Le patient est un homme de 55 ans qui s’est plaint de douleurs bilatérales à la hanche qui, selon lui, avaient augmenté au cours des derniers mois. Le patient est venu avec des radiographies à examiner, ce qui a indiqué qu’il souffrait d’arthrite bilatérale des articulations de la hanche. Les radiographies sont présentées ci-dessous.
Les radiographies montrent une arthrite bilatérale de la hanche avec des signes plus graves d’arthrite dans l’articulation de la hanche gauche
Les radiographies montrent également un changement érosif sévère de la hanche gauche et une fracture basicervicale au col du fémur. On voit également une légère migration axiale de la tête fémorale de la hanche droite.
Pour vérifier une infection, il a été conseillé au patient d’obtenir une aspiration de la hanche gauche. Les résultats sont revenus positifs pour l’infection. Il a été conseillé au patient de recevoir une arthroplastie totale bilatérale de la hanche (THA) avec des espaceurs antibiotiques à forte dose pour traiter à la fois l’arthrite et l’infection. Toutes les options et alternatives, ainsi que les risques possibles, ont été longuement discutés avec le patient. Le patient avait décidé de procéder à l’opération.
Radiographies peropératoires. Les flèches montrent les rétracteurs
Films de contrôle peropératoires. Les images montrent probablement le placement de l’espaceur de ciment des têtes et des cous fémoraux. Les radiographies montrent des espaceurs antibiotiques à forte dose
La radiographie montre le placement post-bilatéral du placeur de ciment de la hanche après le bassin de la hanche. Les rayons X montrent des entretoises de ciment
Les radiographies montrent une entretoise bilatérale de la hanche sans relâchement ni fractures pelviennes
Le patient avait continué à faire un suivi tous les quelques mois pour surveiller ses progrès. Il s’est par la suite présenté sans douleur avec une bonne amplitude de mouvement et porte un poids tel que toléré.
*Les identificateurs et les dates des patients ont été modifiés pour protéger la vie privée des patients.
