{"id":21203,"date":"2023-12-19T12:06:59","date_gmt":"2023-12-19T17:06:59","guid":{"rendered":"https:\/\/newyorkhipknee.com\/dolor-regional-complejo\/programas-interdisciplinarios-de-rehabilitacion-del-dolor\/"},"modified":"2023-12-19T12:06:59","modified_gmt":"2023-12-19T17:06:59","slug":"programas-interdisciplinarios-de-rehabilitacion-del-dolor","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/es\/indemnizacion-por-accidente-laboral\/directrices-de-tratamiento-medico-mtg\/dolor-regional-complejo\/programas-interdisciplinarios-de-rehabilitacion-del-dolor\/","title":{"rendered":"Programas interdisciplinarios de rehabilitaci\u00f3n del dolor"},"content":{"rendered":"

Principios generales de la gu\u00eda para los programas terciarios de dolor:
\nProgramas Interdisciplinarios de Rehabilitaci\u00f3n del Dolor, Multidisciplinarios
\nProgramas de rehabilitaci\u00f3n, Programas de manejo del dolor cr\u00f3nico,
\ny Programas de Restauraci\u00f3n Funcional para trabajadores
\nCompensaci\u00f3n de pacientes<\/h1>\n

Las directrices elaboradas por la Junta de Indemnizaci\u00f3n por Accidentes de Trabajo del Estado de Nueva York se han formulado para ayudar a los m\u00e9dicos, pod\u00f3logos y otros profesionales sanitarios a ofrecer un tratamiento adecuado dentro de los Programas Terciarios contra el Dolor. Estos programas abarcan Programas Interdisciplinarios de Rehabilitaci\u00f3n del Dolor, Programas Multidisciplinarios de Rehabilitaci\u00f3n, Programas de Tratamiento del Dolor Cr\u00f3nico y Programas de Restauraci\u00f3n Funcional.<\/p>\n

Estas directrices de la Junta de Indemnizaci\u00f3n por Accidentes de Trabajo est\u00e1n dise\u00f1adas para ayudar a los profesionales sanitarios a determinar el nivel adecuado de atenci\u00f3n a los pacientes con trastornos de tobillo y pie.<\/p>\n

Es fundamental se\u00f1alar que estas directrices no sustituyen al juicio cl\u00ednico ni a la experiencia profesional. La decisi\u00f3n \u00faltima sobre la atenci\u00f3n sanitaria debe ser fruto de la colaboraci\u00f3n entre el paciente y su profesional sanitario.<\/p>\n

 <\/p>\n

Programas terciarios de dolor: programas interdisciplinarios de rehabilitaci\u00f3n del dolor, programas multidisciplinarios de rehabilitaci\u00f3n, programas de manejo del dolor cr\u00f3nico y programas de restauraci\u00f3n funcional<\/h2>\n

Indicaciones: La decisi\u00f3n de inscribir a un paciente en un programa terciario del dolor debe basarse en los siguientes criterios:<\/p>\n

    \n
  1. Los pacientes est\u00e1n completamente de baja o en trabajos modificados durante al menos 90 d\u00edas y progresan hacia una recuperaci\u00f3n funcional significativamente lenta y prolongada.<\/li>\n
  2. Existe una causa conocida para el trastorno de dolor cr\u00f3nico o una afecci\u00f3n cl\u00ednica espec\u00edfica, incluidas lesiones f\u00edsicas o enfermedades.<\/li>\n
  3. Se han intentado otras intervenciones m\u00e9dicas y\/o invasivas apropiadas que han resultado insuficientes para restablecer el estado funcional.<\/li>\n
  4. El paciente tiene potencial para una rehabilitaci\u00f3n eficaz (es decir, se le considera capaz de beneficiarse significativamente del programa).<\/li>\n
  5. El paciente no ha respondido a otras intervenciones, incluidos programas terap\u00e9uticos no invasivos de calidad.<\/li>\n
  6. El paciente muestra al menos algunos problemas conductuales o psicosociales que afectan a su recuperaci\u00f3n. Para los trabajadores sin problemas asociados adicionales y que s\u00f3lo presentan un desfase f\u00edsico entre sus capacidades actuales y los requisitos laborales futuros, los programas de acondicionamiento laboral\/endurecimiento del trabajo suelen ser m\u00e1s adecuados y rentables.\n

    7.El paciente experimenta disparidades significativas entre las capacidades f\u00edsicas actuales y las exigencias ocupacionales reales o previstas.<\/p>\n

    8.No existen contraindicaciones conocidas para el programa de tratamiento, como ciertas afecciones m\u00e9dicas inestables, trastorno primario por abuso de sustancias o deficiencia mental que impida un aprendizaje eficaz.<\/p>\n

    9.El paciente se compromete con el proceso de recuperaci\u00f3n.
    \nFrecuencia\/dosis\/duraci\u00f3n: Actividad f\u00edsica moderada, incorporando ejercicios dirigidos a la transici\u00f3n del paciente hacia un programa de mantenimiento f\u00edsico en casa y un aumento gradual de las tareas funcionales residenciales y ocupacionales.<\/p>\n

     <\/li>\n<\/ol>\n

    El tratamiento del programa de dolor terciario suele implicar cinco d\u00edas completos a la semana. La duraci\u00f3n de los programas de tratamiento no est\u00e1 fijada por la gravedad de los d\u00e9ficits, el ritmo de avance, la interrupci\u00f3n de la curaci\u00f3n (o la entrada en el \u00abestadio\u00bb CB MTG – S\u00edndrome de Dolor Regional Complejo 58), y por lo tanto es personalizada. La duraci\u00f3n est\u00e1ndar es de cuatro a cinco semanas.<\/p>\n

    Factores complicados como la coordinaci\u00f3n con el trabajo temporal, el transporte, el cuidado de los ni\u00f1os, los d\u00e9ficits f\u00edsicos graves, las dosis elevadas de narc\u00f3ticos o las limitaciones impuestas por enfermedades com\u00f3rbidas son consideraciones que podr\u00edan hacer necesario un enfoque m\u00e1s gradual del mantenimiento del programa y una mayor duraci\u00f3n del tratamiento.<\/p>\n

     <\/p>\n

    Objetivos del tratamiento que deben ser constantemente estudiados y registrados:<\/h3>\n

    Mejora pr\u00e1ctica: Esto debe hacer hincapi\u00e9 en abordar las limitaciones f\u00edsicas que se han identificado como \u00abrestringidas por el dolor\u00bb. Aunque el acondicionamiento general o aer\u00f3bico es adecuado para la mayor\u00eda de los pacientes, debe haber pruebas de progreso en las \u00e1reas en las que se hayan observado disfunciones o deficiencias.<\/p>\n

    Mejora de las actividades de la vida diaria: Estas actividades son \u00fanicas para cada paciente, y los objetivos tambi\u00e9n deben ser relevantes para las actividades restringidas por el dolor.<\/p>\n

    Mejoras psicosociales significativas: Debe haber un progreso medible en la aceptaci\u00f3n del funcionamiento psicosocial.<\/p>\n

    Abstinencia de opi\u00e1ceos, hipn\u00f3ticos opi\u00e1ceos y relajantes musculares: Este es un requisito a menos que existan indicaciones espec\u00edficas. Una historia de mejor\u00eda funcional satisfactoria asociada \u00fanicamente a medicamentos opi\u00e1ceos no llevar\u00eda a una derivaci\u00f3n a un programa de dolor terciario a menos que se est\u00e9n utilizando dosis excesivamente altas de medicamentos con disfunci\u00f3n f\u00edsica y mental relacionada.<\/p>\n

    Gesti\u00f3n cl\u00ednica: Todos los dem\u00e1s medicamentos deben evaluarse regularmente y ajustarse seg\u00fan sea necesario.<\/p>\n

    Retorno al trabajo o a otra actividad funcional: La evaluaci\u00f3n, el asesoramiento, la planificaci\u00f3n y el desarrollo de habilidades adecuados deben comenzar al principio del programa, con esfuerzos centrados en determinar si es razonable que el paciente vuelva a trabajar.<\/p>\n

    Atenci\u00f3n hospitalaria: Casi todos los pacientes pueden ser tratados de forma ambulatoria. En los raros casos en que sea necesaria la hospitalizaci\u00f3n, \u00e9sta debe ser guiada por un m\u00e9dico del programa terciario del dolor o coordinada estrechamente con \u00e9l. Entre las indicaciones de atenci\u00f3n continuada se incluyen cualquiera de las siguientes:<\/p>\n

    1. La desintoxicaci\u00f3n a corto plazo podr\u00eda suponer un riesgo cl\u00ednico inaceptable.
    \n2. Inestabilidad cl\u00ednica.
    \n3. La evaluaci\u00f3n sugiere que el tratamiento puede empeorar el comportamiento dolor\/enfermedad hasta el punto de que exista riesgo de lesi\u00f3n o provoque s\u00edntomas floridos de confusi\u00f3n mental significativa.
    \n4. Se requieren cuidados de enfermer\u00eda las 24 horas.
    \n5. 5. Comportamiento de dolor extremo y disfunci\u00f3n que hace inviable la atenci\u00f3n a corto plazo, y existen pruebas razonables presentadas por el equipo evaluador del dolor de que una breve estancia continuada facilitar\u00e1 la transici\u00f3n a un programa de dolor terciario a corto plazo.<\/p>\n

    Otros tipos de rehabilitaci\u00f3n funcional: Los pacientes pueden necesitar ocasionalmente rehabilitaci\u00f3n funcional, pero se encuentran con que no hay ning\u00fan programa formal disponible o que no es adecuado debido a problemas sociales o m\u00e9dicos.<\/p>\n

    Si el paciente necesita tratamiento por indicaciones cl\u00ednicas espec\u00edficas con los servicios que se van a prestar, la restauraci\u00f3n funcional puede ser posible en estas situaciones. La terapia f\u00edsica u ocupacional, el tratamiento conductual \/ psicol\u00f3gico y al menos una disciplina adicional centrada en la rehabilitaci\u00f3n deben estar indicadas, como m\u00ednimo.<\/p>\n

    Un m\u00e9dico debidamente cualificado y capacitado para administrar y supervisar los tratamientos de rehabilitaci\u00f3n o restauraci\u00f3n funcional debe supervisar los cuidados del paciente. Dichos servicios deben prestarse en las siguientes condiciones:<\/p>\n

    1. Cumplir con los criterios para componer la atenci\u00f3n de restauraci\u00f3n funcional seg\u00fan corresponda al caso.
    \n2. Un nivel de discapacidad o disfunci\u00f3n que no requiere tratamiento en un programa formal.
    \n3. Sin dependencia de medicaci\u00f3n o uso significativo de opi\u00e1ceos, y
    \n4. Una afecci\u00f3n m\u00e9dica para la que pueda preverse la reincorporaci\u00f3n al trabajo una vez finalizados los servicios.<\/p>\n

    Seguimiento – Tras recibir el alta satisfactoria de un programa terciario contra el dolor, no suele ser necesaria una terapia formal regular o rigurosa. Es crucial que los pacientes que aprendieron t\u00e9cnicas de tratamiento del dolor f\u00edsico reconstituyente y psicol\u00f3gico durante el programa terciario del dolor contin\u00faen con sus propios programas autodirigidos en casa.<\/p>\n

    Debe prepararse un plan de cuidados a largo plazo para simplificar la gesti\u00f3n por parte del m\u00e9dico tratante, y debe realizarse un seguimiento rutinario para evaluar la durabilidad de la restauraci\u00f3n funcional obtenida.<\/p>\n

    Lo que nuestra oficina puede hacer si tiene lesiones de compensaci\u00f3n laboral<\/h2>\n

    Tenemos la experiencia para ayudarlo con sus lesiones de compensaci\u00f3n laboral. Entendemos por lo que est\u00e1 pasando y cumpliremos con sus necesidades m\u00e9dicas y seguiremos las pautas establecidas por la Junta de Compensaci\u00f3n de Trabajadores del Estado de Nueva York.<\/p>\n

    Entendemos la importancia de sus casos de compensaci\u00f3n laboral. Perm\u00edtanos ayudarlo a navegar a trav\u00e9s del laberinto de tratar con la compa\u00f1\u00eda de seguros de compensaci\u00f3n para trabajadores y su empleador.<\/p>\n

    Entendemos que este es un momento estresante para usted y su familia. Si desea programar una cita, cont\u00e1ctenos para que hagamos todo lo posible para que sea lo m\u00e1s f\u00e1cil posible.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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