Prevención de nuevas lesiones de rodilla tras la cirugía: Nuevas directrices

Muchas personas que se someten a una reparación del ligamento cruzado anterior (LCA) de la rodilla corren un alto riesgo de sufrir una lesión recurrente del mismo ligamento. Ahora, investigadores noruegos afirman que unas simples pruebas de detección postoperatorias antes de permitir que el atleta vuelva a practicar deporte pueden reducir el riesgo.

Se calcula que casi el 30% de las personas jóvenes y activas que se someten a una operación de ligamento cruzado anterior volverán a sufrir la misma lesión pocos años después de la intervención. Los dos factores de riesgo de una nueva lesión del ligamento cruzado anterior son la práctica deportiva y la juventud.

Los investigadores noruegos observaron que dos factores que conducen a lesiones recurrentes del LCA son volver a practicar deporte con poca fuerza muscular y retomar la actividad deportiva demasiado pronto.

Los investigadores recopilaron datos de 100 participantes con una edad media de 24 años que se habían sometido a una operación previa del ligamento cruzado anterior.

A lo largo de 24 meses, se inician encuestas en las que los participantes informan de si sufren otra lesión de rodilla.

Los cirujanos de los investigadores también evalúan la fuerza del músculo cuádriceps de ambas piernas para garantizar un criterio de «vuelta al deporte». En total, 24 pacientes sufrieron otra lesión de rodilla; los individuos que realizaban actividades deportivas con saltos y pivotes tenían más de cuatro veces más probabilidades de sufrir lesiones de rodilla que los que no lo hacían. El 25% de los participantes cumplían los criterios de reincorporación al deporte.

De los que no superaron los criterios de «vuelta al deporte» (75%), el 38% sufrió otra lesión de rodilla, frente al 5,6% de los que superaron la prueba.

Los que tenían una fuerza simétrica en ambos cuádriceps antes de empezar a hacer deporte habían reducido notablemente el riesgo de sufrir otra lesión de rodilla. Cuanto más tiempo esperaba el individuo antes de volver a hacer deporte, menor era el riesgo y, finalmente, este riesgo se estabilizó en torno a los 9 meses.

Este estudio revela que los jóvenes deben saber que volver a operarse precipitadamente tras una reconstrucción del ligamento cruzado anterior conlleva un alto riesgo.

Los deportistas deben esperar al menos 9 meses tras la intervención o después de recuperar una fuerza muscular en el muslo comparable a la de la pierna no lesionada antes de incorporarse al mundo del deporte.

Las lesiones recurrentes del LCA también se asocian a un periodo de recuperación más largo y la vuelta a la práctica deportiva no siempre está garantizada.

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