Dedo en gatillo: Hasta un 331\u20443% de p\u00e9rdida de un dedo. Si es el pulgar o el \u00edndice, utilice el valor m\u00e1ximo (331\u20443%).\n

           <\/li>\n

        3. Flailidad de la articulaci\u00f3n DIP: p\u00e9rdida del 50% del dedo.\n

           <\/li>\n

        4. Una p\u00e9rdida del 50% o m\u00e1s de la falange distal equivale a una p\u00e9rdida del 50% del uso del dedo.\n

           <\/li>\n

        5. Contractura de Dupuytren: Requiere una ODNCR o ANCR por Contractura de Dupuytren antes de la evaluaci\u00f3n programada, y la lesi\u00f3n o enfermedad profesional debe limitar la p\u00e9rdida programada. Si s\u00f3lo est\u00e1 afectado un dedo, la afectaci\u00f3n de la mano equivale a una p\u00e9rdida de uso de la mano de entre el 5% y el 71\u20442%. Si dos o tres dedos comprometen la funci\u00f3n de la mano, como la fuerza de prensi\u00f3n, evaluamos una programaci\u00f3n m\u00e1s amplia, reconocida por un valor superior a la anquilosis del dedo afectado.<\/li>\n<\/ol>\n

          Cargando<\/h3>\n

          Cuando se ven afectados varios d\u00edgitos, la carga es la cantidad de programaci\u00f3n a\u00f1adida que permite la debilidad de prensi\u00f3n o la p\u00e9rdida significativa de la funci\u00f3n. Por lo tanto, convertimos las p\u00e9rdidas de varios d\u00edgitos en el programa global de la mano. Sin embargo, los horarios inferiores al 50% en uno o dos d\u00edgitos permanecer\u00e1n en los d\u00edgitos, no dentro de un horario manual.<\/p>\n

          C\u00e1lculo del valor de carga global:<\/p>\n

            \n
          1. Determinamos el n\u00famero de semanas por d\u00edgito multiplicando el porcentaje de p\u00e9rdida de uso por d\u00edgito por el m\u00e1ximo de semanas permitido por d\u00edgito.\n

             <\/li>\n

          2. Determinamos el \u00abtotal de semanas por d\u00edgito\u00bb sumando el n\u00famero de semanas por d\u00edgito.\n

             <\/li>\n

          3. Determinamos el n\u00famero total de \u00absemanas de carga\u00bb multiplicando las \u00absemanas de d\u00edgitos totales\u00bb por el porcentaje de carga y sum\u00e1ndolo a las \u00absemanas de d\u00edgitos totales\u00bb.\n

             <\/li>\n

          4. Dividimos el valor por el valor m\u00e1ximo de semanas legales de la mano. A continuaci\u00f3n, convertimos a porcentaje de p\u00e9rdida de mano multiplicando el cociente por 100.<\/li>\n<\/ol>\n

            Ejemplo:<\/p>\n

            Utilizamos un 50% de p\u00e9rdida de uso del dedo \u00edndice, y un 60% de p\u00e9rdida de uso del pulgar se le da una carga del 60% y se convierte en un programa de mano (Escenario C abajo).<\/p>\n

              \n
            1. (A) 50% P\u00e9rdida de \u00edndice 23 semanas (50% de 46 semanas)\n

              (B) 60% P\u00e9rdida del pulgar 45 semanas (60% de 75 semanas)<\/p>\n

               <\/li>\n

            2. Total d\u00edgitos semanas (A m\u00e1s B) 68 semanas (23 + 45)\n

               <\/li>\n

            3. Total de semanas incluida la carga del 60% 108,8 semanas ((68 x 60%)+68)\n

               <\/li>\n

            4. Convertido a horario manual 44,6% ((108,8\/244) x 100)<\/li>\n<\/ol>\n

              Tabla: Carga de dos d\u00edgitos afectados<\/strong><\/p>\n

                \n
              • Escenario A – No hay carga si un d\u00edgito tiene una p\u00e9rdida de uso del 50% y otro tiene menos del 50%. Proporcionamos a cada dedo un porcentaje diferente.\n

                 <\/li>\n

              • Escenario B – La carga es igual al 60%. Se convierte en un horario manual si un d\u00edgito tiene una p\u00e9rdida de uso del 100% y otro del 50%.\n

                 <\/li>\n

              • Escenario C – Cargamos al 60% y convertimos a horario manual los horarios con al menos un 50% en dos d\u00edgitos.\n

                 <\/li>\n

              • Escenario D – Cargamos al 60% y convertimos a un programa de mano los programas con un 100% de p\u00e9rdida \u00f3sea en el pulgar o el \u00edndice y menos del 50% de p\u00e9rdida de uso en un segundo d\u00edgito.<\/li>\n<\/ul>\n

                Tabla: Carga de al menos tres d\u00edgitos afectados<\/strong><\/p>\n

                  \n
                • Escenario A – Cargamos al 30% y pasamos a un programa de mano con un 50% de p\u00e9rdida de uso en cada dedo.\n

                   <\/li>\n

                • Escenario B – Cargamos al 60% y pasamos a un horario manual con al menos un 50% de p\u00e9rdida de uso en dos o m\u00e1s d\u00edgitos.<\/li>\n<\/ul>\n

                  Tabla: Carga de amputaciones<\/strong><\/p>\n

                    \n
                  • Escenario A – Cargamos al 60% y convertimos a una mano programada para amputaci\u00f3n de la mitad de las falanges distales de al menos dos dedos o anquilosis de la articulaci\u00f3n DIP de al menos dos dedos.\n

                     <\/li>\n

                  • Escenario B – Cargamos al 60% y convertimos a un programa de mano para amputaci\u00f3n a trav\u00e9s de las falanges medias de al menos dos d\u00edgitos.\n

                     <\/li>\n

                  • Escenario C – Cargamos al 120% y pasamos a un programa de mano para amputaciones a trav\u00e9s de las falanges proximales de al menos dos dedos.\n

                     <\/li>\n

                  • Escenario D – Cargamos al 120% y pasamos a un programa de mano para amputaciones del primer metacarpiano del pulgar.<\/li>\n<\/ul>\n

                    Amputaci\u00f3n<\/h3>\n

                    El nivel de amputaci\u00f3n depende del deterioro residual y de la evaluaci\u00f3n de la p\u00e9rdida funcional. Las amputaciones quir\u00fargicas suelen producirse por encima del nivel de la lesi\u00f3n para obtener un cierre adecuado o un funcionamiento correcto, lo que da lugar a informes iniciales de radiograf\u00eda enga\u00f1osos.<\/p>\n

                    Por lo tanto, obtendremos nuevas radiograf\u00edas postoperatorias para determinar el grado de p\u00e9rdida \u00f3sea y el nivel final de amputaci\u00f3n necesario para el c\u00e1lculo de la p\u00e9rdida programada.<\/p>\n

                    \"Figura:

                    Figura: Programa de amputaci\u00f3n P\u00e9rdida de uso de los dedos<\/strong><\/p><\/div>\n

                      \n
                    1. Utilizamos un 100% de p\u00e9rdida de uso de la mano para la p\u00e9rdida de todos los dedos en las falanges proximales.\n

                       <\/li>\n

                    2. Una p\u00e9rdida del 15-20% del uso del dedo equivale a la p\u00e9rdida de la punta del penacho con p\u00e9rdida \u00f3sea de la falange distal. A continuaci\u00f3n, si est\u00e1 presente, a\u00f1adimos el porcentaje de d\u00e9ficit de movilidad en la articulaci\u00f3n DIP.\n

                       <\/li>\n

                    3. Utilizamos un 33 1\u20443% de p\u00e9rdida de uso del dedo con una p\u00e9rdida por el bajo del mech\u00f3n.\n

                       <\/li>\n

                    4. La p\u00e9rdida del 50% del uso de un dedo equivale a la p\u00e9rdida de la mitad o la totalidad de la falange distal. Por lo tanto, no a\u00f1adimos valores para el deterioro de la movilidad en la articulaci\u00f3n DIP.\n

                       <\/li>\n

                    5. Utilizamos un 50% de p\u00e9rdida de uso del dedo para la amputaci\u00f3n a trav\u00e9s de la articulaci\u00f3n DIP.\n

                       <\/li>\n

                    6. Utilizamos un 100% de p\u00e9rdida de uso del dedo con una p\u00e9rdida de cualquier porci\u00f3n de la falange media.\n

                       <\/li>\n

                    7. Utilizamos un 100% de p\u00e9rdida de uso del dedo para las p\u00e9rdidas que afectan a la falange proximal.\n

                       <\/li>\n

                    8. Evaluamos una p\u00e9rdida de uso del pulgar del 100% en un plazo de 75 semanas y utilizamos una carga del 120% convertida a un programa de mano si la amputaci\u00f3n es proximal a la articulaci\u00f3n MCP.\n

                       <\/li>\n

                    9. Las p\u00e9rdidas de dedos enteros que afectan a cualquier parte del radio metacarpiano equivalen a una p\u00e9rdida de uso del 100% de los d\u00edgitos, cargada al 120%, y convertida a un baremo de mano.\n

                       <\/li>\n

                    10. Proporcionamos baremos adicionales en los casos en que se eval\u00faa el 100% de un miembro del cuerpo en circunstancias especiales, como la p\u00e9rdida del 100% de un brazo por una amputaci\u00f3n por encima del codo.<\/li>\n<\/ol>\n

                      Consulte la p\u00e1gina web de la Junta de Indemnizaci\u00f3n por Accidentes de Trabajo de su estado o hable con su abogado de Indemnizaci\u00f3n por Accidentes de Trabajo para obtener m\u00e1s informaci\u00f3n.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                      Utilice estas directrices si ha sufrido una lesi\u00f3n relacionada con el trabajo y tiene curiosidad por conocer el efecto de la \u00abp\u00e9rdida programada de uso\u00bb (SLU) en el pulgar y los dedos. Entonces, podr\u00eda tener derecho a una indemnizaci\u00f3n determinada por la normativa de la Junta de Indemnizaci\u00f3n por Accidentes de Trabajo. 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