{"id":22236,"date":"2024-01-09T13:10:25","date_gmt":"2024-01-09T18:10:25","guid":{"rendered":"https:\/\/newyorkhipknee.com\/fracturas-de-cadera\/"},"modified":"2024-01-30T10:57:06","modified_gmt":"2024-01-30T15:57:06","slug":"fracturas-de-cadera","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/es\/indemnizacion-por-accidente-laboral\/directrices-de-tratamiento-medico-mtg\/trastornos-de-cadera-e-ingle\/fracturas-de-cadera\/","title":{"rendered":"Directrices del Estado de Nueva York para el tratamiento m\u00e9dico de las fracturas de cadera en pacientes con accidentes laborales"},"content":{"rendered":"<div class=\"flex-1 overflow-hidden\">\n<div class=\"react-scroll-to-bottom--css-ofuyt-79elbk h-full\">\n<div class=\"react-scroll-to-bottom--css-ofuyt-1n7m0yu\">\n<div class=\"flex flex-col pb-9 text-sm\">\n<div class=\"w-full text-token-text-primary\" data-testid=\"conversation-turn-46\">\n<div class=\"px-4 py-2 justify-center text-base md:gap-6 m-auto\">\n<div class=\"flex flex-1 text-base mx-auto gap-3 md:px-5 lg:px-1 xl:px-5 md:max-w-3xl lg:max-w-[40rem] xl:max-w-[48rem] group final-completion\">\n<div class=\"relative flex w-full flex-col lg:w-[calc(100%-115px)] agent-turn\">\n<div class=\"flex-col gap-1 md:gap-3\">\n<div class=\"flex flex-grow flex-col max-w-full\">\n<div class=\"min-h-[20px] text-message flex flex-col items-start gap-3 whitespace-pre-wrap break-words [.text-message+&amp;]:mt-5 overflow-x-auto\" data-message-author-role=\"assistant\" data-message-id=\"dc8dbddc-2e9b-40ff-a712-a2a7a7794a47\">\n<div class=\"markdown prose w-full break-words dark:prose-invert dark\">\n<p>Las directrices establecidas por la Junta de Indemnizaci\u00f3n por Accidentes de Trabajo del Estado de Nueva York est\u00e1n dise\u00f1adas para ayudar a los profesionales sanitarios a evaluar las fracturas de cadera. El objetivo de estas directrices es ayudar a los m\u00e9dicos y profesionales sanitarios a determinar el tratamiento adecuado para las personas con este tipo de fracturas.<\/p>\n<p>Los profesionales sanitarios especializados en fracturas de cadera pueden confiar en la orientaci\u00f3n proporcionada por la Junta de Indemnizaci\u00f3n por Accidentes de Trabajo para tomar decisiones bien informadas sobre el nivel de atenci\u00f3n m\u00e1s adecuado para sus pacientes.<\/p>\n<p>Es importante subrayar que estas directrices no pretenden sustituir al juicio cl\u00ednico ni a la experiencia profesional. La decisi\u00f3n final sobre la atenci\u00f3n sanitaria debe ser fruto de la colaboraci\u00f3n entre el paciente y su profesional sanitario.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"mt-1 flex justify-start gap-3 empty:hidden\">\n<div class=\"text-gray-400 flex self-end lg:self-center justify-center lg:justify-start mt-0 -ml-1 visible\"><button class=\"flex items-center gap-1.5 rounded-md p-1 text-xs hover:text-gray-950 dark:text-gray-400 dark:hover:text-gray-200 disabled:dark:hover:text-gray-400 md:invisible md:group-hover:visible md:group-[.final-completion]:visible\"><\/button><\/p>\n<div class=\"flex\"><\/div>\n<h2 class=\"flex items-center gap-1.5 text-xs\">Fracturas de cadera<\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"w-full pt-2 md:pt-0 dark:border-white\/20 md:border-transparent md:dark:border-transparent md:w-[calc(100%-.5rem)]\">\n<form class=\"stretch mx-2 flex flex-row gap-3 last:mb-2 md:mx-4 md:last:mb-6 lg:mx-auto lg:max-w-2xl xl:max-w-3xl\">\n<div class=\"relative flex h-full flex-1 items-stretch md:flex-col\">\n<div class=\"flex w-full items-center\"><\/div>\n<\/div>\n<\/form>\n<\/div>\n<p><a href=\"https:\/\/newyorkhipknee.com\/workers-comp\/mtg\/hip-and-groin-disorders\/hip-fractures\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Las fracturas de cadera<\/a> pueden producirse de distintas formas, ya sea por una lesi\u00f3n repentina o con el paso del tiempo debido a un esfuerzo repetido. Cuando se trata de lesiones en el trabajo, suelen producirse por resbalones, tropiezos o accidentes de tr\u00e1fico. Las fracturas por estr\u00e9s suelen producirse cuando una determinada parte del cuerpo experimenta fuerza repetidamente en un periodo corto, como en horas o d\u00edas. El tratamiento habitual consiste en evitar lo que haya causado el problema y vigilarlo. A veces, la fisioterapia puede ser \u00fatil para tratar problemas relacionados con el funcionamiento de los m\u00fasculos y la forma en que nos movemos, lo que podr\u00eda aliviar la tensi\u00f3n en la zona lesionada.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>T\u00e9rminos relacionados<\/h3>\n<p>Fractura &#8211; <a href=\"https:\/\/www.cortho.org\/sports-medicine\/stress-fractures\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Fractura de estr\u00e9s<\/a> &#8211;<a href=\"https:\/\/www.cortho.org\/spine\/general\/osteoporotic-hip-and-spine-fractures\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"> Fractura de cadera<\/a> &#8211; <a href=\"https:\/\/newyorkhipknee.com\/workers-comp\/scheduled-loss-of-use\/hip-and-femur\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Fractura femoral<\/a> &#8211;<a href=\"https:\/\/www.cortho.org\/spine\/general\/osteoporotic-hip-and-spine-fractures\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Fractura<\/a> intertrocant\u00e9rica &#8211; Fractura subtrocant\u00e9rica &#8211; Fractura acetabular<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Evaluaci\u00f3n inicial<\/h3>\n<p>Al examinar a una persona que podr\u00eda haberse roto la cadera en el trabajo, la primera evaluaci\u00f3n suele ser bastante clara. La historia de lo ocurrido, c\u00f3mo ocurri\u00f3 y el hecho de que no puedan utilizar bien la cadera son pistas s\u00f3lidas para el diagn\u00f3stico. Tambi\u00e9n es importante examinar otros sistemas, como la rodilla, la columna vertebral, el vientre y las zonas urinaria y reproductora, para obtener una imagen completa.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Estudios diagn\u00f3sticos<\/h3>\n<h4>Gammagraf\u00eda \u00f3sea<\/h4>\n<p>Recomendado: utilice este enfoque de forma selectiva en pacientes con dolor de cadera repentino, continuo o persistente para ayudar a identificar posibles fracturas.<\/p>\n<p>Indicaciones: Individuos con fracturas de cadera y sospecha de afecciones como osteonecrosis, enfermedad de Paget, tumores o actividad \u00f3sea general elevada. Frecuencia\/dosis\/duraci\u00f3n: Normalmente, basta con una exploraci\u00f3n.<\/p>\n<p>Ocasionalmente, puede ser necesaria una segunda exploraci\u00f3n al cabo de al menos tres meses, pero s\u00f3lo si se produce un cambio significativo en los s\u00edntomas y signos que lleve a un cambio sustancial en el diagn\u00f3stico.<\/p>\n<p>Justificaci\u00f3n: La gammagraf\u00eda \u00f3sea resulta valiosa para diagnosticar traumatismos, como fracturas ocultas.<\/p>\n<p>Sin embargo, no suele ser necesario para evaluar la artrosis de cadera. Si el diagn\u00f3stico es seguro y no afectar\u00e1 al tratamiento, no es necesario realizar una gammagraf\u00eda \u00f3sea, ya que no altera el curso de la acci\u00f3n. Pruebas que apoyan el uso de gammagraf\u00edas \u00f3seas.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>Tomograf\u00eda computarizada (TC)<\/h4>\n<p>Recomendado &#8211; Este enfoque es adecuado para evaluar a los pacientes con fractura de cadera, especialmente a los que les preocupa la osteonecrosis o a los que se recuperan de luxaciones traum\u00e1ticas o luxaciones recurrentes asociadas a artroplastia. El TAC tambi\u00e9n es una buena opci\u00f3n para los pacientes que necesitan un diagn\u00f3stico por imagen avanzado pero no pueden someterse a una RM.<\/p>\n<p>Indicaciones: Personas con fracturas de cadera que experimentan dolor debido a osteonecrosis y sospecha de fracturas subcondrales, aumento de la actividad \u00f3sea general o luxaciones traum\u00e1ticas de cadera. Esto es especialmente crucial cuando se buscan fragmentos de acet\u00e1bulo o cabeza femoral fracturados; individuos con luxaciones de cadera recurrentes tras una artroplastia para comprobar la alineaci\u00f3n de los componentes acetabulares y femorales; y aquellos con contraindicaciones para la RM.<\/p>\n<p>Frecuencia\/dosis\/duraci\u00f3n: Normalmente, basta con una evaluaci\u00f3n y rara vez es necesaria una segunda. Justificaci\u00f3n: Cuando se trata de obtener im\u00e1genes de estructuras calcificadas en la cadera, la TC se considera generalmente mejor que la RM para la mayor\u00eda de las anomal\u00edas de la cadera.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>Tomograf\u00eda computarizada helicoidal<\/h4>\n<p>Recomendado: se trata de una buena opci\u00f3n para determinados pacientes con fracturas de cadera en los que se sospecha osteonecrosis o en los que es necesario obtener im\u00e1genes \u00f3seas avanzadas. Especialmente \u00fatil para quienes tienen contraindicaciones para la RM, como tener implantado un hardware.<\/p>\n<p>Indicaciones: Pacientes con fracturas de cadera en las que se cree que hay osteonecrosis o que requieren im\u00e1genes \u00f3seas avanzadas, pero que se enfrentan a restricciones con la RM debido al hardware implantado. La TC helicoidal es especialmente beneficiosa para los problemas vasculares, ya que minimiza los artefactos de movimiento y acelera el proceso de exploraci\u00f3n.<\/p>\n<p>Frecuencia\/dosis\/duraci\u00f3n: Normalmente, una evaluaci\u00f3n es suficiente y rara vez es necesaria una segunda.<\/p>\n<p>Justificaci\u00f3n: Aunque la resonancia magn\u00e9tica ha acaparado el protagonismo, la tomograf\u00eda computarizada helicoidal sigue manteniendo su vigencia, especialmente cuando se trata de evaluar fracturas subcondrales. Es la opci\u00f3n preferida para las personas con contraindicaciones para la RM, como las que tienen implantes met\u00e1licos, que necesitan una evaluaci\u00f3n de la necrosis avascular (NVA).<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>Im\u00e1genes por resonancia magn\u00e9tica (MRI)<\/h4>\n<p>Sugerido &#8211; Esta es una buena opci\u00f3n para pacientes con fractura de cadera espec\u00edficos que tratan con dolor de cadera en curso que ha estado rondando por un tiempo. Especialmente \u00fatil cuando hay que examinar problemas de tejidos blandos u otros problemas de diagn\u00f3stico.<\/p>\n<p>Indicaciones: Pacientes que experimentan dolor de cadera persistente durante alg\u00fan tiempo, en los que es necesaria la obtenci\u00f3n de im\u00e1genes de los tejidos blandos. Esto incluye la comprobaci\u00f3n de estructuras alrededor de la articulaci\u00f3n o la investigaci\u00f3n de masas. No suele recomendarse en caso de dolor repentino de cadera, ya que las radiograf\u00edas normales suelen ser suficientes.<\/p>\n<p>Frecuencia\/dosis\/duraci\u00f3n: Por lo general, un examen deber\u00eda ser suficiente, y rara vez es necesario un segundo.<\/p>\n<p>Justificaci\u00f3n: La RM entra en juego cuando se eval\u00faa a pacientes con s\u00edntomas que persisten durante m\u00e1s de tres meses.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>Rayos X<\/h4>\n<p>Sugerencia &#8211; H\u00e1gase radiograf\u00edas para comprobar si hay fracturas de cadera. Indicaciones: Es una buena opci\u00f3n para todos los pacientes que puedan tener una fractura de cadera. Tambi\u00e9n hay que tenerlo en cuenta cuando no hay signos evidentes de advertencia pero el dolor de cadera es bastante intenso, dura unas semanas y el movimiento es limitado.<\/p>\n<p>Frecuencia\/dosis\/duraci\u00f3n: Normalmente, con hacerse radiograf\u00edas una vez es suficiente. Sin embargo, si el dolor de cadera persiste o se agrava, puede tener sentido someterse a una segunda ronda, sobre todo si los s\u00edntomas cambian. Pruebas que apoyan el uso de radiograf\u00edas para la evaluaci\u00f3n de la fractura de cadera<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>Ultrasonido<\/h4>\n<p>No recomendada &#8211; Omita la ecograf\u00eda cuando se trate de comprobar si hay fracturas de cadera. Evidencia en contra del uso de ultrasonidos para la evaluaci\u00f3n de pacientes con fractura de cadera.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>Medicamentos<\/h2>\n<p>Para muchos pacientes, los medicamentos iniciales a los que recurren son el ibuprofeno, el naproxeno u otros AINE de la generaci\u00f3n anterior. Si los AINE no son adecuados, el paracetamol (o su hom\u00f3logo, el paracetamol) podr\u00eda ser una alternativa razonable, aunque la mayor\u00eda de los estudios indican que el paracetamol es ligeramente menos eficaz. Las investigaciones indican que los AINE pueden proporcionar un alivio del dolor comparable al de los opi\u00e1ceos (incluido el tramadol) y se asocian a menos trastornos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)<\/h3>\n<p>Recomendado &#8211; Utilizar AINE para atajar el dolor que conlleva una fractura de cadera. Indicaciones: Cuando se trata de dolor por fractura de cadera, es una buena decisi\u00f3n recurrir a los AINE, y vale la pena probar primero las opciones de venta libre. Frecuencia\/Duraci\u00f3n: A mucha gente le puede parecer razonable utilizarlas seg\u00fan sus necesidades. Saber cu\u00e1ndo parar: una vez que el dolor ha desaparecido, si no est\u00e1n haciendo efecto o si hay efectos secundarios que te obligan a ponerles una pausa.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>AINE para pacientes con alto riesgo de hemorragia gastrointestinal<\/h3>\n<p>Recomendado &#8211; Si tienes riesgo de hemorragia gastrointestinal y necesitas AINE, considera la posibilidad de tomar medicamentos protectores paralelamente. Indicaciones: Especialmente para aquellos con un perfil de alto riesgo y que necesiten AINE, piensen en medicamentos citoprotectores, sobre todo si el tratamiento va a ser a largo plazo. Las personas de riesgo son las que tienen antecedentes de hemorragia intestinal, los ancianos, los diab\u00e9ticos y los fumadores.<\/p>\n<p>Frecuencia\/dosis\/duraci\u00f3n: Los inhibidores de la bomba de protones, el misoprostol, el sucralfato y los bloqueadores H2 son los m\u00e1s indicados, con dosis seg\u00fan las instrucciones. En general, no se cree que existan grandes diferencias en la eficacia para prevenir las hemorragias intestinales. Saber cu\u00e1ndo dejarlo: si no se tolera, si hay efectos secundarios o si se deja de tomar el AINE.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>AINE para pacientes con riesgo de efectos adversos cardiovasculares<\/h3>\n<p>Si padeces una enfermedad cardiaca conocida o tienes varios factores de riesgo de padecer problemas cardiacos, es fundamental que hables sobre los pros y los contras del uso de AINE para aliviar el dolor. Sugerencia &#8211; Cuando se trata de ser delicado con el coraz\u00f3n, empezar con paracetamol o aspirina parece ser la apuesta m\u00e1s segura. Si los AINE son imprescindibles, los no selectivos son preferibles a los espec\u00edficos de la COX-2. En el caso de las personas que toman una dosis baja de aspirina para la salud del coraz\u00f3n, es aconsejable que tomen el AINE al menos 30 minutos despu\u00e9s u 8 horas antes de la aspirina diaria para no alterar sus efectos beneficiosos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Paracetamol para el tratamiento del dolor de cadera<\/h3>\n<p>Recomendado &#8211; Cuando se trata de aliviar el dolor de una fractura de cadera, especialmente para quienes no pueden tomar AINE, el paracetamol es una buena opci\u00f3n. Indicaciones: Es una opci\u00f3n adecuada para todo tipo de dolor de cadera, ya sea de aparici\u00f3n reciente, persistente, cr\u00f3nico o postoperatorio. Dosis\/Frecuencia: C\u00ed\u00f1ase a lo que sugiere el fabricante y util\u00edcelo cuando sea necesario. Pero tenga cuidado de no superar los cuatro gramos al d\u00eda para evitar posibles problemas hep\u00e1ticos. Saber cu\u00e1ndo parar: cuando el dolor desaparece, si hay efectos secundarios o si no lo toleras.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Bifosfonatos<\/h3>\n<p>Sugerencia &#8211; Considerar el uso de bifosfonatos para determinadas personas que sufren fracturas de cadera relacionadas con la osteopenia. Indicaciones: Es una buena llamada para aquellos con fracturas de cadera que se cree que provienen de la osteoporosis o la osteopenia, con el objetivo de prevenir nuevas fracturas. Ventajas: Ayuda a aumentar la densidad mineral \u00f3sea y reduce el riesgo de fracturas adicionales. Frecuencia\/dosis\/duraci\u00f3n: C\u00ed\u00f1ase a lo recomendado por el fabricante. Pruebas que apoyan el uso de bifosfonatos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Calcitonina<\/h3>\n<p>No recomendado &#8211; Omita la calcitonina si se enfrenta a una fractura de cadera. Evidencias contra el uso de calcitonina.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Opi\u00e1ceos<\/h3>\n<p>Sugerencia &#8211; Optar por un tratamiento breve con opi\u00e1ceos para determinados pacientes que se recuperan de una operaci\u00f3n de cadera. Indicaciones: Es una buena medida para el postoperatorio de fracturas de cadera, con un breve periodo de opi\u00e1ceos que dura de unos d\u00edas a no m\u00e1s de una semana. Los opi\u00e1ceos tambi\u00e9n pueden ser \u00fatiles para un breve uso nocturno tras una intervenci\u00f3n quir\u00fargica. Sin embargo, para otros casos de fractura de cadera, es mejor mantenerse alejado de los opi\u00e1ceos. La mayor\u00eda de los pacientes deber\u00edan probar los AINE o el paracetamol antes de recurrir a los opi\u00e1ceos para controlar el dolor. Saber cu\u00e1ndo dejarlo: una vez que desaparece el dolor de la fractura de cadera, si otros medicamentos hacen efecto, si los opi\u00e1ceos no son eficaces o si hay efectos secundarios que te hacen pisar el freno.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>Tratamientos<\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Terapias fr\u00edas y calientes<\/h3>\n<h4>Crioterapia para el dolor agudo, subagudo, cr\u00f3nico o postoperatorio de cadera<\/h4>\n<p>Sugerencia &#8211; Pruebe la crioterapia para el dolor de cadera agudo, continuo, a largo plazo o postoperatorio. Indicaciones: Es una buena opci\u00f3n para cualquier persona que trate con dolor de cadera. Frecuencia\/Duraci\u00f3n: Real\u00edcese entre tres y cinco autoaplicaciones al d\u00eda, seg\u00fan sea necesario. Saber cu\u00e1ndo parar: cuando el dolor desaparece, si hay efectos secundarios o si no se sigue el tratamiento.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>Terapia de calor para el dolor de cadera agudo, subagudo, cr\u00f3nico o posoperatorio<\/h4>\n<p>Sugerencia: pruebe la termoterapia en caso de dolor de cadera agudo, persistente, cr\u00f3nico o postoperatorio. Indicaciones: Es adecuado para todos los casos de dolor de cadera. Frecuencia\/Duraci\u00f3n: Apl\u00edquelo sobre s\u00ed mismo de tres a cinco veces al d\u00eda, seg\u00fan sea necesario.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Cirug\u00eda<\/h3>\n<h4>Intervenci\u00f3n quir\u00fargica para la fractura de cadera<\/h4>\n<p>Sugerencia &#8211; Optar por la cirug\u00eda tan pronto como la salud del paciente est\u00e9 saneada. Indicaciones: Esta es la forma de proceder en las fracturas de cadera. Razonamiento: Hay una variedad de m\u00e9todos quir\u00fargicos y herramientas para solucionar el problema. La decisi\u00f3n sobre el abordaje quir\u00fargico espec\u00edfico (como clavos, tornillos o clavos) o si se opta por un tratamiento no quir\u00fargico queda en manos del cirujano tratante. Pruebas que apoyan el uso del tratamiento quir\u00fargico para las fracturas de cadera.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>Artroplastia para fracturas de cadera<\/h4>\n<p>Sugerencia &#8211; Considerar la artroplastia, especialmente si se trata de fracturas desplazadas del cuello femoral y subcapitales. Evidencias que apoyan el uso de la artroplastia total de cadera.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>Hemiartroplastia<\/h4>\n<p>Sugerencia &#8211; Opte por la hemiartroplastia, especialmente en pacientes con cuello femoral desplazado y fracturas subcapitales. Indicaciones: Es un buen movimiento para las fracturas de cadera, especialmente las desplazadas del cuello femoral y las subcapitales. Pruebas que apoyan el uso de la hemiartroplastia.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Antibi\u00f3ticos sist\u00e9micos<\/h3>\n<p>Sugerencia &#8211; Considerar el uso de antibi\u00f3ticos en pacientes sometidos a cirug\u00eda de cadera, normalmente s\u00f3lo durante un d\u00eda. Pruebas que apoyan el uso de antibi\u00f3ticos para la cirug\u00eda de cadera.<\/p>\n<p>Sugerencia &#8211; Optar por antibi\u00f3ticos, especialmente con una pr\u00f3tesis, para los pacientes sometidos a cirug\u00eda de cadera. Indicaciones: Es una pr\u00e1ctica est\u00e1ndar para los antibi\u00f3ticos profil\u00e1cticos sist\u00e9micos, que ofrece el beneficio de reducir el riesgo de infecci\u00f3n articular o prot\u00e9sica. Pruebas que apoyan el uso de antibi\u00f3ticos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Tratamiento de las infecciones de las heridas (complicaciones postoperatorias)<\/h3>\n<p>Sugerencia &#8211; Piense en los antibi\u00f3ticos para tratar las infecciones de las heridas despu\u00e9s de la cirug\u00eda. Indicaciones: \u00datil para tratar complicaciones postoperatorias y hacer frente a infecciones recurrentes.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Tratamiento de pr\u00f3tesis infectadas<\/h3>\n<p>Sugerencia &#8211; Tratar una pr\u00f3tesis infectada es un asunto serio que a menudo requiere intervenci\u00f3n quir\u00fargica, drenaje y los antibi\u00f3ticos adecuados. El tratamiento puede consistir en un ciclo prolongado de antibi\u00f3ticos intravenosos y, en algunos casos, la extracci\u00f3n de los dispositivos implantados.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Tratamiento de luxaciones<\/h3>\n<p>Sugerencia &#8211; Si hay un problema de luxaci\u00f3n, lo mejor es remitir al paciente de nuevo al cirujano tratante para una reducci\u00f3n adecuada y para minimizar la posibilidad de que vuelva a ocurrir.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>Otra cosa__________<\/h2>\n<h3>Acupuntura<\/h3>\n<p>Sugerencia &#8211; Considerar la acupuntura, especialmente despu\u00e9s de procedimientos de artroplastia de cadera. Indicaciones: Puede ser beneficioso para quienes se han sometido a una artroplastia de cadera. Frecuencia\/dosis\/duraci\u00f3n: Int\u00e9ntelo hasta tres d\u00edas despu\u00e9s de la operaci\u00f3n. Razonamiento: Dos ensayos bien realizados han demostrado que la acupuntura es eficaz en pacientes con artroplastia de cadera, e incluso ayuda a reducir la necesidad de opi\u00e1ceos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Las directrices establecidas por la Junta de Indemnizaci\u00f3n por Accidentes de Trabajo del Estado de Nueva York est\u00e1n dise\u00f1adas para ayudar a los profesionales sanitarios a evaluar las fracturas de cadera. 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