{"id":22242,"date":"2024-01-10T15:35:08","date_gmt":"2024-01-10T20:35:08","guid":{"rendered":"https:\/\/newyorkhipknee.com\/distensiones-abdominales-inferiores\/"},"modified":"2024-01-30T11:13:36","modified_gmt":"2024-01-30T16:13:36","slug":"distensiones-abdominales-inferiores","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/es\/indemnizacion-por-accidente-laboral\/directrices-de-tratamiento-medico-mtg\/trastornos-de-cadera-e-ingle\/distensiones-abdominales-inferiores\/","title":{"rendered":"Pautas de tratamiento m\u00e9dico del Estado de Nueva York para las distensiones abdominales inferiores en pacientes que reciben indemnizaci\u00f3n por accidentes laborales"},"content":{"rendered":"

Las directrices establecidas por la Junta de Indemnizaci\u00f3n por Accidentes de Trabajo del Estado de Nueva York est\u00e1n dise\u00f1adas para ayudar a los profesionales sanitarios a evaluar los esguinces abdominales inferiores. Estas directrices pretenden ayudar a los m\u00e9dicos y profesionales sanitarios a determinar el tratamiento adecuado para esta enfermedad.<\/p>\n

Los profesionales sanitarios especializados en distensiones abdominales inferiores pueden confiar en la orientaci\u00f3n proporcionada por la Junta de Indemnizaci\u00f3n por Accidentes de Trabajo para tomar decisiones bien informadas sobre el nivel de atenci\u00f3n m\u00e1s adecuado para sus pacientes.<\/p>\n

Es importante destacar que estas directrices no pretenden sustituir el juicio cl\u00ednico ni la experiencia profesional. La decisi\u00f3n final sobre la atenci\u00f3n sanitaria debe ser fruto de la colaboraci\u00f3n entre el paciente y su profesional sanitario.<\/p>\n

Distensiones abdominales inferiores<\/h2>\n

Las distensiones abdominales inferiores suelen producirse en grupos ocupacionales que levantan cargas pesadas. Las personas que sufren este tipo de distensiones deben someterse a una evaluaci\u00f3n para detectar hernias y, si se identifican, se les debe recomendar una posible intervenci\u00f3n quir\u00fargica.<\/p>\n

 <\/p>\n

Medicamentos<\/h2>\n

Para la mayor\u00eda de los pacientes, las recomendaciones iniciales de medicamentos para tratar las distensiones abdominales bajas incluyen ibuprofeno, naproxeno u otros AINE de la generaci\u00f3n anterior. El paracetamol (o su an\u00e1logo, el paracetamol) puede ser una alternativa viable a los AINE para las personas que no re\u00fanen los requisitos para tomar estos \u00faltimos, aunque las pruebas existentes indican que el paracetamol es ligeramente menos eficaz. Los AINE han demostrado ser tan eficaces para aliviar el dolor como los opi\u00e1ceos (incluido el tramadol), pero con menos efectos perjudiciales.<\/p>\n

Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)<\/strong><\/h3>\n

Recomendaci\u00f3n<\/strong>: Aconsejado para el tratamiento de distensiones abdominales bajas.<\/p>\n

Indicaciones<\/strong>: Se sugiere el uso de AINE para el tratamiento, siendo las opciones de venta libre (OTC) un intento inicial razonable.<\/p>\n

Frecuencia\/Duraci\u00f3n<\/strong>: El uso seg\u00fan necesidad puede ser razonable para muchos pacientes.<\/p>\n

Indicaciones para la<\/strong> interrupci\u00f3n: Las razones para la interrupci\u00f3n pueden incluir la resoluci\u00f3n de las tensiones abdominales inferiores, la falta de eficacia o la aparici\u00f3n de efectos adversos que requieran la interrupci\u00f3n.<\/p>\n

 <\/p>\n

AINE para pacientes con alto riesgo de hemorragia gastrointestinal<\/strong><\/h3>\n

Recomendaci\u00f3n<\/strong>: Se recomienda el uso concomitante de f\u00e1rmacos citoprotectores como misoprostol, sucralfato, bloqueadores de los receptores de histamina tipo 2 e inhibidores de la bomba de protones en pacientes con alto riesgo de hemorragia gastrointestinal.<\/p>\n

Indicaciones<\/strong>: Para los pacientes con un perfil de factores de alto riesgo que tambi\u00e9n requieren AINE, es crucial considerar los medicamentos citoprotectores, especialmente si se contempla un tratamiento prolongado. Entre las personas de riesgo se encuentran las que tienen antecedentes de hemorragia gastrointestinal, los ancianos, los diab\u00e9ticos y los fumadores.<\/p>\n

Frecuencia\/dosis\/duraci\u00f3n<\/strong>: Se recomiendan los inhibidores de la bomba de protones, el misoprostol, el sucralfato y los bloqueadores H2, con dosis y frecuencias que se adhieran a las directrices del fabricante. En general, no hay diferencias significativas en la eficacia para prevenir las hemorragias gastrointestinales.<\/p>\n

 <\/p>\n

AINE para pacientes con riesgo de efectos adversos cardiovasculares<\/strong><\/h3>\n

Los pacientes con enfermedades cardiovasculares conocidas o con m\u00faltiples factores de riesgo cardiovascular deben discutir los posibles riesgos y beneficios asociados al tratamiento del dolor con AINE.<\/p>\n

Recomendaci\u00f3n<\/strong>: El paracetamol o la aspirina destacan como el tratamiento de primera l\u00ednea m\u00e1s seguro en lo que respecta a los efectos adversos cardiovasculares.<\/p>\n

Recomendaci\u00f3n<\/strong>: En los casos en que los AINE se consideren necesarios, son preferibles los AINE no selectivos a los f\u00e1rmacos espec\u00edficos de la COX-2.<\/p>\n

Para las personas que toman simult\u00e1neamente dosis bajas de aspirina para la prevenci\u00f3n primaria o secundaria de enfermedades cardiovasculares, a fin de minimizar la posible contrarrestaci\u00f3n de los efectos beneficiosos de la aspirina, se aconseja que el AINE se consuma al menos 30 minutos despu\u00e9s u ocho horas antes de la aspirina diaria.<\/p>\n

 <\/p>\n

Paracetamol para el tratamiento de las distensiones abdominales bajas<\/strong><\/h3>\n

Recomendaci\u00f3n<\/strong>: Se recomienda el paracetamol para el tratamiento de las distensiones abdominales bajas, especialmente en pacientes con contraindicaciones para los AINE.<\/p>\n

Indicaciones<\/strong>: Aplicable a todos los pacientes con distensiones abdominales inferiores, abarcando casos agudos, subagudos, cr\u00f3nicos y postoperatorios.<\/p>\n

Dosis\/Frecuencia<\/strong>: Utilizar seg\u00fan las recomendaciones del fabricante; puede emplearse seg\u00fan las necesidades. Se recomienda precauci\u00f3n, ya que existen pruebas de toxicidad hep\u00e1tica cuando se superan los 4 gm\/d\u00eda.<\/p>\n

 <\/p>\n

Tratamientos<\/h2>\n

Terapias fr\u00edas y calientes<\/strong><\/h2>\n

Crioterapia<\/strong><\/h3>\n

Recomendaci\u00f3n<\/strong>: Aconsejado para distensiones abdominales bajas.<\/p>\n

Indicaciones<\/strong>: Aplicable a todos los pacientes que sufren distensiones abdominales bajas.<\/p>\n

Frecuencia\/Duraci\u00f3n<\/strong>: Aproximadamente de tres a cinco autoaplicaciones al d\u00eda, seg\u00fan sea necesario.<\/p>\n

Indicaciones de suspensi\u00f3n<\/strong>: Suspender cuando la afecci\u00f3n se resuelva, en presencia de efectos adversos o si el incumplimiento se convierte en un problema.<\/p>\n

 <\/p>\n

Terapia de calor<\/strong><\/h3>\n

Recomendaci\u00f3n<\/strong>: Sugerido para tensiones abdominales bajas.<\/p>\n

Indicaciones<\/strong>: Indicado para todos los pacientes con distensiones abdominales bajas.<\/p>\n

Frecuencia\/Duraci\u00f3n<\/strong>: Aproximadamente de tres a cinco autoaplicaciones al d\u00eda, seg\u00fan sea necesario.<\/p>\n

Indicaciones de suspensi\u00f3n<\/strong>: Suspender cuando la afecci\u00f3n se resuelva, si surgen efectos adversos o si se observa incumplimiento.<\/p>\n

 <\/p>\n

Rehabilitaci\u00f3n<\/strong><\/h3>\n

Recomendaci\u00f3n<\/strong>: Se aconseja la rehabilitaci\u00f3n para el tratamiento de las distensiones abdominales inferiores.<\/p>\n

Indicaciones<\/strong>: La mayor\u00eda de los pacientes, especialmente aquellos con d\u00e9ficits de fuerza y\/o alteraciones funcionales significativas, pueden beneficiarse de un programa de rehabilitaci\u00f3n. El ejercicio es un enfoque recomendado para abordar los d\u00e9ficits funcionales, especialmente en casos de distensiones abdominales inferiores de gravedad al menos moderada. Los casos leves suelen resolverse con la eliminaci\u00f3n de las exposiciones, los AINE y el paso del tiempo.<\/p>\n

Frecuencia\/dosis\/duraci\u00f3n<\/strong>: El n\u00famero total de visitas puede variar desde tan s\u00f3lo dos o tres para pacientes con d\u00e9ficits funcionales leves hasta 12 o 15 para aquellos con d\u00e9ficits m\u00e1s graves, con una mejora funcional objetiva continua documentada. Si persisten los d\u00e9ficits funcionales, pueden estar justificadas m\u00e1s de 12 a 15 visitas, especialmente con una mejor\u00eda documentada hacia objetivos funcionales espec\u00edficos (por ejemplo, amplitud de movimiento, mayor capacidad para realizar actividades laborales). Como parte del plan de rehabilitaci\u00f3n, debe desarrollarse y ejecutarse un programa de ejercicios en casa junto con la terapia.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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