{"id":22181,"date":"2024-01-12T13:03:48","date_gmt":"2024-01-12T18:03:48","guid":{"rendered":"https:\/\/newyorkhipknee.com\/neumonitis-por-hipersensibilidad-hp\/"},"modified":"2024-01-30T11:44:36","modified_gmt":"2024-01-30T16:44:36","slug":"neumonitis-por-hipersensibilidad-hp","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/es\/indemnizacion-por-accidente-laboral\/directrices-de-tratamiento-medico-mtg\/enfermedad-pulmonar-intersticial-ocupacional\/neumonitis-por-hipersensibilidad-hp\/","title":{"rendered":"Pautas de tratamiento m\u00e9dico del Estado de Nueva York para la neumonitis por hipersensibilidad (HP) en pacientes con indemnizaci\u00f3n por accidentes laborales"},"content":{"rendered":"<p>La Junta de Indemnizaci\u00f3n por Accidentes de Trabajo del Estado de Nueva York ha establecido directrices para la evaluaci\u00f3n de la neumonitis por hipersensibilidad (HP). Estas directrices est\u00e1n dise\u00f1adas para ayudar a los m\u00e9dicos y profesionales sanitarios a determinar el tratamiento adecuado para esta enfermedad.<\/p>\n<p>Los profesionales sanitarios que se ocupan de la neumonitis por hipersensibilidad (HP) pueden utilizar las orientaciones de la Junta de Indemnizaci\u00f3n por Accidentes de Trabajo para tomar decisiones informadas sobre el nivel de atenci\u00f3n m\u00e1s adecuado para sus pacientes.<\/p>\n<p>Es fundamental subrayar que estas directrices no pretenden sustituir el juicio cl\u00ednico ni la experiencia profesional. La decisi\u00f3n final sobre los cuidados debe ser fruto de la colaboraci\u00f3n entre el paciente y el profesional sanitario.<\/p>\n<h1><\/h1>\n<h1><strong>Neumonitis por hipersensibilidad (HP) &#8211; Consideraciones sobre la afecci\u00f3n:<\/strong><\/h1>\n<p><strong>Visi\u00f3n general:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>La HP, tambi\u00e9n conocida como alveolitis al\u00e9rgica extr\u00ednseca, est\u00e1 causada por la inhalaci\u00f3n de polvo org\u00e1nico con propiedades antig\u00e9nicas o por la exposici\u00f3n a sustancias qu\u00edmicas sensibilizantes de bajo peso molecular.<\/li>\n<li>La HP comprende una amplia familia de trastornos de la respuesta inmunitaria asociados a menudo a cambios patol\u00f3gicos granulomatosos.<\/li>\n<li>Los HP suelen ser muy espec\u00edficos de la ocupaci\u00f3n o del entorno.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Agentes causales inhalados:<\/strong> Los agentes inhalados que pueden causar HP incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Prote\u00ednas animales<\/li>\n<li>Prote\u00ednas vegetales<\/li>\n<li>G\u00e9rmenes<\/li>\n<li>Hongos<\/li>\n<li>Diisocianatos<\/li>\n<li>Pinturas<\/li>\n<li>Anh\u00eddrido trimel\u00edtico<\/li>\n<li>Resinas epoxi<\/li>\n<li>\u00abmezcla bordelesa\u00bb (pesticida a base de sulfato de cobre utilizado en los vi\u00f1edos)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Fuentes de polvos:<\/strong> Estos polvos pueden proceder de diversas fuentes, entre ellas:<\/p>\n<ul>\n<li>Renovaci\u00f3n de edificios (especialmente demolici\u00f3n o exposici\u00f3n de paredes interiores h\u00famedas)<\/li>\n<li>Exposici\u00f3n a agua contaminada o espacios persistentemente h\u00famedos (humidificadores, jacuzzis, saunas, duchas sin ventilaci\u00f3n).<\/li>\n<li>Manipulaci\u00f3n de aves<\/li>\n<li>Sensibilizaci\u00f3n a otros animales (como el pulm\u00f3n de granjero)<\/li>\n<li>Insectos (como el pulm\u00f3n de molinero, cuyo ant\u00edgeno es una prote\u00edna del gorgojo del trigo).<\/li>\n<li>Amebas (pulm\u00f3n humidificador)<\/li>\n<li>Pesticida en polvo (piretro HP)<\/li>\n<li>Esporas de una bacteria actinomiceto term\u00f3fila que provoca pulm\u00f3n de furrier<\/li>\n<li>Polvos de origen animal<\/li>\n<li>Polvo de cereales<\/li>\n<li>Esporas de moho<\/li>\n<\/ul>\n<p>La HP puede manifestarse en individuos expuestos a estos diversos ant\u00edgenos, y la identificaci\u00f3n del agente causal espec\u00edfico es crucial para un diagn\u00f3stico y tratamiento eficaces.<\/p>\n<p><strong>Caracter\u00edsticas cl\u00ednicas:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>La HP suele comenzar con sibilancias y obstrucci\u00f3n de las v\u00edas respiratorias.<\/li>\n<li>Si no se trata y no se controla, la HP puede evolucionar a una insuficiencia respiratoria y a un deterioro profundo.<\/li>\n<li>El pulm\u00f3n de los criadores de palomas es famoso por sus palos, un rasgo distintivo que no suele verse en la mayor\u00eda de las neumonitis por hipersensibilidad.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Latencia:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>En HP, la sensibilizaci\u00f3n puede producirse en las primeras semanas tras el inicio de la exposici\u00f3n, mientras que en otros puede retrasarse meses o incluso a\u00f1os.<\/li>\n<li>Los s\u00edntomas agudos predominantes en las v\u00edas respiratorias de la HP se desarrollan en un individuo sensibilizado en el transcurso de d\u00edas a semanas y pueden progresar durante semanas a inflamaci\u00f3n intersticial y, en \u00faltima instancia, a fibrosis.<\/li>\n<li>En raras ocasiones, la HP puede tener un inicio hiperagudo o repentino, similar al de algunas neumon\u00edas eosinof\u00edlicas o neumonitis inducida por f\u00e1rmacos.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico diferencial:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>La HP debe tenerse en cuenta en el diagn\u00f3stico diferencial de un trastorno agudo de tipo gripal o febril en un paciente con antecedentes de exposici\u00f3n a ant\u00edgenos inhalados.<\/li>\n<li>Tambi\u00e9n puede sugerir enfermedad pulmonar reumatol\u00f3gica o autoinmune e infecci\u00f3n (micoplasma, Legionella spp. o micosis difusa) como causa de enfermedad intersticial, especialmente en un hu\u00e9sped con un sistema inmunitario comprometido.<\/li>\n<li>Un historial de exposici\u00f3n a aves deber\u00eda plantear la posibilidad de otras enfermedades, incluida la psitacosis.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Factores de riesgo:<\/strong> Aunque no existen factores de riesgo bien establecidos para el desarrollo de la HP, la susceptibilidad personal y familiar puede desempe\u00f1ar un papel. La identificaci\u00f3n de exposiciones espec\u00edficas y una cuidadosa consideraci\u00f3n de los factores cl\u00ednicos y ambientales son esenciales para un diagn\u00f3stico preciso y un tratamiento eficaz.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La Junta de Indemnizaci\u00f3n por Accidentes de Trabajo del Estado de Nueva York ha establecido directrices para la evaluaci\u00f3n de la neumonitis por hipersensibilidad (HP). Estas directrices est\u00e1n dise\u00f1adas para ayudar a los m\u00e9dicos y profesionales sanitarios a determinar el tratamiento adecuado para esta enfermedad. 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