La blépharoconjonctivite est une inflammation persistante de la paupière à la base des cils. Cette affection entraîne des symptômes tels que l’irritation, les démangeaisons, le larmoiement, le clignement fréquent des yeux et peut même provoquer une sensibilité à la lumière (photophobie). Différents facteurs peuvent contribuer à son développement, notamment une production insuffisante des glandes sébacées, une infection bactérienne, des allergies, la rosacée et d’autres affections sous-jacentes.
L’infection staphylococcique est une cause fréquente de blépharoconjonctivite. Il convient de noter que la qualité de la littérature sur ce sujet laisse généralement à désirer. Bien qu’elle soit généralement considérée comme une affection non professionnelle, son inclusion dans les lignes directrices garantit une vue d’ensemble complète, car elle est fréquemment identifiée lors d’évaluations cliniques.
Traitement
Hygiène quotidienne des paupières pour la blépharoconjonctivite : Il est recommandé pour le traitement de la blépharoconjonctivite. La fréquence, la dose et la durée suggérées impliquent un gommage quotidien des paupières et des cils à l’aide d’un applicateur en coton ou d’un gant de toilette doux, avec de l’eau et du savon sans parfum ni colorant. Il est également possible d’utiliser des lingettes pour couvercles en vente libre. L’arrêt du traitement est indiqué dès la disparition des symptômes, et une réduction de la fréquence des lavages peut être possible une fois que l’affection est maîtrisée.
Antibiotiques pour la blépharoconjonctivite : Les antibiotiques sont recommandés pour traiter la blépharoconjonctivite antérieure. Cela est particulièrement vrai lorsque l’hygiène des couvercles s’avère insuffisante et que des antibiotiques sont administrés en cas d’échec clinique. Les prescriptions initiales d’antibiotiques topiques peuvent être particulièrement adaptées aux cas les plus graves.
Stéroïdes pour la blépharoconjonctivite : Les stéroïdes sont recommandés pour traiter les cas les plus graves de blépharoconjonctivite antérieure. Il est important de noter que ce traitement peut entraîner une augmentation de la pression intraoculaire (PIO). Par conséquent, la prescription de stéroïdes ne doit être faite que par un ophtalmologiste ou un prestataire de soins de santé capable de contrôler la PIO de manière systématique, précise et régulière.
Indications : Les stéroïdes sont indiqués en cas de blépharoconjonctivite antérieure modérée à sévère. En règle générale, une hygiène des paupières est mise en place et des antibiotiques sont utilisés dans les cas où l’hygiène des paupières ne suffit pas. La prescription de stéroïdes topiques, souvent en association avec des antibiotiques, peut être recommandée, en particulier pour les cas les plus graves ou pour accélérer la disparition des symptômes.
