{"id":22166,"date":"2024-01-22T15:48:23","date_gmt":"2024-01-22T20:48:23","guid":{"rendered":"https:\/\/newyorkhipknee.com\/lesion-du-menisque\/"},"modified":"2024-01-30T11:27:52","modified_gmt":"2024-01-30T16:27:52","slug":"lesion-du-menisque","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/fr\/indemnisation-des-travailleurs\/lignes-directrices-pour-les-traitements-medicaux-mtg\/blessure-au-genou\/lesion-du-menisque\/","title":{"rendered":"Directives de traitement m\u00e9dical de l’\u00c9tat de New York pour les l\u00e9sions m\u00e9niscales chez les travailleurs indemnis\u00e9s"},"content":{"rendered":"
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Les lignes directrices \u00e9tablies par la commission des accidents du travail de l’\u00c9tat de New York visent \u00e0 aider les m\u00e9decins et les professionnels de la sant\u00e9 \u00e0 d\u00e9terminer le traitement appropri\u00e9 pour les l\u00e9sions du m\u00e9nisque.<\/p>\n

Les professionnels de la sant\u00e9 sp\u00e9cialis\u00e9s dans les l\u00e9sions du m\u00e9nisque peuvent s’appuyer sur les lignes directrices de la Commission des accidents du travail pour prendre des d\u00e9cisions \u00e9clair\u00e9es concernant le niveau de soins optimal pour leurs patients.<\/p>\n

Il est essentiel de souligner que ces lignes directrices ne sont pas destin\u00e9es \u00e0 remplacer le jugement clinique ou l’expertise professionnelle. La d\u00e9cision concernant les soins doit en fin de compte \u00eatre le fruit d’une collaboration entre le patient et son prestataire de soins.<\/p>\n

<\/h3>\n

Description \/ D\u00e9finition<\/strong><\/h3>\n

D\u00e9chirure, rupture ou avulsion du tissu m\u00e9niscal m\u00e9dial ou lat\u00e9ral.<\/a><\/p>\n

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M\u00e9canisme de la l\u00e9sion<\/strong><\/h3>\n

Traumatisme des m\u00e9nisques par rotation, cisaillement, torsion et\/ou impact.<\/p>\n

 <\/p>\n

Observations physiques sp\u00e9cifiques<\/strong><\/h3>\n

Le patient d\u00e9crit une sensation d’\u00e9clatement, de d\u00e9chirement ou d’accrochage. L’examen physique peut r\u00e9v\u00e9ler une sensibilit\u00e9 de la ligne articulaire, un blocage de l’articulation ou, parfois, un \u00e9panchement. Les \u00e9l\u00e9ments pertinents de l’examen physique peuvent \u00eatre des r\u00e9sultats positifs aux tests de McMurray, Apley, Steinman (parties 1 et 2) ou Childress.<\/p>\n

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Proc\u00e9dures de test de diagnostic<\/strong><\/h3>\n

Radiographies, IRM
\nRecommand\u00e9 – chez certains patients selon les indications cliniques.<\/p>\n

Indications :<\/strong> Radiographies, y compris les vues post\u00e9rieures\/ant\u00e9rieures (PA), lat\u00e9rales, en tunnel et en ligne d’horizon. L’IRM est le test d’imagerie d\u00e9finitif. L’IRM est sensible et sp\u00e9cifique pour les d\u00e9chirures m\u00e9niscales. Cependant, l’IRM m\u00e9niscale est souvent anormale dans les l\u00e9sions asymptomatiques. La corr\u00e9lation clinique avec les r\u00e9sultats de l’anamn\u00e8se et de l’examen physique sp\u00e9cifiques aux l\u00e9sions m\u00e9niscales est d’une importance cruciale.<\/p>\n

Les prestataires qui planifient le traitement doivent donc examiner attentivement les plaintes du patient et la pr\u00e9sence d’arthrite \u00e0 l’IRM, sachant que toutes les d\u00e9chirures du m\u00e9nisque chez les personnes d’\u00e2ge moyen et plus \u00e2g\u00e9es ne sont pas li\u00e9es aux douleurs dont se plaignent les patients.<\/p>\n

Note : Les arthrogrammes IRM peuvent \u00eatre appropri\u00e9s pour diagnostiquer les d\u00e9chirures m\u00e9niscales r\u00e9currentes, en particulier apr\u00e8s une intervention chirurgicale ant\u00e9rieure.<\/p>\n

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Traitement non op\u00e9ratoire<\/strong><\/h3>\n

Repos\/activit\u00e9 restreinte, mise en d\u00e9charge avec des b\u00e9quilles ou une canne, AINS, APAP, pouvant \u00eatre suivie d’une th\u00e9rapie active et\/ou passive, d’une attelle.
\nRecommand\u00e9 – chez certains patients selon les indications cliniques.
\nNote : Un essai de manipulation peut \u00eatre tent\u00e9 pour un genou bloqu\u00e9. Une r\u00e9ponse clinique devrait \u00eatre observ\u00e9e apr\u00e8s deux ou trois traitements.<\/p>\n

 <\/p>\n

Indications<\/strong>Indications chirurgicales \/ Traitement op\u00e9ratoire<\/strong><\/h3>\n

Greffe d’allogreffe m\u00e9niscale<\/strong><\/h3>\n

Recommand\u00e9 – chez de rares patients, selon les indications cliniques.
\nLa greffe d’allogreffe m\u00e9niscale ne figure pas sur la liste des actes pr\u00e9autoris\u00e9s. Les prestataires qui souhaitent pratiquer l’un de ces actes doivent demander une autorisation pr\u00e9alable \u00e0 l’assureur avant de pratiquer l’acte.<\/p>\n

M\u00e9niscectomie\/r\u00e9paration du m\u00e9nisque<\/strong><\/a>
\nRecommand\u00e9 – chez certains patients, selon les indications cliniques.<\/p>\n

Th\u00e9rapie post-op\u00e9ratoire<\/strong>
\nTh\u00e9rapie, attelle.
\nRecommand\u00e9 – chez certains patients selon les indications cliniques<\/p>\n<\/div>\n

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