Les lignes directrices formulées par la commission des accidents du travail de l’État de New York visent à aider les médecins et autres professionnels de la santé à fournir un traitement adapté à la bursite.
Conçues à l’intention des professionnels de la santé, ces lignes directrices de la Commission des accidents du travail aident à déterminer le niveau de soins approprié pour les personnes souffrant de bursite.
Il est essentiel de noter que ces lignes directrices ne remplacent pas le jugement clinique ou l’expérience professionnelle. La décision finale concernant les soins doit être prise par le patient en concertation avec son prestataire de soins.
Description
Inflammation du tissu de la bourse. Peut être déclenché par une tendinite, des épines osseuses, des corps étrangers, la goutte, l’arthrite, des déchirures musculaires ou une infection.
Mécanisme de la lésion
Peut être causé par un changement soudain des habitudes de travail, des mouvements répétitifs fréquents dans un profil de travail non routinier, des changements posturaux, une contusion, une escalade fréquente, un traumatisme des tissus mous, une fracture, un travail continu sur des surfaces irrégulières, une force de compression soutenue.
Observations physiques spécifiques
Bourse palpable, sensible et élargie, diminution de l’amplitude des mouvements, chaleur. La douleur peut augmenter avec l’amplitude des mouvements.
Procédures de test de diagnostic
Aspiration du liquide bursal
Recommandé – chez certains patients selon les indications cliniques.
Indications : Peut être obtenu chez les patients ayant besoin de tests pour les troubles du tissu conjonctif, les maladies rhumatismales et les infections.
Radiographies, CT, IRM
Non recommandé
Traitement non opératoire
Repos/activité restreinte, mise en décharge avec des béquilles ou une canne, AINS, APAP, pouvant être suivis d’une thérapie active et/ou passive, glace, injection thérapeutique, traitement d’une infection sous-jacente, le cas échéant.
Recommandé – chez certains patients selon les indications cliniques.
Traitement chirurgical
Excision chirurgicale de la bourse
Recommandé – chez certains patients selon les indications cliniques.
Indications : excision de la bourse après l’échec d’un traitement conservateur
Thérapie post-opératoire
Recommandé – chez certains patients selon les indications cliniques.
