psychologiques<\/a> <\/strong><\/h3>\nTh\u00e9rapie cognitivo-comportementale (TCC)<\/strong><\/p>\nRecommand\u00e9 :<\/strong><\/p>\n\n- La TCC est recommand\u00e9e pour traiter les patients souffrant de troubles d\u00e9pressifs.<\/li>\n<\/ul>\n
Dosage\/fr\u00e9quence\/dur\u00e9e :<\/strong><\/p>\n\n- Il est conseill\u00e9 de suivre une TCC individuelle hebdomadaire d’une dur\u00e9e de 12 \u00e0 16 semaines.<\/li>\n<\/ul>\n
Th\u00e9rapie d’acceptation et d’engagement (ACT)<\/strong><\/p>\nRecommand\u00e9 :<\/strong><\/p>\n\n- L’ACT est recommand\u00e9e pour le traitement des patients souffrant de troubles d\u00e9pressifs.<\/li>\n<\/ul>\n
Raison d’\u00eatre :<\/strong><\/p>\n\n- La cl\u00e9 de ces interventions est d’accepter la douleur \u00e9motionnelle plut\u00f4t que de l’\u00e9viter, ce qui est cens\u00e9 r\u00e9duire la gravit\u00e9 des sympt\u00f4mes affectifs.<\/li>\n<\/ul>\n
Th\u00e9rapie comportementale\/activation comportementale (BT\/BA)<\/strong><\/p>\nRecommand\u00e9 :<\/strong><\/p>\n\n- La BT, une cat\u00e9gorie d’interventions psychoth\u00e9rapeutiques, apprend aux patients \u00e0 augmenter les activit\u00e9s gratifiantes pour traiter la DDD.<\/li>\n
- La BA, une version sp\u00e9cifique de la BT, cible les liens entre le comportement d’\u00e9vitement et la d\u00e9pression, \u00e9largissant ainsi la composante th\u00e9rapeutique de la BT.<\/li>\n<\/ul>\n
Psychoth\u00e9rapie interpersonnelle (IPT)<\/strong><\/p>\nRecommand\u00e9 :<\/strong><\/p>\n\n- La TPI, d\u00e9riv\u00e9e de la th\u00e9orie de l’attachement, se concentre sur l’am\u00e9lioration du fonctionnement interpersonnel et l’exploration des difficult\u00e9s relationnelles dans le traitement des troubles de la personnalit\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n
Raison d’\u00eatre :<\/strong><\/p>\n\n- La TPI aborde la perte interpersonnelle, le conflit de r\u00f4le, le changement de r\u00f4le et les comp\u00e9tences interpersonnelles afin d’am\u00e9liorer le bien-\u00eatre \u00e9motionnel.<\/li>\n<\/ul>\n
Th\u00e9rapie cognitive bas\u00e9e sur la pleine conscience (MBCT)<\/strong><\/p>\nRecommand\u00e9 :<\/strong><\/p>\n\n- La TCCM, qui int\u00e8gre la TCC traditionnelle et des comp\u00e9tences bas\u00e9es sur la pleine conscience, est recommand\u00e9e pour les patients pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes d\u00e9pressifs.<\/li>\n<\/ul>\n
Raison d’\u00eatre :<\/strong><\/p>\n\n- La MBCT aide les patients \u00e0 ressentir leurs \u00e9motions sans n\u00e9cessairement essayer de les changer, en mettant l’accent sur l’observation des pens\u00e9es plut\u00f4t que sur leur modification.<\/li>\n<\/ul>\n
Utilisation combin\u00e9e de la TCC et des antid\u00e9presseurs<\/strong><\/p>\nRecommand\u00e9 :<\/strong><\/p>\n\n- L’utilisation combin\u00e9e de la TCC et des antid\u00e9presseurs est recommand\u00e9e pour les patients souffrant de troubles d\u00e9pressifs mod\u00e9r\u00e9ment s\u00e9v\u00e8res\/s\u00e9v\u00e8res ou compliqu\u00e9s.<\/li>\n<\/ul>\n
Psychoth\u00e9rapie psychodynamique de courte dur\u00e9e<\/strong><\/p>\nRecommand\u00e9 :<\/strong><\/p>\n\n- La psychoth\u00e9rapie psychodynamique \u00e0 court terme est recommand\u00e9e pour les patients souffrant de troubles d\u00e9pressifs, souvent en association avec des antid\u00e9presseurs.<\/li>\n<\/ul>\n
Indications :<\/strong><\/p>\n\n- Il peut \u00eatre utilis\u00e9 comme traitement de premi\u00e8re intention et est g\u00e9n\u00e9ralement associ\u00e9 \u00e0 des m\u00e9dicaments pour les troubles d\u00e9pressifs s\u00e9v\u00e8res.<\/li>\n<\/ul>\n
Fr\u00e9quence\/Dose\/Dur\u00e9e :<\/strong><\/p>\n\n- Commencer par huit s\u00e9ances et envisager des s\u00e9ances suppl\u00e9mentaires en fonction de l’am\u00e9lioration fonctionnelle.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n
M\u00e9dicaments<\/strong><\/h3>\nAntid\u00e9presseurs<\/strong><\/p>\nRecommand\u00e9 :<\/strong><\/p>\n\n- Les antid\u00e9presseurs sont recommand\u00e9s pour traiter les patients souffrant de troubles d\u00e9pressifs.<\/li>\n<\/ul>\n
Indications :<\/strong><\/p>\n\n- Prescrit pour les troubles d\u00e9pressifs lorsque le m\u00e9dicament est cliniquement indiqu\u00e9, soit seul, soit en association avec d’autres traitements tels que la TCC et la psychoth\u00e9rapie.<\/li>\n<\/ul>\n
Classes :<\/strong><\/p>\n\n- Il existe plusieurs classes d’antid\u00e9presseurs, notamment les ISRS, les ISRSN, les TCA, les IMAO et les antid\u00e9presseurs atypiques.<\/li>\n<\/ul>\n
S\u00e9lection :<\/strong><\/p>\n\n- Le choix de l’antid\u00e9presseur d\u00e9pend de facteurs tels que les sympt\u00f4mes concomitants (par exemple, les troubles du sommeil), les effets ind\u00e9sirables potentiels, les exp\u00e9riences ant\u00e9rieures avec les m\u00e9dicaments et les conditions psychiatriques ou m\u00e9dicales coexistantes.<\/li>\n<\/ul>\n
Fr\u00e9quence\/Dose\/Dur\u00e9e :<\/strong><\/p>\n\n- Les prestataires doivent s’assurer que la dose est adapt\u00e9e et pr\u00e9voir une p\u00e9riode d’essai ad\u00e9quate (au moins quatre \u00e0 six semaines) avant d’envisager l’arr\u00eat du traitement en cas d’\u00e9chec.<\/li>\n
- Les patients qui ne r\u00e9pondent pas \u00e0 la pharmacoth\u00e9rapie ou \u00e0 la psychoth\u00e9rapie initiale doivent \u00eatre r\u00e9\u00e9valu\u00e9s afin de d\u00e9celer d’\u00e9ventuelles erreurs de diagnostic ou des affections concomitantes avant d’ajuster le traitement pour obtenir une r\u00e9mission.<\/li>\n<\/ul>\n
Arr\u00eat du traitement :<\/strong><\/p>\n\n- L’arr\u00eat des antid\u00e9presseurs doit \u00eatre progressif afin d’\u00e9viter les sympt\u00f4mes de sevrage ou les rechutes.<\/li>\n
- Les patients qui parviennent \u00e0 une r\u00e9mission doivent poursuivre leur traitement pendant au moins 6 mois apr\u00e8s la disparition des sympt\u00f4mes, certains patients ayant besoin d’un traitement antid\u00e9presseur \u00e0 long terme.<\/li>\n<\/ul>\n
Fluvoxamine<\/strong><\/p>\nNon recommand\u00e9 :<\/strong><\/p>\n\n- La fluvoxamine n’est pas recommand\u00e9e pour le traitement des troubles d\u00e9pressifs car elle n’est pas approuv\u00e9e par la FDA pour cette indication.<\/li>\n<\/ul>\n
Antipsychotiques<\/strong><\/p>\nRecommand\u00e9 :<\/strong><\/p>\n\n- Les antipsychotiques sont recommand\u00e9s pour renforcer les antid\u00e9presseurs dans le traitement du trouble d\u00e9pressif majeur (TDM).<\/li>\n<\/ul>\n
Indications :<\/strong><\/p>\n\n- Les antipsychotiques de deuxi\u00e8me g\u00e9n\u00e9ration doivent \u00eatre envisag\u00e9s chez certains patients atteints de psychose, en particulier ceux qui pr\u00e9sentent des sympt\u00f4mes s\u00e9v\u00e8res tels que d\u00e9lires graves, hallucinations, confusion, comportement catatonique, n\u00e9gativisme extr\u00eame ou mutisme.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n
Th\u00e9rapie \u00e9lectroconvulsive (ECT)<\/strong><\/p>\nRecommand\u00e9 :<\/strong><\/p>\n\n- L’ECT est recommand\u00e9e pour les patients souffrant d’un trouble d\u00e9pressif majeur (TDM) r\u00e9sistant au traitement et pr\u00e9sentant l’une des conditions suivantes :<\/li>\n<\/ul>\n
Indications :<\/strong><\/p>\n\n- Catatonie<\/li>\n
- D\u00e9pression psychotique<\/li>\n
- Suicidalit\u00e9 s\u00e9v\u00e8re<\/li>\n
- Ant\u00e9c\u00e9dents de r\u00e9ponse positive \u00e0 l’ECT<\/li>\n
- N\u00e9cessit\u00e9 d’un traitement rapide et d\u00e9finitif pour des raisons m\u00e9dicales ou psychiatriques<\/li>\n
- Les risques d’autres traitements l’emportent sur les risques de l’ECT (par exemple, troubles m\u00e9dicaux concomitants).<\/li>\n
- Ant\u00e9c\u00e9dents de mauvaise r\u00e9ponse \u00e0 plusieurs antid\u00e9presseurs<\/li>\n
- Effets secondaires intol\u00e9rables de toutes les classes d’antid\u00e9presseurs (par exemple, crises d’\u00e9pilepsie, hyponatr\u00e9mie, anxi\u00e9t\u00e9 s\u00e9v\u00e8re)<\/li>\n<\/ol>\n
Fr\u00e9quence\/Dose\/Dur\u00e9e :<\/strong><\/p>\n\n- G\u00e9n\u00e9ralement administr\u00e9 une seule fois et non r\u00e9p\u00e9t\u00e9, sauf en cas de r\u00e9cidive d’un TDM grave et de persistance de la r\u00e9sistance au traitement.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n
Th\u00e9rapies d’appoint<\/strong><\/h3>\nExercice<\/strong><\/p>\nRecommand\u00e9 :<\/strong><\/p>\n\n- L’exercice est recommand\u00e9 pour traiter les patients souffrant de troubles d\u00e9pressifs.<\/li>\n<\/ul>\n
Indications :<\/strong><\/p>\n\n- L’exercice peut \u00eatre utilis\u00e9 comme traitement compl\u00e9mentaire aux th\u00e9rapies de premi\u00e8re ligne telles que la TCC et\/ou les m\u00e9dicaments.<\/li>\n<\/ul>\n
Fr\u00e9quence\/Dose\/Dur\u00e9e :<\/strong><\/p>\n\n- Exercice a\u00e9robique bas\u00e9 sur l’\u00e9valuation clinique.<\/li>\n<\/ul>\n
Raison d’\u00eatre :<\/strong><\/p>\n\n- L’exercice physique peut am\u00e9liorer les sympt\u00f4mes d\u00e9pressifs, la fonction physique et le bien-\u00eatre g\u00e9n\u00e9ral.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n
Yoga<\/strong><\/p>\nRecommand\u00e9 :<\/strong><\/p>\n\n- Le yoga est recommand\u00e9 pour certains patients pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes d\u00e9pressifs.<\/li>\n<\/ul>\n
Indications :<\/strong><\/p>\n\n- Le yoga peut \u00eatre utilis\u00e9 comme traitement compl\u00e9mentaire aux th\u00e9rapies de premi\u00e8re ligne telles que la TCC et\/ou les m\u00e9dicaments.<\/li>\n<\/ul>\n
Raison d’\u00eatre :<\/strong><\/p>\n\n- La pratique du yoga peut entra\u00eener une am\u00e9lioration des sympt\u00f4mes d\u00e9pressifs, une augmentation de la fonction physique et du bien-\u00eatre g\u00e9n\u00e9ral.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n
Acupuncture<\/strong><\/p>\nNon recommand\u00e9 :<\/strong><\/p>\n\n- L’acupuncture n’est pas recommand\u00e9e pour traiter les patients souffrant de troubles d\u00e9pressifs.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Les lignes directrices fournies par la commission des accidents du travail de l’\u00c9tat de New York proposent des recommandations fondamentales pour le traitement des troubles d\u00e9pressifs majeurs (TDM). Ces directives visent \u00e0 aider les professionnels de la sant\u00e9 mentale \u00e0 identifier les interventions th\u00e9rapeutiques appropri\u00e9es dans le cadre d’une prise en charge globale. Les professionnels […]<\/p>\n","protected":false},"author":33,"featured_media":0,"parent":23486,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"class_list":["post-23377","page","type-page","status-publish","hentry"],"yoast_head":"\n
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