{"id":17862,"date":"2016-09-13T07:00:27","date_gmt":"2016-09-13T11:00:27","guid":{"rendered":"https:\/\/newyorkhipknee.com\/non-classifiee\/etude-de-cas-de-remplacement-total-du-genou-avec-reconstruction-par-etapes-articulee-par-espaceur-antibiotique\/"},"modified":"2016-09-13T07:00:27","modified_gmt":"2016-09-13T11:00:27","slug":"etude-de-cas-de-remplacement-total-du-genou-avec-reconstruction-par-etapes-articulee-par-espaceur-antibiotique","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.newyorkhipknee.com\/fr\/etude-de-cas\/etude-de-cas-de-remplacement-total-du-genou-avec-reconstruction-par-etapes-articulee-par-espaceur-antibiotique\/","title":{"rendered":"\u00c9tude de cas de remplacement total du genou avec reconstruction par \u00e9tapes articul\u00e9e par espaceur antibiotique"},"content":{"rendered":"

La patiente est une femme de 55 ans qui est arriv\u00e9e avec une douleur au genou droit. La patiente a d\u00e9clar\u00e9 qu\u2019elle avait subi une arthroplastie totale du genou<\/a> il y a quelques ann\u00e9es dans un \u00e9tablissement ext\u00e9rieur. Le patient pr\u00e9sentait une amplitude de mouvement s\u00e9v\u00e8rement restreinte et ressentait une douleur intense.<\/p>\n

On lui a conseill\u00e9 de faire une aspiration et de faire un suivi pour examiner les r\u00e9sultats des tests. Les r\u00e9sultats ont montr\u00e9 qu\u2019elle avait une proth\u00e8se du genou droit infect\u00e9e, et la patiente a \u00e9t\u00e9 inform\u00e9e que la meilleure option serait une reconstruction par \u00e9tapes avec mise en place d\u2019espaceurs antibiotiques.<\/p>\n

On a expliqu\u00e9 au patient que cela impliquerait deux interventions chirurgicales. La premi\u00e8re intervention chirurgicale consisterait \u00e0 retirer le mat\u00e9riel de l\u2019ATG pr\u00e9c\u00e9dent et \u00e0 placer l\u2019espaceur antibiotique.<\/p>\n

La deuxi\u00e8me chirurgie consisterait \u00e0 retirer l\u2019entretoise et \u00e0 remplacer un placeur de ciment. Toutes les options alternatives et les risques ont \u00e9t\u00e9 discut\u00e9s en profondeur avec le patient.<\/p>\n

\"Espaceur

Les rayons X montrent un espaceur antibiotique articul\u00e9, indiqu\u00e9 par des fl\u00e8ches<\/p><\/div>\n

Le patient s\u2019\u00e9tait pr\u00e9sent\u00e9 bien apr\u00e8s la premi\u00e8re intervention chirurgicale de la reconstruction par \u00e9tapes. On lui a demand\u00e9 d\u2019obtenir une aspiration du genou droit afin de proc\u00e9der \u00e0 la prochaine intervention chirurgicale pour retirer l\u2019espaceur antibiotique et placer un espaceur de ciment. Les r\u00e9sultats de l\u2019aspiration sont revenus n\u00e9gatifs et le patient a proc\u00e9d\u00e9 \u00e0 la chirurgie suivante.<\/p>\n

\"Espaceur

Les radiographies montrent la mise en place d\u2019un espaceur de ciment du genou droit<\/p><\/div>\n

On a conseill\u00e9 au patient d\u2019obtenir une autre aspiration du genou droit pour v\u00e9rifier l\u2019infection postop\u00e9ratoire. Les r\u00e9sultats sont revenus n\u00e9gatifs pour l\u2019infection et le patient n\u2019a par la suite eu aucune douleur, une bonne amplitude de mouvement et une mise en charge tol\u00e9r\u00e9e avec un bon soulagement.<\/p>\n

\"\"

Composants de r\u00e9vision de proth\u00e8ses totales de genou<\/p><\/div>\n

La deuxi\u00e8me \u00e9tape de la chirurgie consiste en l\u2019implantation de composants de r\u00e9vision. Les composants de r\u00e9vision diff\u00e8rent des composants primaires en permettant la fixation de la tige et de l\u2019os augmente. Les composants modulaires offrent \u00e9galement des options de roulements semi-contraints et enti\u00e8rement contraints.<\/p>\n

*Les identificateurs et les dates des patients ont \u00e9t\u00e9 modifi\u00e9s pour prot\u00e9ger la vie priv\u00e9e des patients.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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