Principes g\u00e9n\u00e9raux d’orientation<\/strong><\/h2>\nSoins m\u00e9dicaux<\/strong><\/p>\n\n- Les soins m\u00e9dicaux pour les accidents du travail doivent viser \u00e0 r\u00e9tablir les capacit\u00e9s fonctionnelles n\u00e9cessaires aux activit\u00e9s quotidiennes et professionnelles, en mettant l’accent sur la reprise du travail et le r\u00e9tablissement de la sant\u00e9 au niveau ant\u00e9rieur \u00e0 l’accident, dans la mesure du possible.<\/li>\n<\/ul>\n
Rendu des services m\u00e9dicaux<\/strong><\/p>\n\n- Tout prestataire m\u00e9dical traitant un patient victime d’un accident du travail doit respecter les directives de traitement pour toutes les blessures et maladies li\u00e9es au travail.<\/li>\n<\/ul>\n
R\u00e9ponse positive des patients<\/strong><\/p>\n\n- Les r\u00e9sultats positifs sont d\u00e9finis par des gains fonctionnels mesurables, y compris les tol\u00e9rances de position, l’amplitude des mouvements, la force, l’endurance, les activit\u00e9s de la vie quotidienne (AVQ), la cognition, le comportement psychologique et les mesures quantifiables d’efficacit\u00e9 et de v\u00e9locit\u00e9. Les rapports sur la douleur et la fonction sont pris en compte s’ils sont en corr\u00e9lation avec la blessure.<\/li>\n<\/ul>\n
R\u00e9\u00e9valuer le traitement<\/strong><\/p>\n\n- Si un traitement ne donne pas de r\u00e9sultats positifs dans un d\u00e9lai d\u00e9fini, les prestataires doivent l’adapter ou l’interrompre. L’\u00e9valuation de l’efficacit\u00e9 du traitement doit avoir lieu dans les 2 \u00e0 3 semaines suivant le d\u00e9but du traitement, puis toutes les 3 \u00e0 4 semaines. Ces d\u00e9lais peuvent varier pour les troubles mentaux et les probl\u00e8mes m\u00e9dicaux non musculo-squelettiques.<\/li>\n<\/ul>\n
\u00c9ducation<\/strong><\/p>\n\n- L’\u00e9ducation des patients, des familles, des employeurs, des assureurs, des d\u00e9cideurs politiques et de la communaut\u00e9 est essentielle dans le traitement des accidents du travail. Les strat\u00e9gies \u00e9ducatives efficaces doivent donner la priorit\u00e9 \u00e0 la communication et permettre aux patients de s’autog\u00e9rer et de pr\u00e9venir les blessures.<\/li>\n<\/ul>\n
Cadres temporels<\/strong><\/p>\nAcuit\u00e9<\/strong><\/p>\n\n- Les stades aigu, subaigu et chronique sont d\u00e9finis par des d\u00e9lais :\n
\n- Aigu\u00eb : Moins d’un mois<\/li>\n
- Subaigu\u00eb : Un \u00e0 trois mois<\/li>\n
- Chronique : Plus de trois mois<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n
\u00c9valuation initiale<\/strong><\/p>\n\n- L’\u00e9valuation initiale se r\u00e9f\u00e8re \u00e0 la p\u00e9riode aigu\u00eb qui suit une blessure, et non \u00e0 la premi\u00e8re rencontre avec un m\u00e9decin dans un cabinet ou dans un cadre clinique.<\/li>\n<\/ul>\n
Trames temporelles de diagnostic<\/strong><\/p>\n\n- Les d\u00e9lais pour les tests de diagnostic commencent \u00e0 partir de la date de la blessure, avec une certaine flexibilit\u00e9 bas\u00e9e sur le jugement clinique.<\/li>\n<\/ul>\n
D\u00e9lais de traitement<\/strong><\/p>\n\n- Les d\u00e9lais de traitement commencent d\u00e8s le d\u00e9but du traitement et peuvent varier en fonction de la gravit\u00e9 de la maladie, de l’observance du patient et de la disponibilit\u00e9 des services, sur la base d’un jugement clinique.<\/li>\n<\/ul>\n
R\u00e9cup\u00e9ration retard\u00e9e<\/strong><\/p>\n\n- Les patients qui ne progressent pas comme pr\u00e9vu 6 \u00e0 12 semaines apr\u00e8s la blessure et dont les sympt\u00f4mes subjectifs ne correspondent pas aux signes objectifs doivent subir un nouvel examen et une r\u00e9\u00e9valuation du programme de traitement. Les probl\u00e8mes de sant\u00e9 mentale doivent faire l’objet d’une \u00e9valuation continue et, le cas \u00e9ch\u00e9ant, d’une orientation pr\u00e9coce vers un service d’\u00e9valuation de la sant\u00e9 mentale.<\/li>\n<\/ul>\n
Approches th\u00e9rapeutiques<\/strong><\/p>\nInterventions actives<\/strong><\/p>\n\n- Les interventions actives qui mettent l’accent sur la responsabilit\u00e9 du patient, telles que les exercices th\u00e9rapeutiques, sont pr\u00e9f\u00e9r\u00e9es aux modalit\u00e9s passives au fur et \u00e0 mesure que le traitement progresse.<\/li>\n<\/ul>\n
Programme d’exercices th\u00e9rapeutiques actifs<\/strong><\/p>\n\n- Les objectifs d’un programme d’exercices th\u00e9rapeutiques actifs devraient inclure divers aspects physiques et cognitifs, adapt\u00e9s aux besoins individuels des patients.<\/li>\n<\/ul>\n
Proc\u00e9dures d’imagerie diagnostique et de test<\/strong><\/p>\n\n- L’anamn\u00e8se et l’examen clinique doivent guider le choix et l’interpr\u00e9tation de l’imagerie diagnostique, en tenant compte des risques de la proc\u00e9dure, de la tol\u00e9rance du patient et de l’expertise du praticien. Il peut \u00eatre n\u00e9cessaire de r\u00e9p\u00e9ter l’imagerie en fonction de l’\u00e9volution clinique et des progr\u00e8s du traitement. Une s\u00e9lection et un encha\u00eenement appropri\u00e9s des proc\u00e9dures de diagnostic permettent d’optimiser la pr\u00e9cision du diagnostic et de minimiser les risques.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n
Interventions chirurgicales<\/strong><\/p>\n\n- La chirurgie doit \u00eatre envisag\u00e9e en mettant l’accent sur l’am\u00e9lioration fonctionnelle attendue plut\u00f4t que sur une gu\u00e9rison compl\u00e8te. Les r\u00e9sultats cliniques, l’\u00e9volution de l’affection et les tests diagnostiques doivent concorder pour que la chirurgie soit appropri\u00e9e. Il est recommand\u00e9 de partager la prise de d\u00e9cision avec les patients, en s’assurant qu’ils comprennent les b\u00e9n\u00e9fices, les risques et les alternatives, y compris les options de r\u00e9adaptation.<\/li>\n<\/ul>\n
Autorisation pr\u00e9alable<\/strong><\/p>\n\n- Les proc\u00e9dures r\u00e9pondant aux crit\u00e8res des directives sur les traitements m\u00e9dicaux sont consid\u00e9r\u00e9es comme autoris\u00e9es, \u00e0 l’exception de celles qui sont \u00e9num\u00e9r\u00e9es dans des r\u00e8glements sp\u00e9cifiques. Une autorisation pr\u00e9alable est n\u00e9cessaire pour ces exceptions et pour les proc\u00e9dures ult\u00e9rieures si elles ne sont pas couvertes par les lignes directrices.<\/li>\n<\/ul>\n
Evaluations psychologiques\/psychiatriques<\/strong><\/p>\n\n- Les \u00e9valuations de la sant\u00e9 mentale sont essentielles pour le diagnostic, l’ampleur de l’\u00e9valuation variant en fonction de la nature du sinistre et des probl\u00e8mes sous-jacents. Les tests psychologiques peuvent faciliter le diagnostic, mais ne peuvent pas le d\u00e9terminer \u00e0 eux seuls. Des interpr\u00e8tes professionnels doivent \u00eatre mis \u00e0 disposition si n\u00e9cessaire.<\/li>\n
- Pour les probl\u00e8mes de sant\u00e9 mentale pr\u00e9existants exacerb\u00e9s par des accidents du travail, une seule \u00e9valuation initiale peut suffire. Si des tests suppl\u00e9mentaires sont n\u00e9cessaires, ils ne doivent pas durer plus de trois heures. Les conditions essentielles \u00e0 la demande peuvent n\u00e9cessiter des \u00e9valuations plus approfondies, comme indiqu\u00e9 dans les lignes directrices.<\/li>\n<\/ul>\n
Personnalit\u00e9\/psychologie\/intervention psychosociale<\/strong><\/p>\n\n- Les interventions cons\u00e9cutives aux \u00e9valuations doivent \u00eatre mises en \u0153uvre rapidement, avec des objectifs et des d\u00e9lais mesurables. Le conseil vise \u00e0 favoriser le r\u00e9tablissement fonctionnel et ne doit pas le retarder ind\u00fbment.<\/li>\n
- Pour l’intervention sur le SSPT, la dur\u00e9e optimale est de trois \u00e0 six mois, avec une supervision plus longue pour certains patients. Une communication continue entre toutes les parties est essentielle pour un traitement ininterrompu.<\/li>\n<\/ul>\n
\u00c9valuation de la capacit\u00e9 fonctionnelle (ECF)<\/strong><\/p>\n\n- L’ECF \u00e9value divers aspects de la fonction li\u00e9s \u00e0 la reprise du travail, y compris les facteurs physiques, cognitifs et psychosociaux. Il peut inclure un d\u00e9pistage musculo-squelettique, une \u00e9valuation cardiovasculaire, une coordination, des activit\u00e9s sp\u00e9cifiques \u00e0 l’emploi et une \u00e9valuation de la douleur.<\/li>\n
- Un ECF n’est g\u00e9n\u00e9ralement pas n\u00e9cessaire pour d\u00e9terminer le statut professionnel, mais il peut \u00eatre envisag\u00e9 au moment de l’am\u00e9lioration m\u00e9dicale maximale (MMI) si le m\u00e9decin traitant n’est pas en mesure de faire une d\u00e9termination claire. Il ne doit pas \u00eatre utilis\u00e9 en d\u00e9but de traitement ou comme seul crit\u00e8re de diagnostic de la simulation.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n
Retour au travail<\/strong><\/p>\n\n- La reprise du travail, telle qu’elle est d\u00e9finie ici, signifie l’ex\u00e9cution de toute t\u00e2che s\u00fbre, pas n\u00e9cessairement l’emploi habituel du patient. L’\u00e9valuation de la reprise du travail fait partie int\u00e9grante des soins m\u00e9dicaux et devrait faire partie du plan de traitement, avec des mises \u00e0 jour \u00e0 chaque visite ambulatoire. Toute limitation doit \u00eatre clairement indiqu\u00e9e dans le plan, en orientant les restrictions de travail en fonction des besoins. Le retour rapide au travail est une priorit\u00e9, car la probabilit\u00e9 d’un retour r\u00e9ussi diminue au fur et \u00e0 mesure que le travailleur s’absente.<\/li>\n<\/ul>\n
\u00c9valuation du chantier<\/strong><\/p>\n\n- Les m\u00e9decins peuvent communiquer avec les employeurs pour comprendre les exigences professionnelles, telles que les t\u00e2ches physiques, les actions r\u00e9p\u00e9titives ou les facteurs de stress environnementaux, afin d’\u00e9valuer la capacit\u00e9 du patient \u00e0 reprendre ses fonctions ant\u00e9rieures. S’il n’est pas possible de reprendre le m\u00eame emploi en raison de restrictions, il convient d’\u00e9tudier les possibilit\u00e9s d’am\u00e9nagement du travail. Plusieurs \u00e9valuations peuvent s’av\u00e9rer n\u00e9cessaires, id\u00e9alement sur place, mais des ressources vid\u00e9o peuvent fournir des informations pr\u00e9cieuses.<\/li>\n
- Fr\u00e9quence : 1 \u00e0 2 contacts, en documentant les d\u00e9tails de chaque interaction.<\/li>\n<\/ul>\n
Autres<\/strong><\/p>\n\n- Ces lignes directrices s’appuient sur la litt\u00e9rature m\u00e9dicale et les m\u00e9thodologies existantes, sans \u00e9valuation ind\u00e9pendante par la Commission des accidents du travail.<\/li>\n
- Les traitements exp\u00e9rimentaux ou de recherche non approuv\u00e9s par la FDA ne sont pas autoris\u00e9s dans le cadre de ces lignes directrices.<\/li>\n
- Les travailleurs accident\u00e9s sont consid\u00e9r\u00e9s comme des patients, ce qui reconna\u00eet les situations dans lesquelles il n’y a pas de relation traditionnelle entre le m\u00e9decin et le patient.<\/li>\n
- Les lignes directrices ne modifient ni ne d\u00e9finissent le champ d’application de la pratique m\u00e9dicale.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Les lignes directrices fournies par la commission des accidents du travail de l’\u00c9tat de New York proposent des principes fondamentaux pour traiter les d\u00e9pressions li\u00e9es au travail. Ces directives sont con\u00e7ues pour aider les professionnels de la sant\u00e9 mentale \u00e0 identifier les approches appropri\u00e9es pour g\u00e9rer la d\u00e9pression li\u00e9e au travail dans le cadre d’une […]<\/p>\n","protected":false},"author":33,"featured_media":0,"parent":23486,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"class_list":["post-23379","page","type-page","status-publish","hentry"],"yoast_head":"\n
Directives de traitement m\u00e9dical de l'\u00c9tat de New York pour la d\u00e9pression li\u00e9e au travail Principes applicables aux patients indemnis\u00e9s au titre de la l\u00e9gislation sur les accidents du travail | Best Hip & Knee Surgeon | NY, USA<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Les lignes directrices fournies par la commission des accidents du travail de l'\u00c9tat de New York proposent des principes fondamentaux pour traiter les\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" 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