Las directrices formuladas por la Junta de Indemnización por Accidentes de Trabajo del Estado de Nueva York están diseñadas para ayudar a los profesionales sanitarios a realizar evaluaciones de la exposición al asma.
Adaptadas a los médicos, estas directrices de la Junta de Indemnización por Accidentes Laborales ofrecen ayuda para determinar los métodos apropiados para valorar y evaluar el alcance de las exposiciones ambientales que contribuyen al asma.
Es fundamental señalar que estas directrices no sustituyen al juicio clínico ni a la experiencia profesional. La evaluación de la exposición para el asma debe ser un proceso de colaboración, en el que participen el paciente y su profesional sanitario, y en el que se tengan en cuenta los factores ambientales relevantes y los posibles desencadenantes.
Fuentes de información sobre exposiciones laborales
Para recopilar información sobre las exposiciones laborales, se pueden consultar las fichas de datos de seguridad de los materiales (MSDS), los datos de higiene industrial, los registros del empresario y los detalles facilitados por el personal de salud y seguridad del sindicato. A la hora de evaluar los casos de sospecha de asma ocupacional, es crucial disponer de al menos una fuente objetiva de información. Aunque las fichas de datos de seguridad suelen ser la fuente de información inicial, conviene tener en cuenta que los ingredientes sensibilizantes en bajas concentraciones pueden no figurar en la lista, por lo que es necesario ponerse en contacto con el personal técnico del fabricante. La información complementaria de la literatura publicada también puede ser beneficiosa.
Establecer los detalles clave
Exposiciones conocidas
Es esencial identificar todas las exposiciones conocidas en cualquier entorno a productos químicos o sustancias, incluidos gases, humos, vapores, polvos y aerosoles, especialmente los reconocidos o sospechosos de ser asmagénicos.
Historia laboral
Establezca un historial exhaustivo del lugar de trabajo, que abarque el tamaño de la sala, la ventilación, el uso actual y pasado del equipo de protección individual, los informes de los compañeros de trabajo, las campanas de extracción, las actividades de remodelación, los cambios recientes en los procesos y los informes de higiene industrial disponibles.
Revisión de las FDS
Revise las hojas de datos de seguridad de los materiales (MSDS) si están disponibles, no sólo para obtener información sobre los efectos para la salud, sino también para conocer las recomendaciones del fabricante sobre los equipos de protección individual utilizados con los materiales.
Normas y métodos de evaluación de la exposición
Para evaluar las exposiciones, las normas y métodos de evaluación ampliamente aceptados son los establecidos por la Conferencia Americana de Higienistas Industriales Gubernamentales (ACGIH), accesibles en http://www.acgih.org.
Evaluación de riesgos laborales
Para la evaluación de riesgos en el lugar de trabajo, la Guía de Bolsillo del NIOSH sobre Peligros Químicos ofrece un resumen conciso de la información toxicológica.
Historia medioambiental
Importancia de evaluar las exposiciones fuera del lugar de trabajo
Evaluar y documentar las exposiciones fuera del lugar de trabajo es crucial. Los pacientes deben facilitar información sobre:
- Lugar de residencia principal
- Detalles de la residencia, como antigüedad, ubicación, tipo, historial de remodelaciones, calefacción, ventilación, suelos y daños anteriores causados por el agua.
Aficiones y exposiciones potenciales
Preguntar sobre las aficiones es esencial, ya que actividades como la reparación de automóviles, la carpintería, la fotografía, la cerámica y la jardinería pueden exponer a las personas a agentes que pueden causar o exacerbar el asma.
