{"id":22150,"date":"2024-01-05T15:28:53","date_gmt":"2024-01-05T20:28:53","guid":{"rendered":"https:\/\/newyorkhipknee.com\/remplacement-du-disque-artificiel-cervical\/"},"modified":"2024-01-30T11:52:56","modified_gmt":"2024-01-30T16:52:56","slug":"remplacement-du-disque-artificiel-cervical","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/fr\/indemnisation-des-travailleurs\/lignes-directrices-pour-les-traitements-medicaux-mtg\/blessure-au-cou\/procedures-therapeutiques-operatoire-2\/remplacement-du-disque-artificiel-cervical\/","title":{"rendered":"Directives m\u00e9dicales de l&rsquo;\u00c9tat de New York pour le remplacement du disque cervical artificiel chez les travailleurs indemnis\u00e9s"},"content":{"rendered":"<p>Les lignes directrices \u00e9tablies par la commission des accidents du travail de l&rsquo;\u00c9tat de New York sont con\u00e7ues pour aider les professionnels de la sant\u00e9 \u00e0 prendre en charge le remplacement du disque cervical artificiel. Ces directives visent \u00e0 aider les m\u00e9decins et les praticiens de sant\u00e9 \u00e0 d\u00e9terminer le traitement appropri\u00e9 pour les personnes souffrant de fractures ou de luxations aigu\u00ebs.<\/p>\n<p>Les professionnels de la sant\u00e9 sp\u00e9cialis\u00e9s dans le remplacement du disque cervical artificiel peuvent s&rsquo;appuyer sur les conseils fournis par la Commission des accidents du travail pour prendre des d\u00e9cisions \u00e9clair\u00e9es sur le niveau de soins le plus appropri\u00e9 pour leurs patients.<\/p>\n<p>Il est important de souligner que ces lignes directrices ne sont pas destin\u00e9es \u00e0 remplacer le jugement clinique ou l&rsquo;expertise professionnelle. La d\u00e9cision finale concernant la prise en charge des fractures et luxations aigu\u00ebs doit faire l&rsquo;objet d&rsquo;une collaboration entre le patient et son prestataire de soins.<\/p>\n<h3>Remplacement du disque artificiel cervical (un ou deux niveaux) :<\/h3>\n<p>Cette proc\u00e9dure consiste \u00e0 placer une proth\u00e8se dans l&rsquo;espace intervert\u00e9bral cervical afin de maintenir un mouvement naturel au niveau du segment cervical trait\u00e9. Le choix d&rsquo;utiliser des disques artificiels d\u00e9pend des pr\u00e9f\u00e9rences et de la formation du chirurgien, et seuls les disques approuv\u00e9s par la FDA conviennent.<\/p>\n<p><strong>L&rsquo;arthroplastie cervicale est recommand\u00e9e pour les patients qui r\u00e9pondent aux crit\u00e8res suivants :<\/strong><br \/>\n&#8211; Squelette mature<br \/>\n&#8211; My\u00e9lopathie ou my\u00e9loradiculopathie li\u00e9e \u00e0 une st\u00e9nose centrale de la colonne vert\u00e9brale \u00e0 un ou deux niveaux de maladie d\u00e9g\u00e9n\u00e9rative (telle qu&rsquo;une hernie discale ou un ost\u00e9ophyte spondylaire) de C3-4 \u00e0 C6-7, avec ou sans douleur cervicale.<br \/>\n&#8211; Radiculopathie et\/ou my\u00e9lopathie cervicale cliniquement symptomatique due \u00e0 une compression neuronale C3-C7 \u00e0 un niveau ou \u00e0 deux niveaux contigus.<br \/>\n&#8211; Ne pas avoir r\u00e9pondu \u00e0 un traitement non chirurgical d&rsquo;au moins 6 mois conform\u00e9ment aux directives m\u00e9dicales ou pr\u00e9senter des signes de d\u00e9t\u00e9rioration clinique progressive.<br \/>\n&#8211; Sympt\u00f4mes\/douleurs persistants ou r\u00e9currents avec limitations fonctionnelles ne r\u00e9pondant pas \u00e0 un traitement conservateur appropri\u00e9 d&rsquo;au moins 6 mois conform\u00e9ment aux directives m\u00e9dicales ; ET<br \/>\n&#8211; \u00c9chec document\u00e9 d&rsquo;au moins 6 semaines cons\u00e9cutives de deux des traitements conservateurs suivants prescrits par un m\u00e9decin :<br \/>\n1) Analg\u00e9siques, st\u00e9ro\u00efdes et\/ou AINS<br \/>\n2) Un programme structur\u00e9 de th\u00e9rapie physique<br \/>\n3) Un programme structur\u00e9 d&rsquo;exercices \u00e0 domicile prescrit par un kin\u00e9sith\u00e9rapeute, un chiropracteur ou un m\u00e9decin.<br \/>\n4) Injections \u00e9pidurales de st\u00e9ro\u00efdes et\/ou injections de facettes\/blocage s\u00e9lectif des racines nerveuses ; ET<\/p>\n<ul>\n<li>Les \u00e9tudes d&rsquo;imagerie confirment la compression au(x) niveau(x) correspondant aux r\u00e9sultats cliniques (IRM ou CT) ; ET<\/li>\n<li>Pas d&rsquo;ant\u00e9c\u00e9dents de chirurgie cervicale. Le remplacement du disque artificiel cervical n&rsquo;est pas recommand\u00e9 dans l&rsquo;une des situations suivantes :<br \/>\na) Maladie \u00e0 plusieurs niveaux provoquant des sympt\u00f4mes \u00e0 3 niveaux ou plus<br \/>\nb) Maladie d\u00e9g\u00e9n\u00e9rative cons\u00e9cutive \u00e0 une fusion cervicale ant\u00e9rieure<br \/>\nc) Infection (au niveau du site d&rsquo;implantation ou syst\u00e9mique)<br \/>\nd) Ost\u00e9oporose ou ost\u00e9op\u00e9nie<br \/>\ne) Instabilit\u00e9<br \/>\ni) Translation sup\u00e9rieure \u00e0 une diff\u00e9rence de 3 mm entre les vues lat\u00e9rales en flexion-extension aux niveaux concern\u00e9s ;<br \/>\nii) Une diff\u00e9rence angulaire de 11 degr\u00e9s entre les vues lat\u00e9rales en flexion-extension aux niveaux symptomatiques.<br \/>\nf) Sensibilit\u00e9 ou allergie aux mat\u00e9riaux de l&rsquo;implant<br \/>\ng) Spondylose s\u00e9v\u00e8re d\u00e9finie comme suit<br \/>\ni) Perte de plus de 50 % de la hauteur du disque par rapport aux niveaux minimaux ou non d\u00e9g\u00e9n\u00e9r\u00e9s ; OU<br \/>\nii) Ost\u00e9ophytes de liaison : OU<br \/>\niii) Absence de mouvement sur les clich\u00e9s lat\u00e9raux en flexion-extension au niveau du site symptomatique<br \/>\nh) Arthropathie facettaire s\u00e9v\u00e8re<br \/>\ni) Spondylarthrite ankylosante<br \/>\nj) Polyarthrite rhumato\u00efde<br \/>\nk) Fracture ant\u00e9rieure avec d\u00e9formation anatomique<br \/>\nl) Ossification du ligament longitudinal post\u00e9rieur (OPLL) m) tumeur maligne active du rachis cervical<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les lignes directrices \u00e9tablies par la commission des accidents du travail de l&rsquo;\u00c9tat de New York sont con\u00e7ues pour aider les professionnels de la sant\u00e9 \u00e0 prendre en charge le remplacement du disque cervical artificiel. 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