La patiente est une femme de 75 ans qui est venue nous voir avec une douleur sévère à la hanche gauche après avoir eu une fixation interne à réduction ouverte (ORIF) de la hanche gauche. Le patient est venu avec des radiographies pour examen, comme indiqué ci-dessous, et les radiographies indiquent que le matériel avait échoué.
On a conseillé au patient de subir une reconstruction de la hanche gauche en deux étapes au cours de laquelle le matériel serait d’abord retiré, puis le patient subirait une arthroplastie totale de la hanche gauche (THA).
Les radiographies montrent une fixation interne à réduction ouverte (ORIF) de la fracture intertrochantérienne gauche de la hanche
Les radiographies montrent des changements ostéolytiques importants dans le fémur proximal ainsi qu’une arthrose avancée de la hanche gauche
Le patient est venu pour un suivi 2 semaines après l’opération du retrait de l’implant de hanche gauche. Elle a apporté des résultats d’aspiration, qui ont montré des cultures positives d’infection.
En raison de l’infection, la patiente a été informée que la meilleure option pour elle serait un implant d’un espaceur antibiotique pour combattre l’infection. Toutes les options, solutions de rechange et risques ont été longuement discutés avec le patient. Elle avait décidé de procéder à l’opération.
Les radiographies montrent l’ORIF postopératoire de la hanche droite et de la hanche gauche avec un dispositif d’espacement placé dans la hanche gauche
La radiographie montre l’ostéoporose avec une fixation interne prothétique de la hanche gauche et de la hanche droite, ainsi qu’une fracture non déplacée de l’ischion droit
Le patient avait fait un suivi quelques mois après l’opération avec une douleur minimale, un poids toléré et une bonne gamme de potion. Elle s’est bien débrouillée par la suite.
*Les identificateurs et les dates des patients ont été modifiés pour protéger la vie privée des patients.
