{"id":16707,"date":"2016-09-27T07:00:13","date_gmt":"2016-09-27T11:00:13","guid":{"rendered":"https:\/\/newyorkhipknee.com\/sin-categorizar\/estudio-de-un-caso-de-herrajes-dolorosos-en-una-revision-de-cadera-en-una-sola-fase\/"},"modified":"2016-09-27T07:00:13","modified_gmt":"2016-09-27T11:00:13","slug":"estudio-de-un-caso-de-herrajes-dolorosos-en-una-revision-de-cadera-en-una-sola-fase","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/es\/casos-practicos\/estudio-de-un-caso-de-herrajes-dolorosos-en-una-revision-de-cadera-en-una-sola-fase\/","title":{"rendered":"Estudio de un caso de herrajes dolorosos en una revisi\u00f3n de cadera en una sola fase"},"content":{"rendered":"<p>La paciente es una mujer de 55 a\u00f1os que acudi\u00f3 con fuertes dolores. La paciente explic\u00f3 que hace tres a\u00f1os tuvo una fractura intertrocant\u00e9rica de la cadera izquierda y una fijaci\u00f3n interna de reducci\u00f3n abierta (ORIF) realizada por una instituci\u00f3n externa. Afirm\u00f3 que desde entonces hab\u00eda tenido cada vez m\u00e1s dolores sin mucho alivio.<\/p>\n<p>El herraje de la ORIF hab\u00eda fallado y le causaba dolor. Se indic\u00f3 a la paciente que se realizara una aspiraci\u00f3n de la cadera izquierda y an\u00e1lisis de sangre para descartar una infecci\u00f3n.<\/p>\n<p>Los resultados fueron negativos y se aconsej\u00f3 a la paciente que la mejor opci\u00f3n ser\u00eda retirar los herrajes y someterse a una <a href=\"https:\/\/newyorkhipknee.com\/hip-replacement-surgery\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">artroplastia total de cadera<\/a> derecha (ATC). Se comentaron con el paciente todas las opciones y alternativas, junto con todos los beneficios y riesgos asociados al procedimiento. El paciente hab\u00eda optado por la THA.<\/p>\n<div id=\"attachment_3364\" style=\"width: 749px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-3364\" class=\"size-full wp-image-3364\" title=\"Revisi\u00f3n de cadera 1\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Hip-Revision-1.png\" alt=\"Revisi\u00f3n de cadera 1\" width=\"739\" height=\"384\" data-id=\"3364\" srcset=\"https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Hip-Revision-1.png 739w, https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Hip-Revision-1-150x78.png 150w, https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Hip-Revision-1-300x156.png 300w, https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Hip-Revision-1-20x10.png 20w\" sizes=\"(max-width: 739px) 100vw, 739px\" \/><p id=\"caption-attachment-3364\" class=\"wp-caption-text\">Las radiograf\u00edas muestran una fractura intertrocant\u00e9rica conminuta de la cadera izquierda.<\/p><\/div>\n<div id=\"attachment_3365\" style=\"width: 671px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-3365\" class=\"size-full wp-image-3365\" title=\"Revisi\u00f3n de cadera 2\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Hip-Revision-2.png\" alt=\"Revisi\u00f3n de cadera 2\" width=\"661\" height=\"386\" data-id=\"3365\" srcset=\"https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Hip-Revision-2.png 661w, https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Hip-Revision-2-150x88.png 150w, https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Hip-Revision-2-300x175.png 300w, https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Hip-Revision-2-20x12.png 20w\" sizes=\"(max-width: 661px) 100vw, 661px\" \/><p id=\"caption-attachment-3365\" class=\"wp-caption-text\">Las radiograf\u00edas intraoperatorias de la cadera izquierda muestran la fijaci\u00f3n de la fractura intertrocant\u00e9rica mediante una barra intramedular transversal a la fractura.<\/p><\/div>\n<div id=\"attachment_3366\" style=\"width: 741px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-3366\" class=\"size-full wp-image-3366\" title=\"Revisi\u00f3n de cadera 3\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Hip-Revision-3.png\" alt=\"Revisi\u00f3n de cadera 3\" width=\"731\" height=\"316\" data-id=\"3366\" srcset=\"https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Hip-Revision-3.png 731w, https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Hip-Revision-3-150x65.png 150w, https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Hip-Revision-3-300x130.png 300w, https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Hip-Revision-3-20x9.png 20w\" sizes=\"(max-width: 731px) 100vw, 731px\" \/><p id=\"caption-attachment-3366\" class=\"wp-caption-text\">Las radiograf\u00edas muestran el postoperatorio de la cadera izquierda de una fijaci\u00f3n interna de reducci\u00f3n abierta (ORIF)<\/p><\/div>\n<div id=\"attachment_3367\" style=\"width: 539px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-3367\" class=\"size-full wp-image-3367\" title=\"Revisi\u00f3n de cadera 4\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Hip-Revision-4.png\" alt=\"Revisi\u00f3n de cadera 4\" width=\"529\" height=\"309\" data-id=\"3367\" srcset=\"https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Hip-Revision-4.png 529w, https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Hip-Revision-4-150x88.png 150w, https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Hip-Revision-4-300x175.png 300w, https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Hip-Revision-4-20x12.png 20w\" sizes=\"(max-width: 529px) 100vw, 529px\" \/><p id=\"caption-attachment-3367\" class=\"wp-caption-text\">Las radiograf\u00edas postoperatorias muestran la retirada de los herrajes y la ATC izquierda con pr\u00f3tesis femoral de v\u00e1stago largo.<\/p><\/div>\n<p>El paciente acudi\u00f3 al postoperatorio sin dolor, con una buena amplitud de movimiento y soportando peso seg\u00fan lo toleraba. El paciente ha evolucionado bien posteriormente.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-3368\" title=\"Revisi\u00f3n de cadera 5\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Hip-Revision-5.png\" alt=\"Revisi\u00f3n de cadera 5\" width=\"609\" height=\"301\" data-id=\"3368\" srcset=\"https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Hip-Revision-5.png 609w, https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Hip-Revision-5-150x74.png 150w, https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Hip-Revision-5-300x148.png 300w, https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Hip-Revision-5-20x10.png 20w\" sizes=\"(max-width: 609px) 100vw, 609px\" \/><\/p>\n<div id=\"attachment_9162\" style=\"width: 310px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-9162\" class=\"size-medium wp-image-9162\" title=\"1T5A0248\" src=\"https:\/\/newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2016\/09\/1T5A0248-300x300.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"300\"><p id=\"caption-attachment-9162\" class=\"wp-caption-text\">Placa trocant\u00e9rea poliaxial<\/p><\/div>\n<p>En algunos casos, el abordaje de la articulaci\u00f3n de la cadera puede requerir cortar una parte de la parte superior del f\u00e9mur (troc\u00e1nter mayor) para acceder mejor a la articulaci\u00f3n de la cadera. El troc\u00e1nter mayor cortado se vuelve a unir al f\u00e9mur mediante una placa trocant\u00e9rica que tambi\u00e9n puede fijarse con la pr\u00f3tesis femoral.<\/p>\n<div id=\"attachment_9163\" style=\"width: 310px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-9163\" class=\"size-medium wp-image-9163\" title=\"1T5A0250\" src=\"https:\/\/newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2016\/09\/1T5A0250-300x300.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"300\"><p id=\"caption-attachment-9163\" class=\"wp-caption-text\">Colocaci\u00f3n de la placa trocant\u00e9rica en un modelo \u00f3seo<\/p><\/div>\n<p><em>*Los identificadores y las fechas de los pacientes se han modificado para proteger su intimidad.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La paciente es una mujer de 55 a\u00f1os que acudi\u00f3 con fuertes dolores. 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