maladie thromboembolique veineuse<\/a> (MTEV), une complication qui peut entra\u00eener \u00e0 la fois une morbidit\u00e9 et une mortalit\u00e9.<\/p>\n <\/p>\n
M\u00e9dicaments<\/h2>\nH\u00e9parine de faible poids mol\u00e9culaire<\/h3>\n
Suggestion – Envisager l’utilisation de l’h\u00e9parine de bas poids mol\u00e9culaire pour pr\u00e9venir la maladie thromboembolique veineuse.<\/p>\n
Indications : Cette indication est particuli\u00e8rement pertinente pour les patients ayant subi une arthroplastie, une fracture de la hanche ou une chirurgie majeure de la hanche, notamment en cas d’inactivit\u00e9 prolong\u00e9e ou de niveau d’activit\u00e9 r\u00e9duit.<\/p>\n
Les patients ayant d\u00e9j\u00e0 eu des r\u00e9actions ind\u00e9sirables \u00e0 l’HBPM peuvent souhaiter explorer d’autres traitements dans un premier temps.<\/p>\n
Fr\u00e9quence\/dose\/dur\u00e9e : La dur\u00e9e id\u00e9ale du traitement ne fait pas l’objet d’un consensus et il est recommand\u00e9 de l’adapter en fonction des niveaux d’activit\u00e9 individuels. Savoir quand arr\u00eater – en cas de complication majeure, comme une h\u00e9morragie importante, ou si d’autres effets ind\u00e9sirables apparaissent.<\/p>\n
Raisonnement : En g\u00e9n\u00e9ral, les h\u00e9morragies majeures constituent l’effet ind\u00e9sirable le plus important associ\u00e9 \u00e0 la plupart des m\u00e9dicaments utilis\u00e9s pour pr\u00e9venir la MTEV. Preuves \u00e0 l’appui de l’utilisation de l’h\u00e9parine de faible poids mol\u00e9culaire.<\/p>\n
<\/p>\n
Inhibiteurs du facteur Xa<\/h3>\n
Sugg\u00e9r\u00e9 – Envisager l’utilisation d’inhibiteurs du facteur Xa pour pr\u00e9venir la maladie thromboembolique veineuse.<\/p>\n
Indications : Cette indication est particuli\u00e8rement pertinente pour les patients ayant subi une arthroplastie, une fracture de la hanche ou une chirurgie majeure de la hanche, notamment en cas d’inactivit\u00e9 prolong\u00e9e ou de niveau d’activit\u00e9 r\u00e9duit. Les patients ayant d\u00e9j\u00e0 pr\u00e9sent\u00e9 des effets ind\u00e9sirables peuvent souhaiter explorer d’autres traitements dans un premier temps. Il est important de noter que les personnes souffrant d’insuffisance r\u00e9nale doivent g\u00e9n\u00e9ralement opter pour un autre m\u00e9dicament en raison de l’excr\u00e9tion r\u00e9nale de ce compos\u00e9. Preuves \u00e0 l’appui de l’utilisation des inhibiteurs du facteur Xa.<\/p>\n
<\/p>\n
Warfarine et h\u00e9parine<\/h3>\n
Sugg\u00e9r\u00e9 – Envisager la warfarine et l’h\u00e9parine pour pr\u00e9venir la maladie thromboembolique veineuse, en particulier chez les patients ayant subi une arthroplastie postop\u00e9ratoire, une fracture de la hanche ou une intervention chirurgicale majeure de la hanche.<\/p>\n
Effets n\u00e9fastes : Attention au risque accru d’h\u00e9morragie, en particulier intracr\u00e2nienne et gastro-intestinale. Toutefois, cette situation est un peu moins pr\u00e9occupante que d’autres options, car le traitement est plus facilement r\u00e9versible que les h\u00e9parines de faible poids mol\u00e9culaire ou les inhibiteurs du facteur Xa.<\/p>\n
Fr\u00e9quence\/dose\/dur\u00e9e : Les injections sous-cutan\u00e9es d’h\u00e9parine peuvent \u00eatre titr\u00e9es en fonction du temps de c\u00e9phaline activ\u00e9 (TCA), tandis que les doses de warfarine sont ajust\u00e9es en fonction du rapport international normalis\u00e9 (RIN). Preuves \u00e0 l’appui de l’utilisation de la warfarine et de l’h\u00e9parine.<\/p>\n
<\/p>\n
Aspirine<\/h3>\n
Suggestion – Envisager l’utilisation de l’aspirine pour pr\u00e9venir la thrombose veineuse profonde. Indications : Cette indication est particuli\u00e8rement pertinente pour les patients ayant subi une arthroplastie, une fracture de la hanche ou une chirurgie majeure de la hanche, g\u00e9n\u00e9ralement apr\u00e8s avoir interrompu d’autres traitements tels que l’HBPM, l’h\u00e9parine ou d’autres anticoagulants.<\/p>\n
<\/p>\n
Traitements<\/h2>\nDispositifs<\/h2>\nBas de compression<\/h3>\n
Suggestion – Envisager l’utilisation de bas de compression pour pr\u00e9venir la maladie thromboembolique veineuse.<\/p>\n
Indications : Ceci est particuli\u00e8rement important pour tous les patients ayant subi une op\u00e9ration de la hanche, y compris ceux qui ont subi une fracture de la hanche, une arthroplastie de la hanche ou tout autre patient consid\u00e9r\u00e9 comme pr\u00e9sentant un risque accru de MTEV au cours de la p\u00e9riode postop\u00e9ratoire. Savoir quand arr\u00eater : En g\u00e9n\u00e9ral, un mois apr\u00e8s l’op\u00e9ration ou \u00e0 la reprise de toutes les activit\u00e9s normales et de tous les niveaux d’activit\u00e9. Si les activit\u00e9s normales n’ont pas repris, une utilisation au-del\u00e0 de quatre semaines peut \u00eatre recommand\u00e9e. Preuves \u00e0 l’appui de l’utilisation de bas de compression.<\/p>\n
<\/p>\n
Pompes pour les membres inf\u00e9rieurs<\/h3>\n
Suggestion – Pensez aux pompes des membres inf\u00e9rieurs pour pr\u00e9venir la maladie thromboembolique veineuse chez les patients ayant subi une chirurgie majeure de la hanche. Indications : Ceci s’applique aux personnes ayant subi une fracture de la hanche, une arthroplastie de la hanche ou toute autre personne consid\u00e9r\u00e9e comme pr\u00e9sentant un risque accru de MTEV au cours de la p\u00e9riode post-op\u00e9ratoire.<\/p>\n
Fr\u00e9quence\/dose\/dur\u00e9e : Les dispositifs peuvent comprendre des pompes \u00e0 pied, des pompes \u00e0 pied et \u00e0 mollet, des dispositifs de compression intermittente de l’ensemble des membres inf\u00e9rieurs et diverses autres combinaisons.<\/p>\n
Savoir quand arr\u00eater : Il est g\u00e9n\u00e9ralement conseill\u00e9 d’arr\u00eater le traitement au bout de 14 jours, \u00e0 moins que des probl\u00e8mes persistants, tels qu’un retard dans la r\u00e9\u00e9ducation et l’ambulation, n’indiquent un risque accru.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Les lignes directrices \u00e9tablies par la commission des accidents du travail de l’\u00c9tat de New York sont con\u00e7ues pour aider les professionnels de la sant\u00e9 \u00e0 pr\u00e9venir la maladie thromboembolique veineuse. Ces directives visent \u00e0 aider les m\u00e9decins et les professionnels de la sant\u00e9 \u00e0 d\u00e9terminer les mesures appropri\u00e9es pour pr\u00e9venir cette affection. Les professionnels […]<\/p>\n","protected":false},"author":33,"featured_media":0,"parent":22249,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"class_list":["post-22247","page","type-page","status-publish","hentry"],"yoast_head":"\n
Directives m\u00e9dicales de l'\u00c9tat de New York pour la pr\u00e9vention de la maladie thromboembolique veineuse chez les travailleurs indemnis\u00e9s | Best Hip & Knee Surgeon | NY, USA<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Les lignes directrices \u00e9tablies par la commission des accidents du travail de l'\u00c9tat de New York sont con\u00e7ues pour aider les professionnels de la sant\u00e9 \u00e0\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/fr\/indemnisation-des-travailleurs\/lignes-directrices-pour-les-traitements-medicaux-mtg\/troubles-de-la-hanche-et-de-laine\/prevention-de-la-maladie-thromboembolique-veineuse\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"fr_FR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Directives m\u00e9dicales de l'\u00c9tat de New York pour la 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