Les patients présentant des déformations importantes et des lésions ligamentaires ne sont pas candidats à une arthroplastie du genou personnalisée en 3D. Les contre-indications supplémentaires pour les prothèses de genou sur mesure comprennent toutes les contre-indications pour une prothèse de genou traditionnelle, comme par exemple une infection active dans l’articulation du genou.

J’ai rencontré les problèmes suivants avec la prothèse de genou personnalisée 3-D –

1. Certains patients n’aiment pas attendre longtemps après l’intervention chirurgicale. En 2018, la fabrication et la livraison à l’hôpital des prothèses de genou personnalisées en 3D prennent environ six semaines. C’est le principal inconvénient de l’utilisation d’implants personnalisés. La période d’attente est le principal inconvénient de l’utilisation d’implants personnalisés.
2. Le deuxième problème que j’ai rencontré occasionnellement est que les patients se rendent dans un centre de radiologie avec un script qui mentionne clairement que le scanner est destiné à un implant de genou personnalisé. Cependant, le technicien se contente d’effectuer un simple scanner. Ce simple scanner n’est pas suffisant pour réaliser un modèle informatisé et générer le prototype du genou et construire l’implant personnalisé. Le patient doit donc se rendre à nouveau sur place pour obtenir le bon scanner afin que l’implant de genou personnalisé puisse être fabriqué.
3. Pour la préparation du tibia lors d’une arthroplastie du genou personnalisée en 3D, il existe un gabarit qui guide le foret dans la partie la plus profonde du tibia. D’après mon expérience, ce gabarit devrait être plus solide car il est arrivé (lors de la préparation de la partie profonde du tibia) que le gabarit se cisaille prématurément.
4. Certains patients souhaitent conserver les instruments personnalisés qui ont été utilisés pour remplacer leur genou. Ces instruments personnalisés doivent être lavés et traités avant d’être remis au patient. J’ai constaté qu’il s’agissait d’un problème logistique pour coordonner le lavage des implants et les remettre au patient. J’ai fait fabriquer ces instruments sur mesure, puis ils ont été livrés à mon cabinet et le patient les a reçus lors de la première visite postopératoire.

Le patient doit se rendre dans des centres de radiologie très spécifiques qui suivent le protocole de fabrication d’une prothèse de genou 3D personnalisée. La tomodensitométrie pour l’arthroplastie du genou est très spécifique et tous les centres de radiologie ne sont pas en mesure de la réaliser.

Je recommande de passer un scanner dans les 4 mois suivant l’intervention chirurgicale prévue. La raison de ce délai est que si la déformation du genou augmente ou si des défauts supplémentaires apparaissent dans le genou après le scanner initial, l’implant personnalisé ne sera pas aussi précis que nous le souhaitons. Si le patient envisage une intervention chirurgicale après 6 mois, il est préférable d’effectuer le scanner à une date ultérieure. La plupart des patients que je vois souhaitent vraiment être opérés le plus tôt possible et passent donc le scanner le plus tôt possible.

La conversion d’une arthroplastie partielle du genou qui a échoué en une arthroplastie complète est appelée révision de l’arthroplastie du genou. Les prothèses de genou sur mesure ne sont pas une bonne option pour la chirurgie de révision du genou, à moins qu’il n’y ait pas de système de révision du genou sur le marché qui puisse fournir une option standard.

La chirurgie de remplacement du genou en 3D personnalisée est conçue pour correspondre à l’articulation naturelle du genou. La tomodensitométrie fournit une géométrie précise pour la fabrication de ce genou sur mesure. Les données du scanner sont utilisées pour générer un modèle informatisé du genou sur mesure par l’usine de fabrication de genoux sur mesure. En outre, l’usine de fabrication de genoux sur mesure 3-D fabrique également des instruments très spécifiques qui sont adaptés à l’anatomie du genou natif pour réaliser la prothèse de genou sur mesure.

Ces instruments sont fabriqués spécifiquement pour le patient et rendent la chirurgie moins invasive. Par exemple, il n’est pas nécessaire de percer l’os de la cuisse et le tibia car les instruments s’adaptent très bien à l’anatomie autour de l’articulation du genou, ce qui permet un alignement, une rotation et un décalage précis pour la mise en place du genou sur mesure.

L’intervention chirurgicale peut être programmée au plus tôt 6 semaines après la réalisation du scanner. La tomodensitométrie est réalisée immédiatement après avoir vu le chirurgien. Un délai de six semaines est raisonnable pour programmer l’intervention chirurgicale.

En outre, il est important de s’assurer que l’autorisation médicale du patient est obtenue avant l’opération. Je dois également obtenir une autorisation dentaire avant l’opération. Il est important de noter que le certificat médical et les analyses de sang doivent être effectués quatre semaines avant la date de l’opération. Si des examens supplémentaires, par exemple des examens cardiaques, sont demandés par l’interniste, l’opération peut devoir être reportée. Il faut mettre les points sur les « i » et les barres sur les « t » avant que le patient ne soit transporté dans la salle d’opération.

Il existe de nombreux centres de radiologie qui pratiquent la tomodensitométrie et il est généralement possible d’obtenir un rendez-vous pour une tomodensitométrie dans un délai de deux jours.

Le rendez-vous pour la tomodensitométrie dure généralement moins d’une heure. La durée varie en fonction de l’établissement de radiologie, mais un rendez-vous pour un scanner dure généralement moins d’une heure.

Une arthroplastie du genou sur mesure dure généralement entre une heure et une heure et demie. Lorsque le patient entre dans la salle d’opération et que l’infirmière appelle le parent pour qu’il rende visite au patient, il s’écoule bien plus d’une heure et demie. Le temps supplémentaire est dû au temps nécessaire à l’anesthésiste pour anesthésier le patient, ce qui peut inclure ou non l’anesthésie rachidienne. Il faut également prévoir du temps pour préparer et draper le patient avant le début de l’intervention chirurgicale finale.

La prothèse de genou personnalisée est fabriquée à partir du scanner. Cette tomodensitométrie est également utilisée pour la fabrication de l’instrumentation personnalisée du genou. Cet instrument aide à l’implantation du genou sur mesure dans le patient. Les gabarits personnalisés s’adaptent très bien à l’anatomie autour de l’articulation du genou.

Le remplacement traditionnel du genou utilise un guide intramédullaire pour placer les gabarits sur l’os de la cuisse. Ce processus implique le forage d’un trou dans l’os de la cuisse et la mise en place d’une tige dans l’os afin d’obtenir un alignement précis. Lorsqu’une instrumentation personnalisée est utilisée, il n’est pas nécessaire de placer ce guide intramédullaire ni de forer l’os, car les implants personnalisés ont déjà tenu compte de l’alignement et de la géométrie de l’os de la cuisse et de l’axe mécanique du membre inférieur. La chirurgie est donc moins invasive.

De même, sur le côté du tibia (partie inférieure de l’articulation du genou), il existe deux façons de placer le guide utilisé pour effectuer les résections osseuses. Le chirurgien peut également choisir d’utiliser un guide « extramédullaire » (ce qui signifie qu’il y a une tige à l’extérieur du tibia) pour aligner avec précision le guide sur le tibia afin que l’implant du genou du côté du tibia soit aligné avec précision.

L’instrumentation personnalisée ne nécessite pas de guide intramédullaire. Nous utilisons une instrumentation personnalisée pour la mise en place sur le tibia et la résection de l’os est effectuée sur la base de ce guide moins invasif. Outre l’utilisation d’instruments personnalisés, j’utilise également des techniques visuelles pour m’assurer que les coupes sont précises.

La technologie actuelle de personnalisation du genou peut être améliorée de plusieurs façons.

Tout d’abord, le processus de fabrication doit être raccourci. La période actuelle de six semaines à partir de 2018 est très longue à mon avis. Les patients devraient pouvoir bénéficier d’une arthroplastie du genou dans les six semaines suivant la consultation avec le chirurgien, si toutes les autres conditions, telles que les autorisations médicales, sont remplies.

La tomodensitométrie implique une certaine irradiation du patient. Grâce à l’amélioration des techniques, je pense que nous pouvons réduire de manière significative la quantité de rayonnement associée à la tomodensitométrie du genou.

Je pense que certaines étapes du processus ne sont pas aussi précises et pourraient être améliorées. Par exemple, lors de la mise en place des gabarits pour l’alignement des guides sur le côté tibial de l’os, le cartilage, s’il y en a un, doit être gratté manuellement. Je pense que cela pourrait créer des inexactitudes si le chirurgien racle du cartilage supplémentaire ou si le chirurgien racle moins de cartilage. L’imprécision est très faible. Or, pour les patients de grande taille, un petit changement de millimètre au niveau de l’articulation du genou peut faire varier l’axe mécanique dans une plus large mesure que pour les patients dont les os sont plus courts.

Les guides de coupe sur l’os de la cuisse pourraient être regroupés en un nombre réduit de guides de coupe. Par exemple, il est possible de créer un guide de coupe pour toutes les coupes effectuées sur le fémur. L’avantage d’un seul guide de coupe pour le fémur est que le processus est plus rapide. En outre, les inexactitudes seront réduites. Par exemple, un guide de coupe est placé, la coupe est effectuée, puis le second guide de coupe est placé sur la première coupe osseuse. Je pense que si le premier guide de coupe est placé de façon imprécise, la première coupe d’os sera incorrecte. Le deuxième guide de coupe placé sur la première coupe ne fait qu’ajouter des erreurs supplémentaires aux coupes d’os suivantes. L’utilisation d’un seul guide de coupe permet de réduire ces imprécisions.

En outre, il est difficile pour le processus de fabrication de tenir compte de la déformation en flexion, qui est due aux tissus mous. Le scanner est très efficace pour évaluer l’anatomie osseuse, mais le genou peut se plier en raison de la présence de liquide dans l’articulation du genou ou de contractures à l’extérieur de l’articulation du genou, et le protocole actuel ne tient pas compte de ces contractures.

Les prothèses de genou personnalisées sont cimentées dans le tibia et l’os de la cuisse. Il y a du plastique entre les deux parties métalliques. Le dessous de la rotule est également cimenté en position.

Le dessous de la rotule est remplacé par du plastique, qui est disponible dans le commerce. Le dessous de la rotule n’est pas personnalisé.

La thérapie physique est obligatoire après toute chirurgie de remplacement du genou, y compris le remplacement personnalisé du genou.

• Je ne modifie pas mon protocole postopératoire immédiat pour les prothèses de genou sur mesure. Sans thérapie physique, l’amplitude des mouvements du genou peut s’en ressentir. L’amplitude dont dispose le patient trois mois après l’opération est celle qu’il conservera toute sa vie. J’essaie d’obtenir la plus grande amplitude possible pendant l’opération. Cette amplitude doit être maintenue après l’opération et la kinésithérapie est un élément essentiel du protocole postopératoire.

Après une prothèse de genou personnalisée, le chirurgien peut, à votre demande, vous remettre le moule à partir duquel votre genou a été fabriqué. L’implant du patient a été fabriqué à partir de ce moule. Ce moule est personnalisé pour vous et vous pouvez l’emporter chez vous.

• L’un des problèmes que j’ai rencontrés est la logistique nécessaire pour laver et traiter le moule et l’instrumentation personnalisée et les remettre aux patients ou à leurs proches. Il m’est arrivé de faire laver les instruments, de les faire livrer à mon cabinet et de les remettre au patient lors de la visite postopératoire. Certains patients aiment avoir leurs propres instruments personnalisés. La mise en place d’une prothèse de genou sur mesure leur permet d’avoir la possibilité d’emporter ces prothèses chez eux.

Le « PSI » ou « instrumentation spécifique au patient » est la technologie d’une entreprise et le « remplacement personnalisé du genou » est celle d’une autre. Il existe une différence significative entre les deux. Le PSI implique que l’instrumentation soit spécifique au patient. Pour la PSI, le genou subit une IRM et les gabarits (instruments utilisés pour remplacer le genou) sont individualisés ou personnalisés pour le patient. L’articulation du genou proprement dite est « prête à l’emploi ».

• Dans le cas d’une prothèse de genou personnalisée, les instruments sont personnalisés et l’articulation du genou est également personnalisée pour le patient.

Non, les implants qui coiffent le fémur et le tibia sont uniques et personnalisés pour le patient ; cependant, le plastique entre les deux implants existe en plusieurs tailles. Cela permet une flexibilité peropératoire dans la résection de l’os que le chirurgien juge la plus appropriée.

Le remplacement sur mesure du genou est une procédure relativement nouvelle. Nous ne disposons pas de données à long terme sur les prothèses de genou personnalisées. Les données actuelles disponibles pour les dernières années montrent que les résultats de la chirurgie de remplacement du genou sur mesure sont satisfaisants. Les résultats de la prothèse de genou sur mesure sont équivalents à ceux de la chirurgie traditionnelle de remplacement du genou.

Les prothèses de genou imprimées en 3D fabriquées en 2018 ont été autorisées par la FDA. Parfois, si j’utilise une prothèse de genou sur mesure pour remédier à un défaut important de l’articulation du genou ou pour traiter l’articulation du genou après une infection ou pour une révision, j’ai eu des implants de genou sur mesure fabriqués par des sociétés qui n’ont pas été autorisées par la FDA. Cependant, je l’utilise selon mon meilleur jugement pour ces patients. Ces implants non approuvés par la FDA sont extrêmement rares. Le dernier que j’ai fait remonte à plusieurs années avant 2018. L’entreprise qui fabrique actuellement des implants de genou sur mesure n’existait pas encore à l’époque.

• Si le patient a besoin d’un implant de genou sur mesure qui n’est pas approuvé par la FDA, le patient sera informé à l’avance de cet implant sur mesure. Cet implant personnalisé non approuvé par la FDA sera utilisé chez les patients qui ne sont pas candidats à une prothèse articulaire standard et qui ne sont pas candidats à une prothèse de genou personnalisée. Il n’y a rien sur le marché qui puisse être utilisé pour ces patients, c’est pourquoi je fabrique ces implants sur mesure.

Les implants de genou sur mesure sont fabriqués en alliage de cobalt-chrome-molybdène et le plastique est un plastique de qualité médicale, c’est-à-dire du polyéthylène de poids moléculaire très élevé qui est réticulé et qui peut également être infusé de vitamine D. Il s’agit également du matériau standard utilisé dans les implants disponibles sur le marché.

Les prothèses de genou 3D sur mesure ne coûtent pas plus cher que les implants disponibles sur le marché. Il ne devrait pas y avoir de coût supplémentaire pour le patient.

Les prothèses de genou sur mesure sont adaptées à chaque patient. Les implants de genou sur mesure que j’utilise ne sont pas disponibles séparément pour les femmes et les hommes. Il n’y a pas de taille distincte pour les implants qui coiffent l’os de la cuisse et le tibia. Il s’agit d’un seul implant personnalisé pour un seul patient.

En 2018, aucune société d’implantation ne me paie pour quoi que ce soit ! Je ne suis pas rémunérée par un hôpital ni par un laboratoire pharmaceutique. Je travaille uniquement pour mes patients.

Les prothèses de genou sur mesure se répartissent principalement entre les catégories suivantes :

1. Remplacement total du genou par une prothèse du croisé postérieur.
2. La prothèse de genou postérieure qui est une prothèse de maintien du croisé postérieur.
3. Le remplacement bicondylaire avec remplacement d’un seul compartiment du tibia appelé « iDuo » et ensuite il y a
4. La prothèse de genou unicompartimentale sur mesure.

Un scanner du genou est nécessaire pour réaliser un modèle informatisé permettant à l’entreprise de fabriquer un implant de genou sur mesure. En outre, le patient doit subir des analyses de sang, qui sont de routine avant toute opération de remplacement d’une articulation. Le patient peut avoir besoin d’examens supplémentaires, comme une épreuve d’effort cardiaque, qui peuvent être nécessaires à l’interniste pour autoriser le médecin à pratiquer l’intervention chirurgicale.

Le temps de récupération après une arthroplastie du genou sur mesure est presque identique à celui d’une arthroplastie du genou traditionnelle. L’espoir est que, parce que le nouvel implant prothétique correspond à l’anatomie de l’os natif, les scores de satisfaction à long terme seront améliorés – c’est le véritable avantage des prothèses de genou personnalisées.

Je ne connais pas le resurfaçage de la hanche pour diverses raisons. Le resurfaçage de la hanche est associé à une mauvaise survie à long terme de l’implant et à des complications plus fréquentes qu’une arthroplastie totale de la hanche classique. Plusieurs études ont montré des révisions pour des « pseudo-tumeurs » qui se forment dans la hanche après un resurfaçage de la hanche. Il s’agit d’une « réaction tissulaire locale indésirable » qui résulte des surfaces d’appui métal sur métal, qui peuvent ronger l’os et provoquer une ostéolyse importante. Il y a eu de nombreuses révisions « à composant unique », ce qui implique la révision d’un côté de la prothèse, soit un cotyle, soit le composant de resurfaçage fémoral. Les taux de révision sont nettement plus élevés que les révisions effectuées dans le cadre d’une prothèse totale de la hanche. En outre, le resurfaçage de la hanche ne peut pas être pratiqué chez les femmes qui ont des enfants, car les niveaux de métaux sériques peuvent être élevés après le resurfaçage en raison de l’articulation métal sur métal. La conception du resurfaçage total de la hanche a posé des problèmes dans la mesure où les dispositifs n’ont pas pu se fixer complètement sur l’os. L’impossibilité d’asseoir le composant fémoral a été associée à une grande quantité de débris entre le col fémoral et le composant fémoral, ce qui a conduit à la défaillance de l’implant. Les résultats du resurfaçage total de la hanche révèlent deux types d’échec. Le premier problème survient dans les premiers mois suivant le resurfaçage de la hanche et la raison de l’échec est la fracture du col du fémur. À long terme, il s’agit du développement de lésions dues à des réactions tissulaires indésirables et à des niveaux de métaux sériques. Je ne pense pas que le resurfaçage permette une bonne survie à long terme des implants. Les résultats rapportés par les patients à long terme sont moins bons avec le resurfaçage qu’avec une arthroplastie totale de la hanche normale, car les patients ont besoin de révisions. Les partisans du resurfaçage de la hanche l’utilisent parce que le resurfaçage préserve le stock fémoral. On a l’impression que le resurfaçage augmente la stabilité de la hanche parce qu’il permet d’utiliser une tête plus large que celle généralement utilisée pour une prothèse totale de la hanche. Cependant, j’estime que ces avantages l’emportent sur les risques du resurfaçage de la hanche. Aujourd’hui, nous disposons de têtes fémorales plus grandes dans les prothèses totales de hanche ordinaires, qui peuvent être utilisées chez les patients susceptibles de se luxer. La conservation du stock d’os fémoral au prix d’une révision précoce n’est pas acceptable. Le resurfaçage de la hanche fait l’objet d’un marketing important. Cependant, en grande partie à cause des mauvais résultats à long terme, je ne fais pas de resurfaçage de la hanche. L’une des choses importantes à prendre en compte dans toute opération chirurgicale est de considérer une opération qui dure très longtemps, avec un peu de chance pour la vie du patient. À l’heure actuelle, je ne pense pas que le resurfaçage de la hanche réponde à ces exigences. Je ne fais pas de resurfaçage de la hanche.

La procédure de resurfaçage de la hanche est un type de remplacement de la hanche dans lequel la tête fémorale n’est pas entièrement retirée. L’alvéole est alésée et la cupule y est insérée. La tête du fémur est seulement dégrossie et un capuchon est placé sur la tête du fémur. L’avantage de ce type de procédure est que l’on retire moins d’os de la tête fémorale. Cependant, à mon avis, les risques sont nettement plus importants avec une procédure de resurfaçage de la hanche en termes de survie des implants. Je ne fais pas de resurfaçage de la hanche parce que les résultats à long terme ne sont pas aussi favorables que ceux d’une prothèse de hanche traditionnelle. Les résultats prévisibles d’une arthroplastie totale de la hanche sont bons. Un autre problème lié au resurfaçage de la hanche est celui des particules de métal sur métal. Ceux-ci peuvent passer dans le sang et provoquer des réactions tissulaires indésirables dans l’os entourant la hanche. Ces réactions tissulaires indésirables peuvent entraîner une perte osseuse importante nécessitant une intervention chirurgicale importante lors de la pose d’une prothèse de hanche. Les particules métalliques empêchent l’utilisation d’une procédure de resurfaçage de la hanche chez les femmes en âge de procréer. Je pense qu’il est important de donner un bon résultat prévisible à long terme, basé sur la littérature, ce que la chirurgie traditionnelle de remplacement de la hanche permet actuellement. Je ne fais pas de resurfaçage de la hanche.

Les données les plus importantes sur le resurfaçage de la hanche parmi les nombreuses sociétés d’implants qui fabriquent ces dispositifs proviennent du « Birmingham Hip Resurfacing » fabriqué par la société Smith & Nephew. Si vous décidez de subir une chirurgie de resurfaçage de la hanche, il est préférable de laisser le choix de l’implant au chirurgien. Comme pour les données relatives aux prothèses totales de hanche, la familiarité du chirurgien avec l’implant est essentielle pour obtenir de bons résultats à long terme. Clause de non-responsabilité – Je ne pratique pas le resurfaçage de la hanche. Les raisons sont exposées ci-dessus.

Le resurfaçage de la hanche, similaire au remplacement de la hanche, peut être effectué de manière bilatérale (ce qui signifie que les deux hanches peuvent être remplacées en même temps). Cependant, il est important de comprendre qu’il s’agit d’une intervention beaucoup plus importante et que les patients qui subissent une chirurgie bilatérale de la hanche ne devraient avoir que très peu ou pas de problèmes médicaux. Clause de non-responsabilité – Je ne pratique pas le resurfaçage de la hanche. Les raisons sont exposées ci-dessus.

Les prothèses les plus étudiées utilisées pour le resurfaçage de la hanche sont de conception hybride, ce qui signifie que le composant fémoral est cimenté dans la tête fémorale préparée et que le cotyle est ajusté par pression dans l’acétabulum.

Le resurfaçage de la hanche fait l’objet d’un marketing important. Cependant, le temps de récupération après un resurfaçage de la hanche est similaire à celui d’un remplacement de la hanche. Il ne s’agit pas d’une augmentation ou d’une diminution significative. Le marketing a consisté à « mettre en valeur » des patients plus jeunes qui se sont bien comportés initialement après le resurfaçage de la hanche, alors que des patients plus jeunes après une arthroplastie traditionnelle de la hanche s’en sortiront tout aussi bien. Les patients qui subissent un resurfaçage de la hanche sont généralement de jeunes hommes actifs qui ont un mode de vie actif et la rééducation postopératoire est nettement plus rapide chez ces patients.

Les patients qui subissent un resurfaçage de la hanche ont généralement la même convalescence postopératoire qu’une arthroplastie de la hanche traditionnelle.

La cicatrice chirurgicale d’un resurfaçage de la hanche est généralement plus grande que celle d’une prothèse de hanche traditionnelle. Cela s’explique par le fait que la tête fémorale entière doit être luxée lors du resurfaçage de la hanche. Dans une prothèse de hanche traditionnelle, la tête fémorale est réséquée, ce qui permet une bonne exposition chirurgicale dans le cotyle, réduisant ainsi la longueur de l’incision chirurgicale. En outre, pour la translation de l’os de la cuisse afin de préparer et d’insérer la cupule, il est nécessaire de libérer le tendon fessier, en particulier l’insertion du grand fessier, ce qui nécessite une incision chirurgicale plus large.

De nombreuses entreprises fabriquent des prothèses de hanche. La plus courante est la prothèse de hanche de Birmingham, fabriquée par Smith et Nephew. De nombreuses autres sociétés ont mis au point des implants de remplacement de la hanche, dont les plus connus aux États-Unis sont l’ASR de DePuy, le Conserve Plus de Wright Medical Technology, le Durom de Zimmer et le ReCap de Biomet.

Je déconseille toute activité à impact après une arthroplastie de la hanche, quelle qu’elle soit. Il existe un grand nombre d’études de marché qui montrent que les patients peuvent rester actifs après le resurfaçage de la hanche. Cependant, elle n’est pas différente d’une arthroplastie de la hanche traditionnelle – il s’agit toujours d’une pièce artificielle dans le corps du patient.

Le resurfaçage de la hanche dure moins longtemps qu’une arthroplastie de la hanche traditionnelle et c’est la principale raison pour laquelle je ne pratique pas le resurfaçage de la hanche pour l’arthrite de la hanche.

La durée d’une opération de resurfaçage de la hanche est légèrement supérieure à celle d’une arthroplastie de la hanche traditionnelle. Pour les chirurgiens en phase d’apprentissage, le resurfaçage de la hanche prend beaucoup plus de temps parce qu’ils ne sont pas très familiarisés avec la procédure. Pour les chirurgiens qui sont compétents et qui effectuent un bon volume de resurfaçage, le temps nécessaire n’est pas beaucoup plus long que pour un chirurgien qui est compétent dans la pose d’une prothèse de hanche traditionnelle.

L’hôpital a généralement négocié des tarifs qui sont similaires à ceux d’une chirurgie traditionnelle de remplacement de la hanche. Il est important de vous renseigner auprès de votre chirurgien pour savoir si le chirurgien ou l’hôpital facture des frais supplémentaires pour une procédure de resurfaçage de la hanche.

Après une procédure de resurfaçage de la hanche, vous devez vous attendre à une récupération identique à celle d’une arthroplastie de la hanche traditionnelle. Le resurfaçage de la hanche se fait uniquement par voie postérieure et, à ma connaissance, personne ne pratique le resurfaçage de la hanche par voie antérieure. Je pense que le resurfaçage de la hanche par une approche antérieure de la hanche nécessitera d’importantes libérations chirurgicales (coupure de muscles et de tendons) qui compromettraient l’avantage de la chirurgie de remplacement de la hanche par voie antérieure.