Lorsqu’une personne a v\u00e9cu ou a \u00e9t\u00e9 t\u00e9moin d’un \u00e9v\u00e9nement tr\u00e8s difficile ou effrayant, cela peut entra\u00eener un syndrome de stress post-traumatique (SSPT) ou un syndrome de stress aigu (SSA). Il s’agit de troubles mentaux qui se manifestent chez les personnes confront\u00e9es \u00e0 des blessures graves, \u00e0 des situations mettant leur vie en danger, \u00e0 des agressions ou \u00e0 d’autres \u00e9v\u00e9nements sociaux ou naturels extr\u00eamement difficiles. Selon le DSM-5 (cinqui\u00e8me \u00e9dition du manuel des troubles mentaux), pour diagnostiquer officiellement un TSPT ou un TSA, il faut qu’il y ait eu une exp\u00e9rience ou une exposition claire \u00e0 un traumatisme important.<\/p>\n
On parle de syndrome de stress aigu lorsque les sympt\u00f4mes persistent pendant 3 \u00e0 30 jours apr\u00e8s un \u00e9v\u00e9nement difficile. Mais si ces sympt\u00f4mes durent encore plus longtemps, au-del\u00e0 de 30 jours, c’est \u00e0 ce moment-l\u00e0 que l’on commence \u00e0 envisager un diagnostic de stress post-traumatique.<\/p>\n
Reconna\u00eetre les sympt\u00f4mes du SSPT :<\/strong><\/p>\n Le syndrome de stress post-traumatique (SSPT) se manifeste par diff\u00e9rents signes, mais ce n’est pas quelque chose que l’on voit tous les jours. Les signes peuvent \u00eatre les suivants<\/p>\n – Revivre l’\u00e9v\u00e9nement ou avoir des flashbacks <\/p>\n B.2.a TSA : Pronostic<\/p>\n Lorsque nous parlons de trouble de stress aigu (TSA), il est important de savoir que l’obtention de ce diagnostic ne signifie pas que nous pouvons pr\u00e9dire avec pr\u00e9cision si une personne d\u00e9veloppera plus tard un syndrome de stress post-traumatique (SSPT). Il s’agit plut\u00f4t de reconna\u00eetre les personnes qui traversent une p\u00e9riode difficile au cours du premier mois et qui pourraient b\u00e9n\u00e9ficier de services de sant\u00e9 mentale. Les TSA ne sont qu’un indicateur modeste du SSPT ; il est surprenant de constater qu’au moins la moiti\u00e9 des personnes qui finissent par souffrir d’un SSPT ne r\u00e9pondaient pas initialement aux crit\u00e8res du trouble de stress aigu.<\/p>\n B.2.b SSPT : Pronostic<\/p>\n Le syndrome de stress post-traumatique est un ph\u00e9nom\u00e8ne complexe. Il peut avoir un impact consid\u00e9rable sur la vie des gens, mais voici la partie la plus encourageante : il existe de nombreuses preuves montrant que le SSPT peut \u00eatre trait\u00e9 efficacement \u00e0 l’aide de m\u00e9thodes \u00e9tablies et \u00e9prouv\u00e9es dont nous parlerons bient\u00f4t. Bien que la prise en charge du SSPT soit complexe, les perspectives g\u00e9n\u00e9rales sont positives, la majorit\u00e9 des personnes se r\u00e9tablissant et menant une vie \u00e9panouie. Seul un faible pourcentage (environ 4 \u00e0 22 %) finit par souffrir d’un syndrome de stress post-traumatique chronique.<\/p>\n <\/p>\n B.3.a TSA : Naviguer dans l’apr\u00e8s-coup<\/p>\n En ce qui concerne le trouble de stress aigu (TSA), il est essentiel de comprendre que le fait d’\u00eatre diagnostiqu\u00e9 comme tel ne signifie pas que l’on peut parfaitement pr\u00e9voir qu’une personne d\u00e9veloppera un TSPT chronique. Les TSA identifient simplement les personnes qui ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9cemment confront\u00e9es \u00e0 un traumatisme et qui font face \u00e0 une d\u00e9tresse intense. Aujourd’hui, au cours de la phase initiale, la th\u00e9rapie cognitivo-comportementale (TCC) appara\u00eet comme la strat\u00e9gie la plus efficace pour aider \u00e0 pr\u00e9venir le SSPT \u00e0 l’avenir. Parfois, en fonction des circonstances uniques de chaque cas, il peut y avoir des ajustements subtils \u00e0 l’approche du traitement. Ces ajustements ne devraient avoir lieu que lorsque le prestataire peut les \u00e9tayer par un raisonnement solide, fond\u00e9 sur des preuves m\u00e9dicales.<\/p>\n B.3.b SSPT : Favoriser le bien-\u00eatre mental<\/p>\n Dans le cadre de la prise en charge du SSPT, la th\u00e9rapie cognitivo-comportementale (TCC), qui peut faire appel \u00e0 un ensemble de m\u00e9thodes diff\u00e9rentes, constitue la premi\u00e8re mesure \u00e0 prendre. La th\u00e9rapie d’exposition, comme la th\u00e9rapie d’exposition prolong\u00e9e, l’entra\u00eenement \u00e0 la r\u00e9alit\u00e9 virtuelle ou la d\u00e9sensibilisation et le retraitement par les mouvements oculaires (EMDR), fait souvent partie de la TCC et a prouv\u00e9 son efficacit\u00e9, bien qu’elle ne soit pas aussi couramment utilis\u00e9e. Quelle que soit l’intervention psychologique ou psychiatrique choisie, il est essentiel de disposer d’une \u00e9valuation et d’un plan de traitement bien con\u00e7us. Ce plan doit comporter des objectifs comportementaux clairs, des \u00e9ch\u00e9ances pr\u00e9cises et des interventions sp\u00e9cifiques.<\/p>\n B.3.c Soutien pharmacologique<\/p>\n B.3.c.i TSA : Les m\u00e9dicaments ne sont pas la solution – Lorsqu’il s’agit de traiter un trouble de stress aigu (TSA), le recours aux m\u00e9dicaments n’est pas la solution recommand\u00e9e.<\/p>\n B.3.c.ii SSPT : Les m\u00e9dicaments dans la balance – Aujourd’hui, les m\u00e9dicaments jouent un r\u00f4le cl\u00e9 dans le traitement du syndrome de stress post-traumatique (SSPT). La premi\u00e8re ligne comprend les antid\u00e9presseurs ISRS et ISRSN, la parox\u00e9tine et la sertraline \u00e9tant approuv\u00e9es par la FDA pour le traitement du syndrome de stress post-traumatique.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Comprendre les TSPT\/TSA : Lorsqu’une personne a v\u00e9cu ou a \u00e9t\u00e9 t\u00e9moin d’un \u00e9v\u00e9nement tr\u00e8s difficile ou effrayant, cela peut entra\u00eener un syndrome de stress post-traumatique (SSPT) ou un syndrome de stress aigu (SSA). 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\n– Souvenirs ind\u00e9sirables et intrusifs qui ressurgissent
\n– Cauchemars ou r\u00eaves tr\u00e8s inqui\u00e9tants
\n– Des pens\u00e9es effrayantes qui ne disparaissent pas
\n– \u00c9viter les lieux ou les choses qui nous rappellent l’exp\u00e9rience difficile
\n– \u00c9viter les pens\u00e9es ou les sentiments li\u00e9s \u00e0 l’\u00e9v\u00e9nement
\n– Sentiment d’agitation ou d’\u00e9nervement
\n– S’effrayer facilement ou \u00eatre tr\u00e8s vigilant
\n– Toujours \u00e0 l’aff\u00fbt du danger
\n– Se sentir tendu et stress\u00e9
\n– Difficult\u00e9s de sommeil
\n– Faire face \u00e0 des probl\u00e8mes de col\u00e8re et \u00e0 des crises d’explosion
\n– Pens\u00e9es n\u00e9gatives sur nous-m\u00eames ou sur le monde qui nous entoure
\n– Avoir des sentiments contradictoires comme la culpabilit\u00e9 ou le bl\u00e2me
\n– Difficult\u00e9 \u00e0 se souvenir des d\u00e9tails importants de l’\u00e9v\u00e9nement traumatique
\n– Perte d’int\u00e9r\u00eat pour les choses que nous avions l’habitude d’appr\u00e9cier
\n– Sentiment de d\u00e9connexion ou de d\u00e9tachement par rapport aux amis et \u00e0 la famille<\/p>\nPronostic<\/h2>\n
Aper\u00e7u du traitement<\/h2>\n