{"id":21346,"date":"2023-12-11T13:46:53","date_gmt":"2023-12-11T18:46:53","guid":{"rendered":"https:\/\/newyorkhipknee.com\/indemnisation-des-travailleurs\/perte-dusage-programmee\/indemnisation-des-accidents-du-travail-perte-dusage-programmee-de-la-main-et-du-poignet\/"},"modified":"2023-12-11T13:46:53","modified_gmt":"2023-12-11T18:46:53","slug":"indemnisation-des-accidents-du-travail-perte-dusage-programmee-de-la-main-et-du-poignet","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/fr\/indemnisation-des-travailleurs\/perte-dusage-programmee\/indemnisation-des-accidents-du-travail-perte-dusage-programmee-de-la-main-et-du-poignet\/","title":{"rendered":"Indemnisation des accidents du travail Perte d&rsquo;usage programm\u00e9e de la main et du poignet"},"content":{"rendered":"<p>Si vous avez \u00e9t\u00e9 victime d&rsquo;une blessure au travail et que vous \u00eates curieux de conna\u00eetre les implications de la \u00ab\u00a0perte d&rsquo;usage programm\u00e9e\u00a0\u00bb (PSU) pour votre main et votre poignet, vous \u00eates au bon endroit ! Vous pourriez avoir droit \u00e0 une indemnit\u00e9 calcul\u00e9e sur la base des lignes directrices \u00e9tablies par la Commission des accidents du travail.<\/p>\n<p>Notre rapport indiquera qu&rsquo;en raison de l&rsquo;accident survenu sur votre lieu de travail, vous avez subi une d\u00e9ficience permanente de la partie du corps affect\u00e9e, entra\u00eenant une perte de fonction durable.<\/p>\n<p>Le contenu de cet article s&rsquo;inspire des lignes directrices \u00e9nonc\u00e9es dans la r\u00e9glementation de l&rsquo;\u00c9tat de New York en mati\u00e8re d&rsquo;indemnisation des travailleurs.<\/p>\n<p>Nous d\u00e9crirons plus en d\u00e9tail le processus par lequel nous \u00e9valuons votre perte d&rsquo;usage programm\u00e9e (PSU) de la main et du poignet.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>Objectifs de l&rsquo;\u00e9valuation de la d\u00e9ficience de la main et du poignet<\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div class=\"w-full text-token-text-primary\" data-testid=\"conversation-turn-17\">\n<div class=\"px-4 py-2 justify-center text-base md:gap-6 m-auto\">\n<div class=\"flex flex-1 text-base mx-auto gap-3 md:px-5 lg:px-1 xl:px-5 md:max-w-3xl lg:max-w-[40rem] xl:max-w-[48rem] } group\">\n<div class=\"relative flex w-full flex-col lg:w-[calc(100%-115px)] agent-turn\">\n<div class=\"flex-col gap-1 md:gap-3\">\n<div class=\"flex flex-grow flex-col max-w-full\">\n<div class=\"min-h-[20px] text-message flex flex-col items-start gap-3 whitespace-pre-wrap break-words [.text-message+&amp;]:mt-5 overflow-x-auto\" data-message-author-role=\"assistant\" data-message-id=\"ac0d376c-0955-4c59-a19f-e6fcb58389c2\">\n<div class=\"markdown prose w-full break-words dark:prose-invert dark\">\n<p>La main et le poignet jouent un r\u00f4le essentiel en facilitant les mouvements complexes des doigts et des pouces.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"mt-1 flex justify-start gap-3 empty:hidden\">\n<div class=\"text-gray-400 flex self-end lg:self-center justify-center lg:justify-start mt-0 gap-1 visible\">En outre, le poignet sert de point de connexion crucial entre les structures de l&rsquo;avant-bras et celles de la main.<\/div>\n<div>Le poignet permet des mouvements complexes de flexion\/extension et des mouvements radiaux\/ulnaires dans la main.<\/div>\n<div><\/div>\n<div><\/div>\n<div>L&rsquo;objectif de l&rsquo;examen de la perte d&rsquo;usage programm\u00e9e est d&rsquo;\u00e9valuer les d\u00e9ficits physiques durables que le patient peut avoir \u00e0 la suite de sa blessure.<\/div>\n<div><\/div>\n<div><\/div>\n<div>Dans la mesure du possible, l&rsquo;\u00e9valuation doit s&rsquo;appuyer sur les informations obtenues \u00e0 partir des ant\u00e9c\u00e9dents m\u00e9dicaux et de l&rsquo;examen physique du patient, ainsi que sur les r\u00e9sultats pertinents des tests diagnostiques n\u00e9cessaires.<\/div>\n<\/div>\n<div><\/div>\n<div>\n<div class=\"w-full text-token-text-primary\" data-testid=\"conversation-turn-27\">\n<div class=\"px-4 py-2 justify-center text-base md:gap-6 m-auto\">\n<div class=\"flex flex-1 text-base mx-auto gap-3 md:px-5 lg:px-1 xl:px-5 md:max-w-3xl lg:max-w-[40rem] xl:max-w-[48rem] } group\">\n<div class=\"relative flex w-full flex-col lg:w-[calc(100%-115px)] agent-turn\">\n<div class=\"flex-col gap-1 md:gap-3\">\n<div class=\"flex flex-grow flex-col max-w-full\">\n<div class=\"min-h-[20px] text-message flex flex-col items-start gap-3 whitespace-pre-wrap break-words [.text-message+&amp;]:mt-5 overflow-x-auto\" data-message-author-role=\"assistant\" data-message-id=\"76712704-4223-4a2e-995e-43b8d3ca549f\">\n<div class=\"markdown prose w-full break-words dark:prose-invert dark\">\n<h2>Approches utilis\u00e9es pour \u00e9valuer la d\u00e9ficience durable<\/h2>\n<p>Lorsque le patient atteint le stade de l&rsquo;am\u00e9lioration m\u00e9dicale maximale, c&rsquo;est-\u00e0-dire lorsqu&rsquo;il ne s&rsquo;attend plus \u00e0 se r\u00e9tablir, nous \u00e9valuons l&rsquo;ampleur du d\u00e9ficit physique r\u00e9siduel permanent.<\/p>\n<p>Nous d\u00e9terminons l&rsquo;am\u00e9lioration m\u00e9dicale maximale sur la base des r\u00e9sultats du traitement clinique, de notre expertise et de toute autre option de traitement disponible pour le patient.<\/p>\n<p>Dans notre \u00e9valuation du degr\u00e9 de d\u00e9ficit physique r\u00e9siduel persistant, nous consid\u00e9rons l&rsquo;extr\u00e9mit\u00e9 controlat\u00e9rale et prenons en compte les valeurs attendues\/normales le cas \u00e9ch\u00e9ant.<\/p>\n<p>Le d\u00e9lai entre une blessure et le point d&rsquo;am\u00e9lioration m\u00e9dicale maximale peut varier, mais dans la plupart des cas, il se situe environ un an apr\u00e8s la blessure ou la derni\u00e8re intervention chirurgicale.<\/p>\n<p>La gravit\u00e9 du d\u00e9ficit physique r\u00e9siduel permanent est peu influenc\u00e9e par le m\u00e9canisme de la blessure.<\/p>\n<p>Au-del\u00e0 des l\u00e9sions physiques des os, des muscles, des cartilages, des tendons, des nerfs, des vaisseaux sanguins et d&rsquo;autres tissus, elle peut \u00e9galement se manifester par un d\u00e9ficit physique r\u00e9siduel permanent au moment de l&rsquo;am\u00e9lioration m\u00e9dicale maximale.<\/p>\n<p>Nous prenons en compte des facteurs tels que l&rsquo;am\u00e9lioration m\u00e9dicale maximale, l&rsquo;\u00e9tendue de la d\u00e9ficience permanente r\u00e9sultant de l&rsquo;accident ou de la maladie et, le cas \u00e9ch\u00e9ant, le pourcentage de la d\u00e9ficience permanente attribu\u00e9e \u00e0 des blessures, des conditions ou des anomalies pr\u00e9existantes.<\/p>\n<p>Notre rapport fournit des informations pr\u00e9cises d\u00e9riv\u00e9es de toutes les donn\u00e9es m\u00e9dicales, des r\u00e9sultats de l&rsquo;enqu\u00eate, de l&rsquo;examen clinique du m\u00e9decin et de la collecte des ant\u00e9c\u00e9dents.<\/p>\n<p>En outre, notre rapport fera r\u00e9f\u00e9rence de mani\u00e8re appropri\u00e9e \u00e0 tous les rapports ou investigations suppl\u00e9mentaires qui ont \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9s pour \u00e9tablir un diagnostic, si celui-ci n&rsquo;a pas \u00e9t\u00e9 \u00e9tabli \u00e0 ce stade.<\/p>\n<div class=\"w-full text-token-text-primary\" data-testid=\"conversation-turn-29\">\n<div class=\"px-4 py-2 justify-center text-base md:gap-6 m-auto\">\n<div class=\"flex flex-1 text-base mx-auto gap-3 md:px-5 lg:px-1 xl:px-5 md:max-w-3xl lg:max-w-[40rem] xl:max-w-[48rem] } group\">\n<div class=\"relative flex w-full flex-col lg:w-[calc(100%-115px)] agent-turn\">\n<div class=\"flex-col gap-1 md:gap-3\">\n<div class=\"flex flex-grow flex-col max-w-full\">\n<div class=\"min-h-[20px] text-message flex flex-col items-start gap-3 whitespace-pre-wrap break-words [.text-message+&amp;]:mt-5 overflow-x-auto\" data-message-author-role=\"assistant\" data-message-id=\"f51b84d3-1f4b-4877-b671-15d91af1c522\">\n<div class=\"markdown prose w-full break-words dark:prose-invert dark\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div><\/div>\n<div><\/div>\n<div>\n<div class=\"w-full text-token-text-primary\" data-testid=\"conversation-turn-49\">\n<div class=\"px-4 py-2 justify-center text-base md:gap-6 m-auto\">\n<div class=\"flex flex-1 text-base mx-auto gap-3 md:px-5 lg:px-1 xl:px-5 md:max-w-3xl lg:max-w-[40rem] xl:max-w-[48rem] } group\">\n<div class=\"relative flex w-full flex-col lg:w-[calc(100%-115px)] agent-turn\">\n<div class=\"flex-col gap-1 md:gap-3\">\n<div class=\"mt-1 flex justify-start gap-3 empty:hidden\">\n<div class=\"text-gray-400 flex self-end lg:self-center justify-center lg:justify-start mt-0 gap-1 visible\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-20233\" title=\"image1-6\" src=\"https:\/\/newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/image1-6-212x300.png\" alt=\"\" width=\"392\" height=\"555\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"w-full text-token-text-primary\" data-testid=\"conversation-turn-50\">\n<div class=\"px-4 py-2 justify-center text-base md:gap-6 m-auto\">\n<div class=\"flex flex-1 text-base mx-auto gap-3 md:px-5 lg:px-1 xl:px-5 md:max-w-3xl lg:max-w-[40rem] xl:max-w-[48rem] } group\">\n<div class=\"flex-shrink-0 flex flex-col relative items-end\">\n<div class=\"gizmo-shadow-stroke flex h-6 w-6 items-center justify-center overflow-hidden rounded-full\"><\/div>\n<div>\n<p><strong>Flexion dorsale et palmaire du poignet (pourcentage de perte d&rsquo;usage de la main)<\/strong><\/p>\n<\/div>\n<div class=\"gizmo-shadow-stroke flex h-6 w-6 items-center justify-center overflow-hidden rounded-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-20239\" title=\"image3-4\" src=\"https:\/\/newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/image3-4-300x212.png\" alt=\"\" width=\"374\" height=\"264\"><\/div>\n<div><\/div>\n<div>\n<div class=\"w-full text-token-text-primary\" data-testid=\"conversation-turn-49\">\n<div class=\"px-4 py-2 justify-center text-base md:gap-6 m-auto\">\n<div class=\"flex flex-1 text-base mx-auto gap-3 md:px-5 lg:px-1 xl:px-5 md:max-w-3xl lg:max-w-[40rem] xl:max-w-[48rem] } group\">\n<div class=\"relative flex w-full flex-col lg:w-[calc(100%-115px)] agent-turn\">\n<div class=\"flex-col gap-1 md:gap-3\">\n<div class=\"mt-1 flex justify-start gap-3 empty:hidden\">\n<div><strong>Pronation &#8211; Supination du poignet (mesur\u00e9e avec le coude fl\u00e9chi \u00e0 90 degr\u00e9s et le bras en adduction le long de la paroi thoracique).<\/strong><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"w-full text-token-text-primary\" data-testid=\"conversation-turn-50\">\n<div class=\"px-4 py-2 justify-center text-base md:gap-6 m-auto\">\n<div class=\"flex flex-1 text-base mx-auto gap-3 md:px-5 lg:px-1 xl:px-5 md:max-w-3xl lg:max-w-[40rem] xl:max-w-[48rem] } group\">\n<div class=\"flex-shrink-0 flex flex-col relative items-end\">\n<div class=\"gizmo-shadow-stroke flex h-6 w-6 items-center justify-center overflow-hidden rounded-full\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-20236\" title=\"image2-5\" src=\"https:\/\/newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/image2-5-212x300.png\" alt=\"\" width=\"314\" height=\"444\"><\/div>\n<div><strong>Mouvement lat\u00e9ral du poignet<\/strong><\/div>\n<\/div>\n<div><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div>\n<h2>D\u00e9termination du degr\u00e9 de d\u00e9pr\u00e9ciation<\/h2>\n<p><span class=\"\">L&rsquo;\u00e9valuation de la perte de fonction pr\u00e9vue pour le poignet commence par l&rsquo;\u00e9valuation de toute circonstance inhabituelle.  <\/span><\/p>\n<p><span class=\"\">En l&rsquo;absence de telles consid\u00e9rations, la perte totale de l&rsquo;usage du poignet est calcul\u00e9e en additionnant les d\u00e9ficits de la flexion palmaire, de la flexion dorsale et de la pronation\/supination. Toutefois, la perte d&rsquo;usage pr\u00e9vue ne peut exc\u00e9der 55 % en pr\u00e9sence de limitations \u00e9videntes de tous les mouvements du poignet.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span class=\"\">Cette proc\u00e9dure fait partie du syst\u00e8me d&rsquo;indemnisation des accidents du travail et sert \u00e0 d\u00e9terminer l&rsquo;indemnisation pour la perte permanente de capacit\u00e9 de gain r\u00e9sultant d&rsquo;une d\u00e9ficience fonctionnelle permanente.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>L&rsquo;\u00e9valuation du pourcentage de perte d&rsquo;usage du poignet consiste \u00e0 additionner les d\u00e9ficits dans des amplitudes de mouvement sp\u00e9cifiques, telles que la flexion palmaire. (A), Flexion dorsale (B), et Pronation\/Supination (C). La valeur totale ne doit pas d\u00e9passer 55 % et les pourcentages doivent \u00eatre ajust\u00e9s proportionnellement pour les valeurs de mouvement sup\u00e9rieures ou inf\u00e9rieures \u00e0 celles indiqu\u00e9es. Des consid\u00e9rations et des facteurs particuliers sont \u00e9galement pris en compte pour d\u00e9terminer le calendrier de la perte d&rsquo;usage du poignet<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-20242\" title=\"Capture d'\u00e9cran22\" src=\"https:\/\/newyorkhipknee.com\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/Screenshot22-300x120.png\" alt=\"\" width=\"416\" height=\"166\"><\/p>\n<\/div>\n<p><span class=\"\">Lorsqu&rsquo;un seul d\u00e9ficit est pr\u00e9sent, un pourcentage plus faible est utilis\u00e9, et un pourcentage plus \u00e9lev\u00e9 est utilis\u00e9 lorsque les deux d\u00e9ficits sont touch\u00e9s.<\/span><span class=\"\">Les personnes re\u00e7oivent une compensation financi\u00e8re pour la d\u00e9ficience fonctionnelle permanente du poignet, qui affecte leur capacit\u00e9 \u00e0 gagner leur vie. <\/span> <\/p>\n<p><span class=\"\">L&rsquo;indemnisation est fonction de la partie du poignet touch\u00e9e et du type d&rsquo;incapacit\u00e9 permanente. Par exemple, la perte totale de la flexion palmaire entra\u00eene une perte de 25 % de la main, la perte totale de la flexion dorsale entra\u00eene une perte de 33\u2153 % de la main, et la perte totale de la pronation et de la supination entra\u00eene une perte de 35 % de l&rsquo;usage de la main. Les d\u00e9ficits du mouvement radial-lat\u00e9ral et du mouvement ulnaire peuvent \u00eatre pris en compte s\u00e9par\u00e9ment si les autres r\u00e9sultats au niveau du poignet sont normaux.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>Nous utilisons les consid\u00e9rations sp\u00e9ciales suivantes<\/h2>\n<p>Nous prenons en compte des facteurs sp\u00e9cifiques pour d\u00e9terminer les chiffres de la perte d&rsquo;usage. Si un d\u00e9ficit est indiqu\u00e9 ou si aucune valeur de calendrier n&rsquo;est fournie, des d\u00e9ficits suppl\u00e9mentaires peuvent \u00eatre introduits. Sous r\u00e9serve de la consid\u00e9ration sp\u00e9ciale num\u00e9ro un ci-dessous, la valeur maximale de l&rsquo;assurance perte d&rsquo;usage ne peut exc\u00e9der la valeur de l&rsquo;ankylose.<\/p>\n<p>L&rsquo;abaissement complet du poignet, \u00e9galement appel\u00e9 paralysie du nerf radial, entra\u00eene une perte de 66 \u2154 % de la fonction de la main ; l&rsquo;abaissement partiel du poignet entra\u00eene un pourcentage plus faible.<\/p>\n<p>L&rsquo;intervention de Darrach (r\u00e9section du cubitus distal) entra\u00eene une r\u00e9duction de 10 % de la fonction de la main en raison de la perte osseuse et des probl\u00e8mes de mobilit\u00e9.<br \/>\nLa r\u00e9section de la \u00ab\u00a0rang\u00e9e proximale\u00a0\u00bb des os du carpe entra\u00eene une r\u00e9duction de 20 % de la fonction de la main en raison de la seule perte osseuse, ainsi que des probl\u00e8mes de mobilit\u00e9 associ\u00e9s.<\/p>\n<p>Conserver les cas de non-union pendant deux ans pour les fractures naviculaires. Si les radiographies montrent des signes d&rsquo;union clinique (fibreuse) et que la douleur n&rsquo;est pas s\u00e9v\u00e8re, pr\u00e9voir la perte de la fonction de la main. Envisager une classification pour les situations exceptionnellement douloureuses.<\/p>\n<p>Attendre que les radiographies indiquent une situation statique pour la maladie de Kienb\u00f6ck (n\u00e9crose aseptique du lunatum carpien). Envisager une classification en cas de sympt\u00f4mes.<br \/>\nPour le syndrome du canal carpien : si le patient est asymptomatique, pr\u00e9voir un an apr\u00e8s la d\u00e9compression. Envisager une classification si les sympt\u00f4mes persistent et deviennent graves et incapacitants.<\/p>\n<p>En fonction des limitations, la maladie de De Quervain entra\u00eene une perte de 7\u00bd \u00e0 20 % de la fonction du pouce, avec ou sans lib\u00e9ration chirurgicale. Pr\u00e9voir un calendrier pour la perte de l&rsquo;usage de la main s&rsquo;il y a un d\u00e9ficit r\u00e9siduel au niveau du poignet et si la force de pr\u00e9hension de la main est compromise.<br \/>\nEn fonction des r\u00e9sultats m\u00e9dicaux, le ganglion du poignet peut repr\u00e9senter de 0 \u00e0 7\u00bd % de la main.<\/p>\n<\/div>\n<h2>Amputation<\/h2>\n<p>L&rsquo;amputation, qui constitue l&rsquo;une des blessures les plus graves sur le lieu de travail, a des r\u00e9percussions durables sur la vie et le bien-\u00eatre du travailleur. Dans les cas o\u00f9 la blessure emp\u00eache la gu\u00e9rison naturelle de l&rsquo;os ou du tissu endommag\u00e9, une amputation chirurgicale peut s&rsquo;av\u00e9rer n\u00e9cessaire.<\/p>\n<p>La d\u00e9cision d&rsquo;amputer un membre compromis intervient lorsqu&rsquo;il ne peut plus recevoir l&rsquo;apport sanguin vital contenant de l&rsquo;oxyg\u00e8ne et des nutriments, ce qui entra\u00eene une d\u00e9t\u00e9rioration progressive des cellules et une perte de fonction.<\/p>\n<p>Les professionnels de la sant\u00e9 consid\u00e8rent toujours l&rsquo;amputation comme un dernier recours en raison du traumatisme physique qu&rsquo;elle inflige au corps et de l&rsquo;impact potentiel sur la sant\u00e9 mentale du demandeur. Apr\u00e8s l&rsquo;op\u00e9ration, une personne amput\u00e9e peut avoir besoin de plusieurs mois de th\u00e9rapie et peut d\u00e9velopper un syndrome de stress post-traumatique.<\/p>\n<p>Les cons\u00e9quences peuvent \u00eatre l&rsquo;impossibilit\u00e9 de subvenir \u00e0 ses besoins apr\u00e8s l&rsquo;accident ou une baisse de salaire. Toute forme d&rsquo;amputation alt\u00e8re in\u00e9vitablement la qualit\u00e9 de vie du patient de mani\u00e8re permanente.<\/p>\n<p>L&rsquo;amputation du poignet, par exemple, entra\u00eene une perte totale de la fonction de la main (perte de 80 % de l&rsquo;usage du bras).<\/p>\n<p>Pour de plus amples informations, veuillez consulter le site web de la commission des accidents du travail de votre \u00c9tat ou demander conseil \u00e0 votre avocat sp\u00e9cialis\u00e9 dans les accidents du travail.<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Si vous avez \u00e9t\u00e9 victime d&rsquo;une blessure au travail et que vous \u00eates curieux de conna\u00eetre les implications de la \u00ab\u00a0perte d&rsquo;usage programm\u00e9e\u00a0\u00bb (PSU) pour votre main et votre poignet, vous \u00eates au bon endroit ! 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