Liquidación de la indemnización por accidente laboral

¿Qué es una exención de la Sección 32?

En el ámbito de la indemnización por accidente laboral, los trabajadores reciben una compensación por los ingresos perdidos y el tratamiento médico de por vida resultante de una enfermedad o lesión. Sin embargo, existe la opción de cerrar definitivamente su siniestro mediante una Renuncia del Artículo 32, conformándose con un pago único o anual de acuerdo con la compañía de seguros.

Optar por esta opción significa renunciar a cualquier indemnización futura a cambio de un pago inmediato. Profundicemos en cómo repercute una exención de la sección 32 en la pérdida de ingresos y de atención médica que ya padece. Ofrece la flexibilidad de resolver un aspecto mientras se mantiene abierta otra reclamación, lo que le permite recibir prestaciones en curso o concluir su caso, en función de decisiones mutuas entre usted y la aseguradora.

¿Qué partes de su reclamación puede cerrar por completo?

Tiene la opción de aceptar una cantidad a tanto alzado o un pago anual para cubrir futuros salarios perdidos, una cifra determinada mediante negociación en la que participen usted, su abogado y el proveedor de seguros. Y lo que es más importante, estas indemnizaciones por accidentes de trabajo están exentas de impuestos. Tenga en cuenta que aceptar esta oferta pone fin a cualquier reclamación futura por pérdida de salario debida a enfermedad o lesión, y el seguro no cubrirá los gastos posteriores de atención médica.

Si su lesión requiere atención médica en el futuro, puede ser necesario asignar parte de su pago a una cuenta separada. Para hacer frente a los intereses de Medicare, es posible que tenga que crear una cuenta de Medicare Set-Aside (MSA) con los fondos de su acuerdo de exención de la Sección 32 para cubrir los gastos médicos futuros relacionados con la Compensación de Trabajadores.

Si no se tienen en cuenta los intereses de Medicare durante el acuerdo, Medicare podría negarse a cubrir el tratamiento de su lesión de Compensación de Trabajadores. Es crucial consultar con Medicare para comprender plenamente sus derechos y responsabilidades, ya que la Junta de Compensación de Trabajadores no tiene autoridad sobre Medicare, siendo un programa federal.

 

¿Qué ocurre si agoto todos los fondos del acuerdo?

Si agota los fondos de su acuerdo, incluidos los de una MSA para gastos médicos futuros, es posible que tenga que recurrir a Medicare o cubrir los gastos de su bolsillo. El derecho a Medicare depende de criterios específicos como la edad, la seguridad social y el seguro de invalidez, y el seguro médico ordinario no cubre los gastos por enfermedades o lesiones relacionadas con el trabajo.

Sin embargo, usted y la compañía de seguros pueden optar por mantener abierta la parte médica de su caso. Esto significa que la aseguradora sigue cubriendo el tratamiento médico. La resolución de la reclamación implica conversaciones entre su abogado y la aseguradora, o si no tiene representación legal, negociaciones con la aseguradora directamente.

Sin abogado, puede negociar las condiciones con la compañía de seguros y su representante legal, lo que suele dar lugar a un acuerdo de mutuo acuerdo. Los términos del acuerdo necesitan la aprobación de la Junta de Compensación de los Trabajadores, que revisará y, si todas las partes están de acuerdo, aprobará su Acuerdo de Renuncia de la Sección 32, haciéndolo legalmente vinculante.

La Junta proporciona un plazo de diez días, a partir de la fecha de presentación, para que usted retire el acuerdo, suponiendo que no haya audiencia de la Sección 32. Si se requiere una audiencia, la fecha de presentación sirve como fecha de audiencia. Si el juez aprueba el acuerdo, y ninguna de las partes se retira durante este periodo, la Junta envía una decisión final de la Sección 32 y una Notificación de aprobación.

La aseguradora debe efectuar el pago en un plazo de diez días a partir de la decisión definitiva. Si no es necesaria una audiencia pero la Junta aprueba el acuerdo, recibirá una Propuesta de Notificación de Aprobación, en la que se especifica la fecha de presentación. Dispone de diez días a partir de esta fecha para renunciar por escrito. La notificación también menciona la fecha en que el acuerdo pasa a ser definitivo.

La Junta de Compensación de Trabajadores está legalmente obligada a comprobar si hay embargos de manutención de los hijos, y cualquier desembolso de liquidación irá primero a estos embargos, y el resto le llegará a usted. Si tiene representación legal, sus honorarios se deducen de su indemnización.

Optar por un acuerdo salarial significa cerrar la reclamación a cambio de un pago, renunciando de hecho a cualquier derecho a prestaciones futuras. La planificación adecuada de la atención médica y la gestión estratégica de su liquidación son cruciales para complementar los futuros salarios perdidos.

En última instancia, la decisión de aceptar un acuerdo de renuncia de la sección 32 recae exclusivamente en usted.

Para más información, consulte la página web de la Junta de Indemnización por Accidentes de Trabajo de su Estado o consulte a un abogado especializado en esta materia.

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