La commission des accidents du travail de l’État de New York a formulé des lignes directrices pour aider les médecins, les podologues et les professionnels de la santé à fournir un traitement adéquat lié à la tomographie assistée par ordinateur.
Ces lignes directrices constituent une ressource précieuse pour les professionnels de la santé lorsqu’il s’agit de déterminer le niveau de soins le plus approprié pour les patients souffrant de troubles de la cheville et du pied.
Il est important de noter que ces lignes directrices ne visent pas à remplacer le jugement clinique ou l’expertise professionnelle. La décision finale concernant les soins du patient doit être prise en collaboration par le patient et son prestataire de soins.
Tomographie assistée par ordinateur
Même si l’IRM est excellente pour détecter les problèmes de tissus mous, la tomographie assistée par ordinateur reste un outil d’imagerie essentiel, en particulier pour l’examen de la structure osseuse. Lorsqu’il est essentiel d’examiner en détail les os de l’articulation du coude, la tomodensitométrie peut s’avérer utile.
Dans les cas de luxations graves ou de luxations répétées liées à une arthroplastie, la tomodensitométrie peut être utile pour évaluer la nécrose avasculaire. Les personnes qui ne peuvent pas passer d’IRM, souvent en raison de contre-indications telles que l’implantation d’un équipement métallique ferreux, peuvent bénéficier d’une tomodensitométrie.
CT de routine pour l’évaluation des douleurs aiguës, subaiguës et chroniques du coude
Il n’est pas conseillé d’utiliser les examens tomodensitométriques de routine pour déterminer si la douleur au coude est aiguë, subaiguë ou chronique.
La tomodensitométrie pour l’évaluation des patients atteints d’ostéonécrose (AVN)
La tomodensitométrie est recommandée pour évaluer les patients atteints d’ostéonécrose (AVN). Ceci est particulièrement utile dans les cas d’ostéonécrose suite à des luxations sévères ou répétées dues à une arthroplastie, ou pour les patients qui ont besoin d’une imagerie avancée mais qui ne peuvent pas passer d’IRM.
Les indications de ces tomodensitométries comprennent les patients atteints d’ostéonécrose du coude présentant un métabolisme osseux polyostotique élevé et une suspicion de fracture(s) sous-chondrale(s). Cette recommandation s’applique tout particulièrement en cas de contre-indication à l’IRM, qui est généralement la méthode d’imagerie préférée.
En outre, la tomodensitométrie est conseillée pour les patients souffrant de luxations traumatiques du coude, en particulier ceux qui présentent des fragments de fractures capitulaires ou trochléennes.
CT hélicoïdal pour sélectionner les douleurs aiguës, subaiguës ou chroniques du coude
La tomodensitométrie hélicoïdale est recommandée dans les cas spécifiques de douleurs aiguës, subaiguës ou chroniques du coude, lorsque l’imagerie améliorée des structures osseuses est jugée potentiellement bénéfique. Cette recommandation s’applique aux patients qui ont besoin d’une imagerie avancée mais dont l’état de santé ne leur permet pas de passer une IRM.
Les indications de ces scanners comprennent les personnes souffrant d’une gêne aiguë, subaiguë ou chronique au niveau du coude et nécessitant une imagerie avancée des structures osseuses. Cette recommandation est particulièrement pertinente pour les patients qui ont besoin d’une imagerie sophistiquée mais qui ne peuvent pas passer d’IRM, peut-être en raison de facteurs tels que le matériel implanté.
Ces recommandations se justifient par la préférence accordée à la tomographie informatisée plutôt qu’à l’IRM lorsqu’une imagerie avancée des structures calcifiées est nécessaire au niveau du coude. La tomodensitométrie hélicoïdale est considérée comme plus efficace que l’IRM pour évaluer les fractures sous-chondrales, bien qu’il n’y ait pas encore de recherches concluantes à l’appui de cette affirmation.
Ce que notre cabinet peut faire si vous êtes victime d’un accident du travail
Nous disposons du savoir-faire nécessaire pour vous aider à résoudre vos problèmes d’indemnisation des accidents du travail. Nous comprenons les défis auxquels vous êtes confrontés et nous nous engageons à répondre à vos besoins médicaux tout en respectant les directives établies par la commission des accidents du travail de l’État de New York.
Conscients de l’importance de vos dossiers d’indemnisation des accidents du travail, nous vous guidons à travers la complexité des relations avec la compagnie d’assurance des accidents du travail et votre employeur.
Nous comprenons qu’il s’agit d’une période difficile pour vous et votre famille. Si vous souhaitez prendre rendez-vous, n’hésitez pas à nous contacter. Nous ferons tout notre possible pour que le processus soit le plus simple et le moins stressant possible pour vous.
