Les lignes directrices établies par la commission des accidents du travail de l’État de New York ont pour but d’aider les médecins, les podologues et les autres professionnels de la santé à administrer un traitement approprié à base d’AINS oraux aux patients souffrant de troubles de la cheville et du pied dans le cadre de l’indemnisation des accidents du travail.
Ces lignes directrices visent à aider les professionnels de la santé à prendre des décisions éclairées sur le niveau de soins approprié. Toutefois, il est essentiel de noter que ces lignes directrices ne remplacent pas les informations précieuses issues du jugement clinique et de l’expérience professionnelle. La décision finale concernant les soins doit être prise en collaboration entre le patient et son prestataire de soins.
AINS oraux de médicaments pour le traitement du CRPS
Indications : Les AINS sont recommandés pour les symptômes du CRPS qui sont suffisamment graves pour justifier un traitement médicamenteux. Ils sont conseillés en complément des exercices d’aérobic, de renforcement et de conditionnement. En première intention, l’ibuprofène générique, le naproxène ou d’autres AINS d’une génération antérieure sont généralement conseillés. L’acétaminophène, bien que marginalement moins efficace, est un substitut acceptable ou peut être pris en même temps.
Commencez par les médicaments en vente libre afin d’évaluer leur efficacité. D’autres médicaments génériques pourraient être envisagés comme traitements de deuxième intention. Si les autres AINS sont contre-indiqués ou s’il existe un risque de troubles gastro-intestinaux, les médicaments sélectifs de la COX-2 sont recommandés en troisième ou quatrième intention ; toutefois, les options alternatives pour la protection gastro-intestinale comprennent l’avortement, le sucralfate et les inhibiteurs de la pompe à protons. Se référer aux mises en garde relatives aux AINS dans la directive sur le traitement médical de la douleur non aiguë.
Fréquence/dose/durée : Pour la plupart des patients, il est préférable d’administrer des doses régulières plutôt que des doses ponctuelles afin d’éviter les effets secondaires négatifs d’autres options thérapeutiques, mais il est acceptable de prescrire des AINS pour des symptômes légers à modérés. En raison des effets secondaires potentiels d’une utilisation prolongée (plus de deux mois) d’AINS, les patients doivent être informés et faire l’objet d’une surveillance régulière afin de déceler les conséquences négatives telles que l’hypertension, la perte de sang, l’insuffisance rénale, le déficit enzymatique hépatique et l’élévation de la créatinine.
Les patients plus âgés ou souffrant de comorbidités peuvent nécessiter une surveillance plus fréquente. L’ajout d’un médicament cytoprotecteur peut également s’avérer nécessaire.
Ce que notre cabinet peut faire si vous êtes victime d’un accident du travail
Nous disposons de l’expertise nécessaire pour vous aider à résoudre vos problèmes d’indemnisation des accidents du travail. Conscients des défis auxquels vous êtes confrontés, nous nous engageons à répondre à vos besoins médicaux et à respecter les directives établies par la commission des accidents du travail de l’État de New York.
Conscients de l’importance de vos dossiers d’indemnisation des accidents du travail, nous sommes là pour vous guider dans la complexité des relations avec la compagnie d’assurance des accidents du travail et votre employeur.
Nous sommes conscients qu’il s’agit d’une période stressante pour vous et votre famille. Si vous souhaitez prendre rendez-vous, n’hésitez pas à nous contacter. Nous ferons tout notre possible pour simplifier le processus et vous aider au mieux.
