{"id":17609,"date":"2018-09-07T17:04:45","date_gmt":"2018-09-07T21:04:45","guid":{"rendered":"https:\/\/newyorkhipknee.com\/remplacement-du-genou-sur-mesure\/"},"modified":"2023-05-07T15:10:24","modified_gmt":"2023-05-07T19:10:24","slug":"remplacement-du-genou-sur-mesure","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/fr\/remplacement-du-genou-sur-mesure\/","title":{"rendered":"Remplacement du genou sur mesure"},"content":{"rendered":"<p>[et_pb_section fb_built=\u00a0\u00bb1&Prime; fullwidth=\u00a0\u00bbon\u00a0\u00bb _builder_version=\u00a0\u00bb3.22&Prime; global_colors_info=\u00a0\u00bb{}\u00a0\u00bb][et_pb_fullwidth_slider _builder_version=\u00a0\u00bb4.4.6&Prime; header_level=\u00a0\u00bbh1&Prime; background_image=\u00a0\u00bb\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/adult-casual-chef-1418355.jpg\u00a0\u00bb global_colors_info=\u00a0\u00bb{}\u00a0\u00bb button_text_size__hover_enabled=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb button_text_size__hover=\u00a0\u00bbnull\u00a0\u00bb button_one_text_size__hover_enabled=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb button_one_text_size__hover=\u00a0\u00bbnull\u00a0\u00bb button_two_text_size__hover_enabled=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb button_two_text_size__hover=\u00a0\u00bbnull\u00a0\u00bb button_text_color__hover_enabled=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb button_text_color__hover=\u00a0\u00bbnull\u00a0\u00bb button_one_text_color__hover_enabled=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb button_one_text_color__hover=\u00a0\u00bbnull\u00a0\u00bb button_two_text_color__hover_enabled=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb button_two_text_color__hover=\u00a0\u00bbnull\u00a0\u00bb button_border_width__hover_enabled=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb button_border_width__hover=\u00a0\u00bbnull\u00a0\u00bb button_one_border_width__hover_enabled=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb button_one_border_width__hover=\u00a0\u00bbnull\u00a0\u00bb button_two_border_width__hover_enabled=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb button_two_border_width__hover=\u00a0\u00bbnull\u00a0\u00bb button_border_color__hover_enabled=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb button_border_color__hover=\u00a0\u00bbnull\u00a0\u00bb button_one_border_color__hover_enabled=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb button_one_border_color__hover=\u00a0\u00bbnull\u00a0\u00bb button_two_border_color__hover_enabled=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb button_two_border_color__hover=\u00a0\u00bbnull\u00a0\u00bb button_border_radius__hover_enabled=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb button_border_radius__hover=\u00a0\u00bbnull\u00a0\u00bb button_one_border_radius__hover_enabled=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb button_one_border_radius__hover=\u00a0\u00bbnull\u00a0\u00bb button_two_border_radius__hover_enabled=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb button_two_border_radius__hover=\u00a0\u00bbnull\u00a0\u00bb button_letter_spacing__hover_enabled=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb button_letter_spacing__hover=\u00a0\u00bbnull\u00a0\u00bb button_one_letter_spacing__hover_enabled=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb button_one_letter_spacing__hover=\u00a0\u00bbnull\u00a0\u00bb button_two_letter_spacing__hover_enabled=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb button_two_letter_spacing__hover=\u00a0\u00bbnull\u00a0\u00bb button_bg_color__hover_enabled=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb button_bg_color__hover=\u00a0\u00bbnull\u00a0\u00bb button_one_bg_color__hover_enabled=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb button_one_bg_color__hover=\u00a0\u00bbnull\u00a0\u00bb button_two_bg_color__hover_enabled=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb button_two_bg_color__hover=\u00a0\u00bbnull\u00a0\u00bb][et_pb_slide heading=\u00a0\u00bbRemplacement du genou sur mesure\u00a0\u00bb use_bg_overlay=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb use_text_overlay=\u00a0\u00bbon\u00a0\u00bb text_border_radius=\u00a0\u00bb6&Prime; 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Ce fut un voyage dans le monde de l&rsquo;arthroplastie du genou.<\/p>\n<p>L&rsquo;histoire de la chirurgie moderne de remplacement du genou a commenc\u00e9 avec des implants disponibles sur le march\u00e9 qui ne comprenaient que trois tailles !<\/p>\n<p>Aujourd&rsquo;hui, lorsque nous utilisons des implants disponibles sur le march\u00e9, nous disposons de plusieurs tailles pour la prise de d\u00e9cision perop\u00e9ratoire. Traditionnellement, les fabricants d&rsquo;implants et les chirurgiens pensaient et esp\u00e9raient que le patient s&rsquo;adapte \u00e0 la proth\u00e8se et non l&rsquo;inverse !<\/p>\n<p>L&rsquo;industrie des implants a ensuite \u00e9volu\u00e9 pour proposer de nombreuses tailles d&rsquo;implants qui s&rsquo;adaptent aux diff\u00e9rentes tailles de genoux des patients. C&rsquo;est ainsi que sont apparus les implants \u00ab\u00a0de genre\u00a0\u00bb con\u00e7us par Zimmer, dont les dimensions m\u00e9dio-lat\u00e9rales et ant\u00e9ro-post\u00e9rieures \u00e9taient mieux adapt\u00e9es \u00e0 un \u00ab\u00a0genre\u00a0\u00bb particulier.<\/p>\n<p>Chaque genou ayant une anatomie unique, il semble logique que la personnalisation du genou am\u00e9liore les r\u00e9sultats. Le d\u00e9veloppement de la \u00ab\u00a0personnalisation\u00a0\u00bb dans la chirurgie de remplacement du genou a \u00e9t\u00e9 un continuum.<\/p>\n<p>Le premier progr\u00e8s technologique en mati\u00e8re de personnalisation est apparu avec le d\u00e9veloppement des \u00ab\u00a0guides sp\u00e9cifiques au patient\u00a0\u00bb, \u00ab\u00a0guides personnalis\u00e9s\u00a0\u00bb, \u00ab\u00a0PSI\u00a0\u00bb ou \u00ab\u00a0instrumentation sp\u00e9cifique au patient\u00a0\u00bb. Il a \u00e9t\u00e9 con\u00e7u par Zimmer, qui a soumis le genou \u00e0 une IRM (ou \u00e0 un scanner si le patient n&rsquo;est pas candidat \u00e0 l&rsquo;IRM) et les guides de coupe individuels (les guides sont les instruments utilis\u00e9s pour retirer la partie malade de l&rsquo;os) ont \u00e9t\u00e9 fabriqu\u00e9s sp\u00e9cifiquement pour le patient).<\/p>\n<div style=\"text-align: center;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Implant de genou imprim\u00e9 en 3D Vid\u00e9o de radiographie\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/lpWU2C7X2Wc?rel=0&amp;showinfo=0\" width=\"560\" height=\"315\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<p>Ces guides de coupe individuels s&rsquo;adaptent tr\u00e8s bien \u00e0 l&rsquo;anatomie du patient et rendent la chirurgie un peu moins invasive. La diminution de l&rsquo;invasivit\u00e9 s&rsquo;explique par le fait qu&rsquo;il n&rsquo;est pas n\u00e9cessaire de percer l&rsquo;os pour placer les guides dans l&rsquo;os, comme c&rsquo;est le cas avec les implants de genou traditionnels.<\/p>\n<p>En effet, l&rsquo;instrumentation se conformait \u00e0 la partie de l&rsquo;articulation du genou expos\u00e9e pendant l&rsquo;op\u00e9ration et tenait compte de l&rsquo;anatomie de l&rsquo;os situ\u00e9 au-del\u00e0 du genou, qui n&rsquo;avait pas \u00e9t\u00e9 vu pendant l&rsquo;exposition chirurgicale.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-7158\" title=\"carte des genoux personnalis\u00e9e\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/custom-knee-chart.jpg\" alt=\"Mesures du genou pour un implant\" width=\"1280\" height=\"770\" srcset=\"https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/custom-knee-chart.jpg 1280w, https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/custom-knee-chart-150x90.jpg 150w, https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/custom-knee-chart-300x180.jpg 300w, https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/custom-knee-chart-1024x616.jpg 1024w, https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/custom-knee-chart-1080x650.jpg 1080w\" sizes=\"(max-width: 1280px) 100vw, 1280px\" \/><\/p>\n<p>Le chirurgien et le repr\u00e9sentant de l&rsquo;implant effectuent la planification chirurgicale. Le chirurgien peut visualiser l&rsquo;anatomie du patient et \u00e9tablir un plan chirurgical personnalis\u00e9 pour chaque patient.<\/p>\n<p>L&rsquo;instrumentation personnalis\u00e9e s&rsquo;adapte bien \u00e0 l&rsquo;os et aide le chirurgien \u00e0 retirer la partie malade de l&rsquo;os.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-7159\" title=\"guide des broches2\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/pin-guide2.jpg\" alt=\"Guide des broches f\u00e9morales et tibiales\" width=\"623\" height=\"223\" srcset=\"https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/pin-guide2.jpg 623w, https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/pin-guide2-150x54.jpg 150w, https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/pin-guide2-300x107.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 623px) 100vw, 623px\" \/><\/p>\n<p>L&rsquo;implant standard est ins\u00e9r\u00e9 apr\u00e8s l&rsquo;ablation de la partie malade de l&rsquo;os.<\/p>\n<p>L&rsquo;une des batailles perop\u00e9ratoires a consist\u00e9 \u00e0 faire correspondre la taille du genou du patient \u00e0 la taille de l&rsquo;implant \u00e0 mettre en place.<\/p>\n<p>Les implants disponibles sur le march\u00e9 ne s&rsquo;adaptent pas toujours parfaitement. Cette imperfection est l&rsquo;une des raisons per\u00e7ues comme \u00e9tant \u00e0 l&rsquo;origine de la douleur r\u00e9siduelle apr\u00e8s une arthroplastie du genou.<\/p>\n<div style=\"text-align: center;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Vid\u00e9o sur la couverture rotationnelle et incorrecte des proth\u00e8ses de genou standard\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/L3EpBHUZ4iE?rel=0&amp;showinfo=0\" width=\"560\" height=\"315\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<p>Avec les genoux \u00ab\u00a0pr\u00eats \u00e0 l&#8217;emploi\u00a0\u00bb, le chirurgien se trouve parfois \u00ab\u00a0entre deux tailles\u00a0\u00bb. L&rsquo;implant peut pr\u00e9senter un \u00ab\u00a0surplomb\u00a0\u00bb et \u00eatre responsable d&rsquo;une douleur r\u00e9siduelle. En outre, la ligne d&rsquo;articulation, la rotation, la taille et les points de r\u00e9f\u00e9rence doivent souvent faire l&rsquo;objet d&rsquo;un compromis.<\/p>\n<p>La rotation peut \u00eatre incorrecte et il peut y avoir un d\u00e9calage entre le c\u00f4t\u00e9 m\u00e9dical et le c\u00f4t\u00e9 lat\u00e9ral avec des implants non personnalis\u00e9s.<\/p>\n<div style=\"text-align: center;\"><iframe loading=\"lazy\" style=\"border: 0;\" title=\"Vid\u00e9o sur les compromis en mati\u00e8re d'implants du genou en dehors du rayon d'action\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/YVOWTo8KPR0?rel=0&amp;showinfo=0\" width=\"560\" height=\"315\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<p>La rotation de l&rsquo;implant est d\u00e9termin\u00e9e par des rep\u00e8res intra-op\u00e9ratoires ainsi que par des rep\u00e8res qui d\u00e9passent le champ op\u00e9ratoire (comme la t\u00eate du f\u00e9mur). Le chirurgien ne peut pas regarder les points de rep\u00e8re qui ne sont pas visibles. Le chirurgien fait donc des approximations et peut parfois faire des compromis sur l&rsquo;ampleur de la rotation et l&rsquo;alignement du genou artificiel.<\/p>\n<p>En outre, l&rsquo;articulation artificielle ne reproduit pas toujours l&rsquo;articulation naturelle, ce qui entra\u00eene un jeu ligamentaire. Le genou sur mesure est dot\u00e9 d&rsquo;un plastique d\u00e9cal\u00e9 qui permet de r\u00e9tablir la ligne articulaire d&rsquo;origine.<\/p>\n<p>La rotation incorrecte d&rsquo;un implant standard est per\u00e7ue comme une autre raison de la douleur r\u00e9siduelle apr\u00e8s une arthroplastie totale du genou.<\/p>\n<div style=\"text-align: center;\"><iframe loading=\"lazy\" style=\"border: 0;\" title=\"Vid\u00e9o sur la couverture rotationnelle et incorrecte des proth\u00e8ses de genou standard\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/L3EpBHUZ4iE?rel=0&amp;showinfo=0\" width=\"560\" height=\"315\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<p>Le progr\u00e8s suivant a \u00e9t\u00e9 le d\u00e9veloppement de l&rsquo;implant personnalis\u00e9 ainsi que de l&rsquo;instrumentation personnalis\u00e9e. L&rsquo;id\u00e9e est que si un genou est fabriqu\u00e9 pour correspondre \u00e0 l&rsquo;anatomie native du genou sans l&rsquo;arthrite, le genou se sentira plus naturel. Nous avons des v\u00eatements sur mesure, des maisons sur mesure, des cuisines sur mesure et maintenant nous avons des articulations artificielles sur mesure !<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-7162\" title=\"rotation requise\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/rotation-required.jpg\" alt=\"\" width=\"518\" height=\"331\" srcset=\"https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/rotation-required.jpg 518w, https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/rotation-required-150x96.jpg 150w, https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/rotation-required-300x192.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 518px) 100vw, 518px\" \/><\/p>\n<p>Chaque genou est unique. Chaque genou a sa propre g\u00e9om\u00e9trie.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-7164\" title=\"chaque genou unique\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/every-knee-unique.jpg\" alt=\"\" width=\"644\" height=\"443\" srcset=\"https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/every-knee-unique.jpg 644w, https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/every-knee-unique-150x103.jpg 150w, https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/every-knee-unique-300x206.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 644px) 100vw, 644px\" \/><\/p>\n<p>L&rsquo;implant de genou sur mesure est fabriqu\u00e9 sp\u00e9cifiquement pour le patient en fonction de sa propre anatomie. Ces implants sur mesure sont plac\u00e9s dans le patient \u00e0 l&rsquo;aide d&rsquo;instruments personnalis\u00e9s. L&rsquo;id\u00e9e est que ces implants personnalis\u00e9s plac\u00e9s dans le patient avec des instruments personnalis\u00e9s reproduiront mieux la cin\u00e9matique du patient.<\/p>\n<p>Le principal facteur de distinction entre l&rsquo;implant sur mesure et l&rsquo;instrumentation sp\u00e9cifique du patient est que le genou lui-m\u00eame qui est implant\u00e9 dans le patient est personnalis\u00e9, et pas seulement l&rsquo;instrumentation.<\/p>\n<p>Le patient subit un scanner du genou et l&rsquo;implant du genou est fabriqu\u00e9 \u00e0 partir d&rsquo;un mod\u00e8le du scanner.<\/p>\n<p>La tomodensitom\u00e9trie tient compte de l&rsquo;alignement des membres inf\u00e9rieurs.<\/p>\n<p>L&rsquo;instrumentation pour l&rsquo;ablation de l&rsquo;os malade est \u00e9galement personnalis\u00e9e. Il est livr\u00e9 \u00e0 la salle d&rsquo;op\u00e9ration sous forme de plateau pr\u00e9-st\u00e9rilis\u00e9 et jetable.<\/p>\n<p>Ce genou sur mesure est fabriqu\u00e9 pour ce patient particulier et ne peut s&rsquo;adapter \u00e0 aucun autre patient. Il n&rsquo;y a pas de taille. Les implants sur mesure recr\u00e9ent l&rsquo;anatomie du patient. Il s&rsquo;agit d&rsquo;un patient et d&rsquo;un implant. Con\u00e7ue pour s&rsquo;adapter uniquement au genou du patient, et non \u00e0 celui d&rsquo;un autre. Le genou artificiel est mieux support\u00e9 si l&rsquo;on utilise la bonne taille. Qui peut contester le fait d&rsquo;avoir la bonne taille ?<\/p>\n<p>La \u00ab\u00a0d\u00e9coupe\u00a0\u00bb du genou sur mesure s&rsquo;adapte au genou indig\u00e8ne. L&rsquo;implant a \u00e9galement la m\u00eame g\u00e9om\u00e9trie que le genou natif. Il est fabriqu\u00e9 \u00e0 partir d&rsquo;un moule qui correspond au genou na\u00eff. Ce moule peut \u00eatre remis au patient apr\u00e8s l&rsquo;op\u00e9ration.<\/p>\n<p>Il s&rsquo;agit du genou \u00ab\u00a0stabilis\u00e9 post\u00e9rieurement\u00a0\u00bb, ce qui implique que le ligament crois\u00e9 post\u00e9rieur est remplac\u00e9. Le mod\u00e8le \u00ab\u00a0Posterior stabilized\u00a0\u00bb a \u00e9t\u00e9 le dernier des mod\u00e8les fabriqu\u00e9s par une soci\u00e9t\u00e9 commerciale de fabrication de genoux sur mesure. Je n&rsquo;ai utilis\u00e9 que la version stabilis\u00e9e post\u00e9rieurement. Les raisons de cette pr\u00e9f\u00e9rence sont expos\u00e9es dans les FAQ.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-7165 alignright\" title=\"scanner\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/ct-scan.jpg\" alt=\"\" width=\"114\" height=\"506\" srcset=\"https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/ct-scan.jpg 114w, https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/ct-scan-34x150.jpg 34w\" sizes=\"(max-width: 114px) 100vw, 114px\" \/>La personnalisation des genoux stabilis\u00e9s post\u00e9rieurement permet de r\u00e9duire les contours et de rendre le remplacement total du genou plus reproductible, plus pr\u00e9cis et plus fiable. Il s&rsquo;agit de la prochaine fronti\u00e8re de la chirurgie de remplacement du genou en 2018. Nous faisons de plus en plus confiance aux mod\u00e8les et instruments informatis\u00e9s. Les chirurgiens doivent moins compter sur leur propre capacit\u00e9 \u00e0 dimensionner et \u00e0 \u00e9quilibrer le genou.<\/p>\n<p>Les implants disponibles sur le march\u00e9 sont parfois plus grands ou plus petits que l&rsquo;os natif. Il peut y avoir un surplomb qui peut causer des douleurs r\u00e9siduelles et des raideurs. Ce probl\u00e8me est enti\u00e8rement \u00e9limin\u00e9 avec un implant sur mesure. Il n&rsquo;y a pas de d\u00e9cision perop\u00e9ratoire de placer un implant plus grand ou plus petit &#8211; il n&rsquo;y a qu&rsquo;un seul implant !<\/p>\n<p>Ce genou personnalis\u00e9 est plus susceptible de reproduire la cin\u00e9matique naturelle de l&rsquo;articulation du genou, ce qui am\u00e9liore la satisfaction du patient. L&rsquo;implant sur mesure recr\u00e9e la forme et l&rsquo;ajustement. Ce n&rsquo;est pas seulement la taille, mais aussi la forme qui est importante pour am\u00e9liorer la fonction.<\/p>\n<p>Le mouvement du genou artificiel reproduit le mouvement de l&rsquo;articulation native qui a \u00e9t\u00e9 remplac\u00e9e. \u00ab\u00a0L&rsquo;\u00e9quilibrage des tissus mous est une \u00e9tape de la chirurgie de remplacement du genou au cours de laquelle le chirurgien s&rsquo;assure que la tension des ligaments est la m\u00eame tout au long de l&rsquo;amplitude du mouvement. Ce probl\u00e8me ne se pose pas avec les genoux personnalis\u00e9s. La plupart du temps, les ligaments s&rsquo;\u00e9quilibrent d&rsquo;eux-m\u00eames.<\/p>\n<p>L&rsquo;engagement de la tige de came est diff\u00e9rent, c&rsquo;est-\u00e0-dire que le plastique s&rsquo;engage mieux dans le m\u00e9tal. Le \u00ab\u00a0retour en arri\u00e8re\u00a0\u00bb lors de la flexion du genou se produit sur la base de surfaces articul\u00e9es.<\/p>\n<p>Personnellement, j&rsquo;aime l&rsquo;ajustement et la sensation de mouvement du genou lors de l&rsquo;op\u00e9ration.<\/p>\n<p>Je peux voir un plan chirurgical avant l&rsquo;op\u00e9ration. L&rsquo;impression montre une bonne repr\u00e9sentation de l&rsquo;alignement, des coupes sur l&rsquo;os, de la quantit\u00e9 d&rsquo;os r\u00e9s\u00e9qu\u00e9, de l&rsquo;assise des gabarits sur l&rsquo;os et de l&rsquo;aspect de l&rsquo;implant final sur le genou avant le d\u00e9but de l&rsquo;op\u00e9ration.<\/p>\n<p>D&rsquo;autres avantages sont que l&rsquo;implant sur mesure pr\u00e9serve mieux l&rsquo;os et que la mise en place de l&rsquo;implant dans le corps est moins invasive en raison de l&rsquo;instrumentation personnalis\u00e9e. En outre, comme l&rsquo;implant recouvre une bonne partie de l&rsquo;os spongieux qui est expos\u00e9, il y a moins de perte de sang pendant et apr\u00e8s l&rsquo;op\u00e9ration.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-7163\" title=\"instruments personnalis\u00e9s\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/customized-instruments.jpg\" alt=\"\" width=\"519\" height=\"309\" srcset=\"https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/customized-instruments.jpg 519w, https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/customized-instruments-150x89.jpg 150w, https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/customized-instruments-300x179.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 519px) 100vw, 519px\" \/><\/p>\n<p>J&rsquo;esp\u00e8re que cette page, ainsi que les questions fr\u00e9quemment pos\u00e9es, fourniront les informations les plus compl\u00e8tes sur les proth\u00e8ses de genou sur mesure. J&rsquo;ai abord\u00e9 un bref historique, la progression de la conception, la raison d&rsquo;\u00eatre de la conception et quelques \u00e9tudes de cas. J&rsquo;ai utilis\u00e9 des implants sur mesure bien avant l&rsquo;existence des implants de genou sur mesure \u00ab\u00a0disponibles dans le commerce\u00a0\u00bb et de la soci\u00e9t\u00e9 qui les fabrique actuellement.<\/p>\n<div id=\"attachment_9153\" style=\"width: 310px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-9153\" class=\"wp-image-9153 size-medium\" src=\"https:\/\/newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/1T5A0304-300x300.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"300\"><p id=\"caption-attachment-9153\" class=\"wp-caption-text\">Composant f\u00e9moral personnalis\u00e9 et mod\u00e8le osseux imprim\u00e9 en 3D<\/p><\/div>\n<p>L&rsquo;image ci-dessus montre un composant f\u00e9moral sp\u00e9cifique au patient ainsi qu&rsquo;un mod\u00e8le osseux imprim\u00e9 en 3D d\u00e9crivant l&rsquo;anatomie unique du patient.<\/p>\n<div id=\"attachment_9154\" style=\"width: 310px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-9154\" class=\"wp-image-9154 size-medium\" src=\"https:\/\/newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/1T5A0328-300x300.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"300\"><p id=\"caption-attachment-9154\" class=\"wp-caption-text\">Diff\u00e9rents types d&rsquo;inserts en poly\u00e9thyl\u00e8ne<\/p><\/div>\n<p>Le choix de l&rsquo;insert en poly\u00e9thyl\u00e8ne utilis\u00e9 d\u00e9pend de la stabilit\u00e9 native de l&rsquo;articulation malade et de la stabilit\u00e9 obtenue pendant l&rsquo;op\u00e9ration. L&rsquo;augmentation du degr\u00e9 de contrainte entra\u00eene une usure accrue de l&rsquo;insert en poly\u00e9thyl\u00e8ne.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=\u00a0\u00bbFAQs\u00a0\u00bb _builder_version=\u00a0\u00bb3.27.4&Prime; global_colors_info=\u00a0\u00bb{}\u00a0\u00bb]<\/p>\n<h2><a href=\"https:\/\/newyorkhipknee.com\/faqs\/custom-knee-replacement-faqs\/\">FAQ sur l&rsquo;arthroplastie du genou sur mesure<\/a><\/h2>\n<ul>\n<li>Tous les patients b\u00e9n\u00e9ficient-ils d&rsquo;une proth\u00e8se de genou personnalis\u00e9e, si ce n&rsquo;est pas le cas, pourquoi ?<\/li>\n<li>Pourquoi mon chirurgien ne proc\u00e8de-t-il pas \u00e0 une arthroplastie du genou sur mesure ?<\/li>\n<li>Combien de temps dure le gonflement apr\u00e8s une arthroplastie du genou ?<\/li>\n<\/ul>\n<p>Les r\u00e9ponses \u00e0 ces questions et \u00e0 <a href=\"https:\/\/newyorkhipknee.com\/faqs\/custom-knee-replacement-faqs\/\">d&rsquo;autres se trouvent ici<\/a>.<br \/>\n[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=\u00a0\u00bbWhy Choose?\u00a0\u00bb _builder_version=\u00a0\u00bb3.27.4&Prime; global_colors_info=\u00a0\u00bb{}\u00a0\u00bb]<\/p>\n<h2>Pourquoi choisir le Dr Karkare ?<\/h2>\n<p>En tant que sp\u00e9cialiste de l&rsquo;arthroplastie \u00e0 New York, le Dr Karkare jouit d&rsquo;une excellente r\u00e9putation et d&rsquo;une grande exp\u00e9rience. Il veille \u00e0 ce que les patients b\u00e9n\u00e9ficient du plus large \u00e9ventail possible d&rsquo;options th\u00e9rapeutiques s\u00fbres et efficaces pour soulager la douleur et les autres sympt\u00f4mes.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright wp-image-2031\" title=\"Dr. Nakul Karkare - Chirurgien orthop\u00e9dique \u00e0 New York\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2015\/11\/Dr-K-rectangle-d-225x300.jpg\" alt=\"Dr. Nakul Karkare - Chirurgien orthop\u00e9dique \u00e0 New York\" width=\"195\" height=\"260\" data-id=\"2031\" srcset=\"https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2015\/11\/Dr-K-rectangle-d-225x300.jpg 225w, https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2015\/11\/Dr-K-rectangle-d-113x150.jpg 113w, https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2015\/11\/Dr-K-rectangle-d-15x20.jpg 15w, https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2015\/11\/Dr-K-rectangle-d.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 195px) 100vw, 195px\" \/>Le docteur Karkare proc\u00e8de \u00e0 un examen approfondi de chaque patient afin de d\u00e9terminer si une m\u00e9thode ant\u00e9rieure serait un bon choix avant toute intervention.<\/p>\n<p>Cela permet \u00e0 chaque patient de prendre une d\u00e9cision \u00e9clair\u00e9e et inform\u00e9e, afin qu&rsquo;il ait confiance dans les soins qui lui sont prodigu\u00e9s \u00e0 chaque \u00e9tape.<\/p>\n<p>Pour planifier votre \u00e9valuation, appelez le <a href=\"tel:516-735-4032\" rel=\"noopener noreferrer\" target=\"_blank\">(516) 735-4032<\/a> ou utilisez notre formulaire de contact en ligne pour en savoir plus.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_text admin_label=\u00a0\u00bbForm\u00a0\u00bb _builder_version=\u00a0\u00bb3.27.4&Prime; global_colors_info=\u00a0\u00bb{}\u00a0\u00bb]<\/p>\n<h2>Comment puis-je vous aider ?<\/h2>\n<p><script type=\"text\/javascript\">\n\/* <![CDATA[ *\/\nvar gform;gform||(document.addEventListener(\"gform_main_scripts_loaded\",function(){gform.scriptsLoaded=!0}),document.addEventListener(\"gform\/theme\/scripts_loaded\",function(){gform.themeScriptsLoaded=!0}),window.addEventListener(\"DOMContentLoaded\",function(){gform.domLoaded=!0}),gform={domLoaded:!1,scriptsLoaded:!1,themeScriptsLoaded:!1,isFormEditor:()=>\"function\"==typeof InitializeEditor,callIfLoaded:function(o){return!(!gform.domLoaded||!gform.scriptsLoaded||!gform.themeScriptsLoaded&&!gform.isFormEditor()||(gform.isFormEditor()&&console.warn(\"The use of gform.initializeOnLoaded() is deprecated in the form editor context and will be removed in Gravity Forms 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<\/div><form method='post' enctype='multipart\/form-data'  id='gform_8'  action='\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/17609' data-formid='8' novalidate>\n                        <div class='gform-body gform_body'><ul id='gform_fields_8' class='gform_fields top_label form_sublabel_below description_below validation_below'><li id=\"field_8_12\" class=\"gfield gfield--type-honeypot gform_validation_container field_sublabel_below gfield--has-description field_description_below field_validation_below gfield_visibility_visible\"  ><label class='gfield_label gform-field-label' for='input_8_12'>Facebook<\/label><div class='ginput_container'><input name='input_12' id='input_8_12' type='text' value='' autocomplete='new-password'\/><\/div><div class='gfield_description' id='gfield_description_8_12'>Ce champ n\u2019est utilis\u00e9 qu\u2019\u00e0 des fins de validation et devrait rester inchang\u00e9.<\/div><\/li><li id=\"field_8_1\" class=\"gfield gfield--type-text hipaa_forms_first_name field_sublabel_below gfield--no-description field_description_below field_validation_below gfield_visibility_visible\"  ><label class='gfield_label gform-field-label' for='input_8_1'>Premi\u00e8re:<\/label><div class='ginput_container ginput_container_text'><input name='input_1' id='input_8_1' type='text' value='' class='medium'      aria-invalid=\"false\"   \/><\/div><\/li><li id=\"field_8_11\" class=\"gfield gfield--type-text hipaa_forms_last_name field_sublabel_below gfield--no-description field_description_below field_validation_below gfield_visibility_visible\"  ><label class='gfield_label gform-field-label' for='input_8_11'>Derni\u00e8re:<\/label><div class='ginput_container ginput_container_text'><input name='input_11' id='input_8_11' type='text' value='' class='medium'      aria-invalid=\"false\"   \/><\/div><\/li><li id=\"field_8_2\" class=\"gfield gfield--type-text hipaa_forms_email gfield_contains_required field_sublabel_below gfield--no-description field_description_below 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