Extremidades superiores – Codo

Utilice estas directrices si ha sufrido una lesión laboral y tiene curiosidad por conocer el efecto de la «pérdida programada de uso (SLU)» sobre su codo. Entonces, podría tener derecho a una indemnización determinada por la normativa de la Junta de Indemnización por Accidentes de Trabajo.

Nuestro informe SLU concluirá que usted ha perdido de forma permanente la función en la parte del cuerpo lesionada debido a su accidente laboral. La determinación del deterioro se basa en las directrices de indemnización por accidente de trabajo del Estado de Nueva York.

Objetivos para determinar el deterioro del codo

El codo proporciona el posicionamiento esencial de la mano y la muñeca y la funcionalidad de la extremidad superior. La función más importante de la articulación del codo es la posición de la mano, ya sea la extensión del codo (alejar la mano del cuerpo) o la supinación/pronación (movimiento preciso de la mano).

Debemos determinar objetivamente si el paciente tiene déficits físicos residuales permanentes debidos a una lesión mediante un examen físico o pruebas diagnósticas adecuadas.

Métodos de evaluación de la discapacidad permanente del codo

Evaluamos el grado de déficit físico residual permanente cuando no se espera más curación durante la mejoría médica máxima (MMI). Por lo tanto, debemos determinar el IMM basándonos en el resultado del curso del tratamiento clínico, la experiencia y otras opciones de tratamiento adicionales.

Además, tendremos en cuenta la extremidad contralateral y los valores esperados al evaluar el nivel de déficit físico residual permanente. Normalmente, se requiere un año desde la lesión o la última intervención quirúrgica para determinar el tiempo transcurrido desde la lesión hasta la MMI.

No debemos evaluar la gravedad del déficit físico residual permanente del mecanismo de lesión. En su lugar, utilizamos el tiempo de MMI, incluyendo hueso físico, músculo, cartílago, tendón, nervio, vaso sanguíneo, u otro daño tisular.

Amplitud de movimiento del codo

La amplitud normal de movimiento del codo es de 0-150°.

Flexión: Medimos el ángulo entre la posición de extensión y flexión completa del antebrazo comenzando en extensión máxima. La flexión normal del codo es de 150 grados.

Figura: Flexión del codo

Figura: Flexión del codo

Extensión: Medimos el ángulo entre la flexión del antebrazo y la posición de extensión completa comenzando en la flexión máxima. La extensión normal del codo es de cero grados.

Figura: Extensión del codo

Figura: Extensión del codo

Cálculo de la pérdida de uso del codo

Comenzaremos a evaluar cualquier consideración especial para determinar el calendario general de pérdida de uso del codo. Si no hay consideraciones especiales, calculamos el programa de pérdida de uso del codo sumando los déficits de extensión y flexión observados.

La pérdida máxima del uso del codo no debe superar la anquilosis cuando se evalúa en función de la amplitud de movimiento.

Mesa: Codo: Porcentaje de pérdida de uso del codo

Para determinar los déficits, sumamos A+B. La pérdida máxima del uso del codo no debe superar la anquilosis. Ajustamos proporcionalmente los porcentajes de pérdida de uso del baremo a los valores de la amplitud de movimiento.

Consideraciones especiales para el codo

Utilizamos las consideraciones especiales al evaluar los valores de pérdida de uso enumerados en el baremo o sin un valor de baremo proporcionado. El valor máximo de la pérdida de uso prevista en el baremo no debe superar el valor de la anquilosis.

  1. Utilizamos un 10% de pérdida de uso del brazo para la pérdida de la cabeza del radio y añadimos para los déficits de movilidad.

     

  2. Utilizamos una pérdida de uso del brazo del 10-15% con laxitud del codo durante el déficit de hiperextensión.

     

  3. Proporcionamos un calendario para la epicondilitis medial y lateral. A continuación, consideraremos la clasificación si la afección se vuelve crónica, grave o incapacitante.

     

  4. La programación depende de los déficits residuales cuando se evalúa una fractura de olécranon o una bursitis.

     

  5. Utilizamos un 10% de pérdida de uso del brazo para la pérdida ósea y la escisión del olécranon y añadimos para los déficits de movilidad.

Amputación del brazo

Tabla: Porcentaje de pérdida de uso del brazo: Amputación a diferentes niveles

Consulte el sitio web de la Junta de Indemnización por Accidentes de Trabajo de su estado o hable con su abogado de Indemnización por Accidentes de Trabajo para obtener más información.