L’ostéonécrose est une affection grave qui signifie littéralement la mort du tissu osseux (« ostéo » signifie « os » et « nécrose » signifie « mort du tissu »). Elle survient lorsque l’apport sanguin qui fournit à l’os de l’oxygène et d’autres nutriments importants est interrompu.
Chaque année, environ 20 000 personnes reçoivent un nouveau diagnostic d’ostéonécrose aux États-Unis. L’ostéonécrose est la cause la plus fréquente de douleur au genou chez les femmes âgées, qui sont trois fois plus susceptibles que les hommes de développer cette affection.
Quelles sont les causes de l’ostéonécrose ?
Certaines personnes qui développent une ostéonécrose ont une affection sous-jacente qui cause ou contribue à la diminution du flux sanguin vers le tissu osseux. Cependant, dans la plupart des cas, la cause de l’ostéonécrose est inconnue.
Les chercheurs médicaux pensent qu’une blessure antérieure, telle qu’une fracture de stress ou une blessure traumatique, peut contribuer à la diminution du flux sanguin, tandis que d’autres pensent que l’accumulation de liquide dans les tissus exerce une pression sur les vaisseaux sanguins et réduit le flux sanguin normal.
L’ostéonécrose est plus fréquente chez les personnes obèses, atteintes de lupus ou de drépanocytose, qui ont subi une greffe de rein ou qui ont pris des médicaments stéroïdiens pendant une longue période.
L’ostéonécrose provoque des douleurs importantes dans les articulations touchées par la maladie, en particulier pendant les mouvements et la nuit. Certaines personnes peuvent présenter un gonflement et une sensibilité, ainsi qu’une réduction de l’amplitude des mouvements. La maladie évolue en quatre phases distinctes, les symptômes étant particulièrement intenses au cours de la première phase, qui dure environ six à huit semaines.
Comment l’ostéonécrose est-elle traitée ?
Dans les premiers stades de l’ostéonécrose, une prise en charge non chirurgicale peut être utilisée, notamment des médicaments anti-inflammatoires et des exercices ou de la kinésithérapie pour renforcer l’articulation et favoriser la circulation. Mais au fur et à mesure que la maladie progresse, la chirurgie devient plus probable. Les options chirurgicales dépendent de l’étendue et du stade de la maladie :
- Nettoyage ou « débridage » de l’articulation afin de lisser les surfaces et d’éliminer les débris.
- Forage de la zone affectée pour diminuer la pression de la surface osseuse
- Procédures visant à redistribuer le poids et à soulager l’articulation.
- Remplacement partiel ou complet d’une articulation
Votre traitement sera déterminé sur la base d’une évaluation et d’un examen approfondis de votre articulation afin de déterminer la meilleure approche.
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Comme d’autres troubles et maladies liés aux articulations et aux os, l’ostéonécrose réagit mieux à un diagnostic et à un traitement précoces ; il est donc essentiel de prendre rendez-vous dès l’apparition des premiers symptômes. Si vous souffrez de douleurs au genou, à la hanche ou à d’autres articulations, appelez notre cabinet au 516-735-4032 ou prenez rendez-vous en ligne afin d’obtenir les réponses et le traitement dont vous avez besoin pour réduire la douleur, améliorer votre santé et votre qualité de vie.
