Lo que debe hacer si Worker’s Comp niega su terapia física

La indemnización por accidente laboral está financiada exclusivamente por tu empresa y, según la Administración de la Seguridad Social, el total de pagos de prestaciones de los programas de indemnización por accidente laboral alcanzó los 63 600 millones de dólares en 2013.

En caso de accidente laboral, suele tener la oportunidad de recibir prestaciones a través de la indemnización por accidente laboral. A menudo, las lesiones laborales requieren fisioterapia. Sin embargo, hay casos en los que su solicitud de fisioterapia puede ser denegada.

Motivos de denegación de fisioterapia:

  1. Falta de notificación inmediata a su empleador:
    • Es crucial que comunique inmediatamente su lesión a la empresa, ya que, según el seguro de accidentes de trabajo, el inicio de su reclamación depende de este informe. Normalmente, tiene un plazo de 30 días para presentar una reclamación. Si se excede, pueden denegarse servicios como la fisioterapia recomendada por su médico.
  2. No presentar la reclamación dentro del plazo legal:
    • Notificar una lesión y presentar una reclamación son procesos distintos. Saltarse el plazo de prescripción para presentar una reclamación formal podría dar lugar a la denegación, lo que conllevaría el rechazo de la fisioterapia. Los plazos de presentación varían de un estado a otro, por lo que es esencial conocer las leyes de su estado.
  3. La lesión se produce fuera del trabajo:
    • Para presentar una reclamación, la lesión debe producirse mientras trabaja en las instalaciones de su empresa o durante un trabajo fuera de ellas. El voluntariado fuera del horario laboral puede no estar cubierto, ya que técnicamente no está trabajando para su empresa en ese momento.
  4. Fracaso administrativo:
    • Las sesiones de fisioterapia prescritas por un médico deben comunicarse al perito del seguro de accidentes de trabajo. De lo contrario, podría denegársele la fisioterapia.

Abordar las denegaciones:

  • Si le deniegan la fisioterapia, considere la posibilidad de presentar un recurso sin demora. Este proceso, que suele durar entre 30 y 90 días, se beneficia de la consulta a un abogado especializado en compensación de los trabajadores para navegar por las complejidades.
  • La reapertura de una reclamación anterior es una opción si su lesión empeora y la fisioterapia resulta esencial para el desempeño del trabajo. Es aconsejable buscar asesoramiento jurídico debido a los entresijos de las leyes de indemnización de los trabajadores.

Garantizar que reciba las máximas prestaciones y la fisioterapia necesaria requiere una cuidadosa navegación por el sistema de compensación de los trabajadores. Consultar a un abogado con experiencia aumenta sus posibilidades de éxito y le ayuda a recuperar el control de su vida.

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